Sárgaság

A legtöbb sárgaságú újszülött folytathatja a szoptatást. A sárgás újszülött pótlásáról szóló döntéseket eseti alapon kell meghozni.

szoptatás

Sárgaság, az emelkedett bilirubinszint jele az élet első heteiben gyakori, különösen a koraszülöttek körében. A bilirubin, a vörösvérsejtek normális lebontásának terméke, új okok miatt emelkedett az újszülötteknél:

  • Az újszülötteknél magasabb a bilirubin termelés aránya a vörösvérsejtek rövidebb élettartama és a magasabb vörösvérsejtkoncentráció miatt.
  • Az újszülöttek éretlen májfunkcióval rendelkeznek, ami a bilirubin lassabb metabolizmusához vezet.
  • Az újszülöttek késleltethetik a meconium áthaladását, ami a bilirubin fokozott visszaszívódásához vezet a belekben.
  • A legtöbb újszülöttnél a sárgaságot „fiziológiai sárgaságnak” nevezik, és ártalmatlannak tekintik.

Mi a különbség a szuboptimális bevételi sárgaság és az anyatej-sárgaság között?

A szoptatás alatti optimális sárgaság, más néven szoptatási sárgaság, leggyakrabban az élet első hetében jelentkezik, amikor a szoptatás kialakul. Előfordulhat, hogy az újszülöttek nem kapják meg az optimális tejbevitelt, ami megemelkedett bilirubinszinthez vezet a bilirubin fokozott visszaszívódása miatt a belekben. A nem megfelelő tejfogyasztás késlelteti a mekonium áthaladását is, amely nagy mennyiségű bilirubint tartalmaz, majd a csecsemő keringésébe kerül. A legtöbb esetben a szoptatás folytatható, és folytatódnia kell. A több etetés csökkentheti a sárgaság kockázatát.

Az anyatej sárgasága leggyakrabban az élet második vagy későbbi hetében jelentkezik, és több hétig is folytatódhat. Míg az anyatej sárgaságához vezető pontos mechanizmus nem ismert, úgy gondolják, hogy az anyatejben lévő anyagok gátolják a csecsemő májának a bilirubin feldolgozásának képességét.

A fototerápia a sárgaság gyakori kezelése. Egyéb terápiás lehetőségek közé tartozik a donor emberi tej vagy az anyatej-helyettesítő tápanyagok ideiglenes kiegészítése, és ritkán a szoptatás átmeneti megszakítása.

Ha az anya folytatja a szoptatást, ha gyermekének sárgasága van?

Kiegészítés tartalmazhatja az anya expresszált anyatejét, pasztőrözött donor emberi tejet vagy anyatej-helyettesítő tápszert.

Általában. A legtöbb sárgaságú újszülött folytathatja a szoptatást. A gyakoribb szoptatás javíthatja az anya tejellátását, és javíthatja a csecsemő kalóriabevitelét és hidratáltságát, ezáltal csökkentve az emelkedett bilirubinszintet. Ritka esetekben egyes csecsemők számára előnyös lehet a szoptatás korlátozott ideiglenes (12-48 óra 1,2) szüneteltetése póttáplálással, hogy segítsen az anyatej sárgaságának diagnosztizálásában. A folyamatos klinikai értékelés, ideértve az ismételt bilirubinszintet, segít meghatározni, hogy mikor folytatódhat a szoptatás. További útmutatás található a Academy of Breastfeeding Medicine klinikai protokolljaiban a kiegészítő ikonnal és a sárgaság külső ikonnal kapcsolatban. Ha ideiglenes szoptatás megszakításra van szükség, elengedhetetlen, hogy segítsen az anyáknak abban az időben fenntartani tejtermelésüket.

Kell-e kiegészíteni egy sárgás szoptatott csecsemőt?

Néha. A sárgaság az egyik lehetséges indikáció a kiegészítésre egészséges, koraszülött csecsemőknél, amint azt az Akadémia Szoptató Orvostudomány klinikai jegyzőkönyvei kiegészítik a külső ikonnal és a sárgaság külső ikonnal. A sárgás újszülött pótlásáról minden döntést eseti alapon kell meghozni.