Mit kell tudni a salpingectomiáról

A szalpingectomia az egyik vagy mindkét petevezeték műtéti eltávolítása. Ezek a csövek biztosítják a petesejt útját a petefészekből a méhbe, ahol megtermékenyülhet.

Az orvos különféle okokból, beleértve a méhen kívüli terhességet is, javasolhat szalpingectomiát. Javasolhatják az eljárást a fogamzásgátlás eszközeként vagy a petefészekrák kockázatának csökkentése érdekében is.

Olvassa tovább, hogy megismerje a salpingectomia céljait és az eljárás következményeit, valamint a kockázatokat és a gyógyulást.

Az orvos javasolhat szalpingectomiát a fogamzásgátlás egyik formájaként.

Az orvos javasolhatja az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítását a következő okok miatt:

Fogamzásgátlás

Mindkét petevezeték eltávolítása megakadályozza a terhességet, mivel elveszi a petesejt eszközeit a méhbe jutáshoz.

Méhen kívüli terhesség

Méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor a megtermékenyített petesejt beültet valahová, a méh belsejébe.

Ha petevezetékbe implantálódik, előfordulhat, hogy egy sebésznek el kell távolítania a csövet, hogy megakadályozza a repedést és életveszélyes vérzést okoz.

A petefészekrák megelőzése

A petefészekrák kialakulásának jelenlegi elmélete az, hogy petevezetékben kezdődik. Innen sok orvos úgy véli, hogy a rákos sejtek a petefészkébe utaznak.

Ha egy személynek magas a petefészekrák kockázata, orvosa javasolhat szalpingectomiát annak csökkentésére.

Egy orvosi jelentés megállapította, hogy a magas rákos megbetegedés kockázatának kitett nőknél, például a BRCA génmutációkban szenvedőknél 40% -kal kisebb az esély a petefészekrák kialakulására, mint azoknál a nőknél, akiknél mindkét petevezeték eltávolítása után rendszeres a kockázat.

A rák kezelése

Az orvos javasolhatja bizonyos nőgyógyászati szervek, köztük az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítását, a rák egyes típusainak kezelésére szolgáló eszközt.

Javasolhatják a salpingectomiát más nőgyógyászati állapotok kezelésére is, például endometriózis vagy súlyos fertőzés esetén.

A sebész kétféle módon végezhet szalpingectomiát. Nyílt metszést végezhetnek a hasban, egy laparotómiának nevezett eljárásban.

Vagy használhatnak laparoszkópiát, ami egy minimálisan invazív megközelítés, amely magában foglalja az eszközök behelyezését az alsó has kis bemetszéseibe.

A sebészek más eljárások mellett salpingectomiát is végezhetnek. Például császármetszés során tehetik meg olyan nőknél, akik a szalpingectomiát választották fogamzásgátlásként.

Az eljárás változhat, és további szervek eltávolítását vonhatja maga után. Példák ezekre a megközelítésekre:

Részleges szalpingectomia

Ez magában foglalja egy petevezeték eltávolítását. Ez lehet a helyes megközelítés a méhen kívüli terhesség, a fertőzött petevezeték vagy a rák egy csőben.

Kétoldalú szalpingectomia

Ez magában foglalja mindkét cső eltávolítását. A sebész ezt a megközelítést alkalmazza, ha az eljárás célja a fogamzásgátlás, a petefészekrák kockázatának csökkentése vagy bizonyos nőgyógyászati állapotok kezelése.

Salpingo-oophorectomia

Ez a megközelítés magában foglalja az egyik vagy mindkét petefészek és petevezeték eltávolítását. Segíthet a petefészekrák, az endometriózis vagy a petefészek torziójának kezelésében, amely a petefészek csavarodása. A sebész ezt a megközelítést választhatja a méhen kívüli terhességnél is.

TAH-BSO

A teljes hasi hysterectomia kétoldali salpingo-oophorectomiával (TAH-BSO) a petevezeték, a petefészek, a méh és a méhnyak eltávolítására szolgáló műtét.

Az orvos ezt rendkívül nehéz időszakokkal, súlyos vérzéssel, endometriózissal, méh miómákkal, rákkal vagy kombinációval rendelkező emberek számára javasolhatja.

Fontos, hogy alaposan megvitassák a megközelítés kockázatait és előnyeit az orvossal vagy a sebésszel.

Az orvosnak vagy a sebésznek meg kell magyaráznia az általános eljárást és a konkrét megközelítést. Le kell írniuk a következőket is:

az eljárás kockázatai, előnyei és alternatívái
a műtét várható időtartama
meddig számíthat az illető a kórházban tartózkodásra
hogy az egész gyógyulás valószínűleg mennyi ideig tart

Ha a személy úgy dönt, hogy folytatja az eljárást, az orvos valószínűleg elősebészeti utasításokat ad nekik, amelyek magukban foglalhatják:

nem eszik vagy iszik a műtét előtti éjfél után
bizonyos gyógyszerek szedése vagy nem szedése a műtét előtt
ideiglenesen tartózkodik a vérhígítók szedésétől, az őket felíró orvos külön utasításával
parfümök, testápolók vagy porok használata a műtét előtti napon
speciális szappannal vagy törlőkendővel történő mosás a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében

Más helyzetekben, ideértve a méhen kívüli terhességet is, a sebész sürgősségi eljárásként végezhet salpingectomiát.

Általában egy személy általános érzéstelenítést kap, és alszik, és nincs tisztában az eljárással.

Először az orvosi csoport egyik tagja műtéti helyre viszi az embert, és érzéstelenítőt ad be.

A sebész általában megpróbálja minimálisan invazív megközelítéssel végrehajtani az eljárást. Ha ilyen módon nem tudnak hozzáférni a petevezetékekhez, átállhatnak egy nyitott műtéti megközelítésre.

A következők a minimálisan invazív salpingectomia tipikus lépései:

A sebész apró bemetszéseket hajt végre a hasüregben és a has legalább két másik területén.
Eszközöket, például egy vékony kamerát egy csőre, úgynevezett laparoszkópot, és egy szívóeszközt helyeznek ezekbe a bemetszésekbe.
A sebész szén-dioxiddal tölti meg a hasat, hogy jobban láthatóvá tegye a kismedencei szerveket.
A laparoszkóp segítségével vizualizálják a kismedencei szerveket és felmérik mindkét petevezeték állapotát, még akkor is, ha csak egyet távolítanak el.
A sebész műszerekkel eltávolítja a petevezetéket vagy csöveket és minimalizálja a vérzést.
Ezután felszabadítják a szén-dioxidot, ellenőrzik a vérzést és eltávolítják a felesleges vért vagy folyadékot.
A sebész eltávolítja a műszereket, és a metszéseket öltéssel vagy kötőanyaggal lezárja.

Az eljárás időtartama változik, a személy anatómiájától és a sebész megközelítésétől függően.