Rotavírus

Frissítve 2019. március 12-én

Áttekintés

A rotavírus nagyon fertőző vírus, amely hasmenést okoz. Ez a leggyakoribb hasmenés oka csecsemőknél és gyermekeknél világszerte, évente több mint 215 000 halálesetet okozva. A vakcina kifejlesztése előtt az Egyesült Államokban a legtöbb gyermek 5 éves koráig legalább egyszer fertőzött volt a vírussal.

Bár a rotavírusfertőzések kellemetlenek, ezt a fertőzést általában házilag extra folyadékkal kezelheti a kiszáradás megelőzése érdekében. Esetenként a súlyos kiszáradás intravénás folyadékot igényel a kórházban. A dehidráció a rotavírus súlyos szövődménye, és a gyermekkori halálozások egyik fő oka a fejlődő országokban.

Fontos a jó higiénia, például a rendszeres kézmosás. De az oltás a legjobb módszer a rotavírusfertőzés megelőzésére.

Tünetek

A rotavírus-fertőzés általában a vírusnak való kitettséget követő két napon belül kezdődik. A kezdeti tünetek a láz és a hányás, amelyet három-nyolc napos vizes hasmenés követ. A fertőzés hasi fájdalmat is okozhat.

Az egyébként egészséges felnőtteknél a rotavírus-fertőzés csak enyhe tüneteket vagy tüneteket okozhat, vagy egyáltalán nem.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja gyermeke orvosát, ha gyermeke:

Hasmenése több mint 24 órán át
Gyakori hányási epizódjai vannak
Fekete vagy kátrányos széklet, vagy vért vagy gennyet tartalmazó széklet van
Hőmérséklete legalább 104 F (40 C)
Letargikusnak, ingerlékenynek vagy fájdalmasnak tűnik
A kiszáradás jelei vagy tünetei vannak, beleértve a szájszárazságot, könnyek nélküli sírást, kevés vizeletet vagy egyáltalán nem, szokatlan álmosságot vagy nem reagál

Ha Ön felnőtt, hívja orvosát, ha:

24 órán keresztül nem tudja lefolyni a folyadékot
Hasmenés több mint két napig
Vér van a hányásban vagy a székletben
A hőmérséklet magasabb, mint 103 F (39,4 C)
A dehidráció jelei vagy tünetei vannak, beleértve a túlzott szomjúságot, a szájszárazságot, a vizeletürítés kevéssé vagy egyáltalán nem jelentkezését, súlyos gyengeséget, szédülést állva vagy szédülést.

Okoz

A rotavírus a fertőzött személy székletében a tünetek megjelenése előtt néhány nappal, a tünetek enyhülése után pedig legfeljebb 10 napig van jelen. A vírus kéz-szájjal való érintkezés útján könnyen elterjed ebben az időben - még akkor is, ha a fertőzöttnek nincsenek tünetei.

Ha rotavírusod van, és a WC használata után nem moss kezet - vagy gyermekednél rotavírus van, és nem mossz kezet a gyermek pelenka cseréje vagy a gyermek WC-használatának segítése után -, a vírus mindenre átterjedhet érintés, beleértve az ételeket, játékokat és edényeket. Ha egy másik személy megérinti mosatlan kezét vagy szennyezett tárgyát, majd megérinti a száját, fertőzés következhet. A vírus hetekig vagy tovább is fertőző maradhat, ha a területet nem fertőtlenítik.

Mivel a rotavírusnak sok típusa létezik, előfordulhat, hogy többször is megfertőződik, még akkor is, ha beoltották. Az ismételt fertőzések azonban általában kevésbé súlyosak.

Kockázati tényezők

A rotavírus-fertőzések gyakoriak a 3–35 hónapos gyermekeknél - különösen azoknál, akik gyermekgondozási körülmények között töltenek időt. Az idősebb felnőtteknek és a kisgyermekeket gondozó felnőtteknek is megnő a fertőzés kockázata.

Az Egyesült Államokban a rotavírus kockázata télen és tavasszal a legmagasabb.

Bonyodalmak

A súlyos hasmenés kiszáradáshoz vezethet, különösen kisgyermekeknél. Kezelés nélkül a kiszáradás életveszélyessé válhat, annak okától függetlenül.

Megelőzés

A rotavírus terjedésének csökkentése érdekében alaposan és gyakran mosson kezet - főleg miután WC-t használ, cserélje gyermeke pelenkáját, vagy segítse gyermekét a WC használatában. De még a szigorú kézmosás sem nyújt garanciát.

Két vakcina áll rendelkezésre a rotavírusfertőzés megelőzésére:

RotaTeq. Ezt az oltást szájon át adják három adagban, gyakran 2 hónapos, 4 hónapos és 6 hónapos korban. Az oltást idősebb gyermekek vagy felnőttek számára nem engedélyezték.
Rotarix. Ez az oltóanyag két adagban beadott folyadék 2 hónapos és 4 hónapos csecsemők számára.

Néha a bél egy része visszahajlik önmagára (intussusception). Ez életveszélyes bélelzáródást okozhat. Az intussusception a rotavírus vakcina nagyon ritka, de életveszélyes mellékhatása. Azoknál a gyermekeknél, akiknek korábban volt már intussuscepciója, nagyobb eséllyel fordul elő ismét a rotavírus vakcina beadása után. Ezért az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) azt javasolja, hogy a rotavírus-vakcinát ne adják be olyan gyermekeknek, akiknek kórtörténetében intussuscepció áll fenn.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek nincs kórtörténetében intussuscepció, nagyon kicsi a kockázata annak, hogy a rotavírus elleni oltás beadása után kialakulhat. Ennek ellenére a vakcina előnyei messze felülmúlják a kockázatokat. Amióta a rotavírus vakcinák elérhetővé váltak, tanulmányok kimutatták, hogy megakadályozzák a gyermekek ezreinek megbetegedését és kórházi kezelését évente.

Ha gyermekének gyomorfájása, hányása, hasmenése, vére van a székletében, vagy megváltozott a bélmozgás a rotavírus elleni oltás megszerzése után, azonnal forduljon orvosához.

Diagnózis

A rotavírust gyakran a tünetek és a fizikai vizsga alapján diagnosztizálják. A székletmintát laboratóriumban lehet elemezni a diagnózis megerősítése érdekében.

Kezelés

A rotavírus-fertőzésre nincs specifikus kezelés. Az antibiotikumok és a vírusellenes szerek nem segítenek a rotavírus fertőzésben. Általában a fertőzés három-hét napon belül megszűnik.

A kiszáradás megelőzése a legnagyobb gond. A kiszáradás megelőzése érdekében, amíg a vírus lefut, igyon sok folyadékot. Ha gyermekének súlyos hasmenése van, kérdezze meg orvosát orális rehidrációs folyadék, például Pedialyte vagy Enfalyte kínálásáról - különösen, ha a hasmenés néhány napnál tovább tart.

Gyermekek számára a rehidratáló folyadék hatékonyabban pótolhatja az elveszett ásványi anyagokat, mint a víz vagy más folyadék. A súlyos kiszáradás miatt intravénás folyadékokra lehet szükség a kórházban.

Hasmenés elleni gyógyszerek nem ajánlottak rotavírusfertőzés esetén.

Életmód és otthoni gyógymódok

Ha a baba beteg, kínáljon kis mennyiségű folyadékot. Ha szoptat, hagyja, hogy a nővér ápoló.

Ha a baba tápszert iszik, kínáljon kis mennyiségű orális rehidrációs folyadékot vagy szokásos tápszert. Ne hígítsa a baba tápszerét.

Ha idősebb gyermeke nem érzi jól magát, bátorítsa pihenni. Olyan nyájas ételeket kínáljon, amelyek nem tartalmaznak hozzáadott cukrot, például teljes kiőrlésű kenyeret vagy kekszet, sovány húst, joghurtot, gyümölcsöt és zöldséget.

Rengeteg folyadék is fontos, beleértve az orális rehidrációs folyadékot is. Kerülje a szódát, az almalevet, a joghurton kívüli tejtermékeket és a cukros ételeket, amelyek súlyosbíthatják a hasmenést.

Kerülje el a gyomor irritációját, beleértve az erősen fűszerezett ételeket, a koffeint, az alkoholt és a nikotint.

Találkozóra való felkészülés

Ha Önnek vagy gyermekének orvoshoz kell fordulnia, valószínűleg először az elsődleges egészségügyi szolgáltatóhoz fordul. Ha kérdései vannak a diagnózissal kapcsolatban, orvosa gasztroenterológushoz vagy fertőző betegségekhez fordulhat.

Amit tehetsz

A kérdések listájának elkészítése segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki az orvosával töltött időből. Néhány kérdés, amelyet érdemes feltenni orvosának vagy gyermekének orvosának:

Mi a valószínű oka ezeknek a tüneteknek? Vannak más lehetséges okok?
Szükség van-e tesztekre?
Mi a legjobb kezelési módszer? Vannak-e alternatívák?
Szükség van-e bármilyen gyógyszer szedésére?
Hogyan lehet enyhíteni a tüneteket?

Mit várhat el az orvosától

Néhány kérdés, amelyet az orvos feltehet:

Mikor kezdődtek a tünetek?
Folytonosak voltak-e a tünetek, vagy jönnek-mennek?
Mennyire súlyosak a tünetek?
Úgy tűnik, hogy valami javítja a tüneteket?
Ami látszólag súlyosbítja a tüneteket?

Mit tehet közben

Fogyasszon sok folyadékot. Tartsa be a nyájas ételeket, hogy csökkentse az emésztőrendszer stresszét. Ha gyermeke beteg, kövesse ugyanazt a megközelítést - kínáljon sok folyadékot és nyájas ételt.

Ha szoptat vagy tápszert használ, folytassa a szokásos módon a gyermek etetését. Kérdezze meg gyermeke orvosát, hogy megfelelő-e orális rehidrációs folyadékot adnia gyermekének.