Robotikus gyomor bypass műtét a svájci egészségügyi ellátórendszerben: a kórházi költségek és a költségtérítés elemzése

Hovatartozások

1 emésztési és transzplantációs sebészeti osztály, Genfi Egyetemi Kórház Sebészeti Osztálya, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc. [email protected].
2 orvosi kontrolling, Genfi Egyetemi Kórház, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc.
Emésztési és Transzplantációs Sebészeti Osztály, Genfi Egyetemi Kórház Sebészeti Osztálya, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc.

Szerzői

Hovatartozások

1 emésztési és transzplantációs sebészeti osztály, Genfi Egyetemi Kórház Sebészeti Osztálya, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc. [email protected].
2 orvosi kontrolling, Genfi Egyetemi Kórház, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc.
Az emésztési és transzplantációs sebészet 3 osztálya, Genfi Egyetemi Kórház Sebészeti Osztálya, 4 Rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1211, Genf, Svájc.

Absztrakt

Háttér: A robot-technológia ígéretes korai eredményeket mutat, amelyek potenciálisan jobb eredményeket jeleznek, különösen a bariatrikus eljárások kihívása szempontjából. Ennek ellenére az egészségügyi szolgáltatók jelentős klinikai és gazdasági kihívásokkal néznek szembe az innovációk bevezetésekor.

Mód: Az elhízás elsődleges diagnózisával (ICD-10 kód E.66.X), gyomor bypass műtét eljárással (CHOP kód 44.3) és robotazonosítóval (CHOP kódok 00.90.50.) Kódolt, várhatóan származtatott adminisztratív költségadatok. vagy 00,39) a 2012 és 2015 közötti időszakban elemeztük és összehasonlítottuk a betegcsoport koherensének kiváltott költségtérítésével.

Eredmények: Összesen 348 beteget azonosítottak. A diagnózisok átlagos száma 2,7, a tartózkodás átlagos hossza 5,9 nap volt. A betegenkénti átlagos átlagos költség svájci frank volt (CHF) 2012 és 2014 között, ami 21 527 volt, átlagos visszatérítése 24 917 CHF volt. A műtét költsége 2015-ben összehasonlítható volt az előző évekkel, CHF 22 550,0 (p = 0,6618), de a költségtérítés jelentősen, 20 499,0 (0,0001) CHF-re csökkent.

Következtetések: A robotikus gyomor bypass műtét átlagos költsége jóval a svájci DRG rendszeren belüli átlagos költségtérítés alá esett 2012 és 2014 között, és ez a robot eljárás DRG nyertes volt abban az időszakban. A svájci DRG-rendszer azonban az évek során érlelődött, jelentős csökkenéssel, ami 2015-ben a robotikus gyomor bypass műtét hiányát eredményezte. Ez vitát ír le arról, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak hogyan kell továbbra is kínálniuk a gyomor robotikus bypass műtétjét, különösen a klinikai bizonyítékok kialakítása.

Kulcsszavak: Bariatrikus műtét; Költség; DRG; Gyomor bypass; Robot; Robotműtét; da Vinci; visszafizetés.