Sárgaság újszülöttekben

A sárgaság olyan állapot, amikor az újszülött bőre megsárgul, mert nagy mennyiségű bilirubin termelődik, vagy mert a máj nem tud elég gyorsan megszabadulni tőle. A bilirubin barnássárga anyag, amely a vörösvérsejtek lebomlása után keletkezik. A test megszabadul a bilirubintól a székleten (poo) és a vizeleten (pee) keresztül.

Melyek a sárgaság tünetei?

A sárgaság nagyon gyakori az újszülötteknél. Ettől a csecsemő bőre és a szemfehérje sárga színűvé válik. A baba születése után 1 és 4 nap között észlelheti. Először a baba arcán és a mellkasán jelenik meg.

Azok a csecsemők, akiknél magasabb a bilirubinszint (súlyos sárgaság), nagyon fáradtnak és pergősnek tűnhetnek, és rosszul táplálkoznak, mert túl nehéz felébredni.

A sárgaság meg fogja-e bántani a babámat?

A legtöbb sárgaság nem káros a babára, és eltűnik, amikor a baba teste megtanulja kezelni a bilirubint.

De néhány csecsemőben annyi a bilirubin, hogy káros lehet. Ha a bilirubin szintje nagyon magasra emelkedik, az befolyásolhatja a baba néhány agysejtjét. Ritka esetekben a súlyos sárgaság rohamokat okozhat, vagy süketséghez, agyi bénuláshoz vagy súlyos fejlődési késéshez vezethet. Szerencsére a legtöbb sárgaság nem súlyos, és a szövődmények általában megelőzhetők.

Hogyan előzhetem meg a sárgaságot?

A csecsemő gyakori etetése (főleg szoptatása) a születése utáni első órákban és napokban segít csökkenteni a sárgaság kockázatát. A táplálás gyakran növeli a széklet számát. A tej emellett a baba májának is biztosítja a bilirubin feldolgozásához szükséges energiát. A baba székletének sötétzöldről sárgára kell váltania.

Ha gondjai vannak a szoptatással, fontos segítséget kérni. Előfordulhat, hogy a kiszáradás elkerülése és a sárgaság súlyosbodásának elkerülése érdekében kiegészítő tápszereket kell kínálnia babájának.

Honnan tudom, hogy a babám bilirubinszintje túl magas-e?

Vérvizsgálat van a bilirubin mennyiségének mérésére a baba testében. Számos kórházban a bilirubin szintjét rendszeresen ellenőrzik, mielőtt hazaviszi a babát. A vérvizsgálatok minimalizálása érdekében a nemi invazív eszközöket (transz-kután bilirubinométer) is használják a sárgaság monitorozására.

Egészségügyi szolgáltatója ábrázolhatja a baba eredményét egy grafikonon, ha pontosan tudja, hány órája volt a baba a vizsgálat végrehajtásakor. Az információkat akkor kell megadni, amikor Ön és csecsemője elhagyja a kórházat. Ha a teszt azt mutatja, hogy a csecsemőnek fennáll a veszélye annak, hogy elérje a bilirubin szintjét, amely kezelést igényel, orvosa ellenőrző látogatást szervez, és újabb vizsgálatot végez.

Hogyan kezelik a sárgaságot?

A sárgaság legtöbbször magától elmúlik.

Néha a csecsemőknek segítségre lesz szükségük ahhoz, hogy csökkentsék bilirubinszintjüket. Ennek egyik módja a fototerápia, ahol a baba bőrét különleges kék fény éri. A bőr elnyeli a fényt és megváltoztatja a bilirubint, így teste könnyebben megszabadulhat tőle a székletben és a vizeletben. A fényterápiát általában kórházban végzik, de néha a csecsemőket otthon is kezelhetik.

Csecsemője napfénynek kitéve (közvetlenül vagy közvetve) káros lehet. Ne tegye ezt anélkül, hogy először megbeszélné az egészségügyi szolgáltatóval.

Biztonságos a fototerápia?

A fototerápia biztonságos. A baba szemeit speciális szemfoltok védik. A nemi szervek is védettek lesznek.

A fototerápia néha bőrkiütést vagy laza bélmozgást okozhat. Előfordulhat, hogy babájának extra folyadékra van szüksége, például gyakoribb szoptatásra.

Mikor kell aggódnom a sárgaság miatt?

A sárgaság súlyosabb lehet a csecsemőknél:

37 hét előtt született,
akik születésükkor kevesebb, mint 2500 gramm (5,5 font),
akiknek a vércsoportja nem kompatibilis az anyjuk vércsoportjával,
akiknél az élet elején, különösen az első 24 órában sárgaság alakul ki,
amelynek sárgája a karokba és a lábakba költözött,
akiknek születésük után a fejbőr alatt sok véraláfutás vagy duzzanat van (ún. caput),
akinek testvérei születésükkor sárgaságúak voltak, és transzfúziós kezelésre szorultak (a csecsemő vérét eltávolítják és pótolják).

Miután elhagytam a kórházat, mikor kell felhívnom az orvosomat?

Hívja orvosát, ha csecsemőjénél a következő tünetek jelentkeznek:

megtagadja a szoptatást vagy a palackos etetést,
állandóan nagyon álmos,
sokat fogyott (születésének súlyának több mint 10% -a),
rendkívül sárgás (a karok és a lábak sárga vagy narancssárga színűek), vagy
sárgaság, amely egyre rosszabbnak tűnik.

Ha babájának gondjai vannak a szoptatással, számos kórházi vagy közösségi alapú program támogatja a szoptató családokat, például a kanadai La Leche Liga. Hívja az ingyenes szoptatási vonalat, ha beutalót szeretne küldeni valakinek a közösségében: 1-800-665-4324.

Fordulhat egy laktációs tanácsadóhoz, közegészségügyi nővérhez és/vagy szoptatási koordinátorhoz is.