Metabolikus szindróma

A metabolikus szindróma annak a kockázati tényezőnek a neve, amely növeli a szívbetegségek és más egészségügyi problémák, például a cukorbetegség és a stroke kockázatát. Az "anyagcsere" kifejezés a test normális működésében részt vevő biokémiai folyamatokra utal. A kockázati tényezők olyan tulajdonságok, állapotok vagy szokások, amelyek növelik a betegség kialakulásának esélyét.

Számos "metabolikus" betegség és állapot társul súlyos vagy kóros elhízással, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a magas koleszterinszintet, az alkoholmentes zsírmáj betegségeket és az obstruktív alvási apnoét. A gyomor-bél traktus és a vékonybél kritikus szerepet játszik a vércukorszint szabályozásában, a zsíranyagcserében, valamint az étvágy és a testsúly szabályozásában. A metabolikus szindróma koszorúér-betegséghez (CHD) is vezethet, amely állapotban a koszorúerek belsejében egy lepedék (plak) nevű viaszos anyag épül fel. A lepedék megkeményíti és szűkíti az artériákat, csökkentve a szívizom véráramlását. Ez mellkasi fájdalomhoz, szívrohamhoz, szívkárosodáshoz vagy akár halálhoz vezethet.

Metabolikus bariatrikus sebészet és 2-es típusú cukorbetegség

A metabolikus bariatrikus műtét drámai módon javíthatja vagy gyógyíthatja a cukorbetegséget egyes elhízott betegeknél, beleértve egy olyan csoportot is, amely nem felel meg szigorúan a kóros elhízás kritériumainak. Az anyagcsere-műtét normalizálhatja a vércukorszintet, és lehetővé teheti az inzulinkezelés leállítását. A cukorbetegség gyógyítása anyagcsere-műtét segítségével lenyűgöző és örvendetes fejlemény volt egy olyan betegség esetében, amelyet történelmileg krónikusnak és visszafordíthatatlannak tartanak.

A legfrissebb adatok arra utalnak, hogy a kóros elhízás, a cukorbetegség és más anyagcsere-rendellenességek kezelésére alkalmazott műtétek úgy tűnik, hogy egyes betegeknél gyógyítják ezeket a betegségeket, nem csupán súlycsökkenés kiváltásával, hanem az anatómia közvetlen megváltoztatásával is. Ez a széles körben ismert fejlemény új figyelmet szentelt a cukorbetegség kezelésére.

Miért szükséges az UCSF a metabolikus bariatrikus műtétre?

Az UCSF multidiszciplináris bariatrikus programja egyénre szabott kezelési terveket kínál cukorbetegségben és más anyagcsere-állapotban szenvedő betegek számára. Ezek a kezelések magukban foglalják a laparoszkópos gyomor bypass-ot, a Lap-Band és a hüvelyes gastrectomiát. Minimálisan invazív technikák és apró hasi bemetszések alkalmazásával a betegek kevesebb posztoperatív fájdalmat és hegesedést tapasztalnak, gyorsabb felépülést és gyorsabb visszatérést a normál napi aktivitáshoz.

Metabolikus kockázati tényezők

Az alábbiakban ismertetett öt feltétel metabolikus kockázati tényező. Ezeknek a kockázati tényezőknek bármelyikével önmagában is rendelkezhet, de általában együtt fordulnak elő. A metabolikus szindróma diagnosztizálásához legalább három metabolikus kockázati tényezőnek kell lennie.

Nagy övvonal. Ezt hasi elhízásnak vagy "almaformának" is nevezik. A hasi területen található zsírfelesleg nagyobb kockázati tényező a szívbetegségek szempontjából, mint a test más részein, például a csípőn található zsírfelesleg.
Magas trigliceridszint (vagy magas trigliceridek kezelésére szánt gyógyszert szed). A trigliceridek a vér egyik fajtája.
Alacsony HDL-koleszterinszint (vagy alacsony HDL-koleszterinszint kezelésére szed gyógyszert). A HDL-t néha "jó" koleszterinnek nevezik. Ez azért van, mert segít eltávolítani a koleszterint az artériákból. Az alacsony HDL-koleszterinszint növeli a szívbetegségek kockázatát.
Magas vérnyomás (vagy magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszert szed). A vérnyomás a vér ereje, amely az artériák falához nyomja, miközben a szíve vért pumpál. Ha ez a nyomás emelkedik és idővel magas marad, az károsíthatja a szívét és lepedékképződéshez vezethet.
Magas éhomi vércukorszint (vagy a magas vércukorszint kezelésére szolgáló gyógyszert szed). Az enyhén magas vércukorszint a cukorbetegség korai jele lehet.

Áttekintés

A szívbetegségek, a cukorbetegség és a stroke kockázata növekszik a metabolikus kockázati tényezők számával együtt. Általánosságban elmondható, hogy a metabolikus szindrómában szenvedő személy kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki szívbetegségben, és ötször olyan valószínűséggel alakul ki cukorbetegség, mint aki nem rendelkezik metabolikus szindrómával.

A fent leírtakon kívül más kockázati tényezők is növelik a szívbetegség kockázatát. Például a magas LDL-koleszterinszint és a dohányzás a szívbetegségek fő kockázati tényezője, de nem képezik részét a metabolikus szindrómának.

Akár egyetlen kockázati tényező is fennáll, növeli a szívbetegségek kockázatát. Meg kell próbálnia ellenőrizni minden lehetséges kockázati tényezőt a kockázat csökkentése érdekében.

A metabolikus szindróma kialakulásának esélye szorosan kapcsolódik a túlsúlyhoz és az elhízáshoz, valamint a fizikai aktivitás hiányához. Az inzulinrezisztencia szintén növelheti a metabolikus szindróma kockázatát.

Az inzulinrezisztencia olyan állapot, amelyben a szervezet nem tudja megfelelően használni az inzulint. Az inzulin egy olyan hormon, amely segít a vércukorszint mozgatásában a sejtekbe, ahol energiára használják fel. Az inzulinrezisztencia magas vércukorszinthez vezethet, és szorosan kapcsolódik a túlsúlyhoz és az elhízáshoz.

A genetika (etnikum és családtörténet) és az idősebb életkor további tényezők, amelyek szerepet játszhatnak a metabolikus szindróma kiváltásában.

Outlook

A metabolikus szindróma egyre gyakoribb, mivel a felnőttek körében nő az elhízás aránya. A jövőben a metabolikus szindróma megelőzheti a dohányzást, mint a szívbetegségek vezető rizikófaktorát.

A metabolikus szindróma megelőzése vagy késleltetése lehetséges, főleg életmódváltással. Az egészséges életmód egy életen át tartó elkötelezettség. A metabolikus szindróma sikeres szabályozása hosszú távú erőfeszítéseket és csapatmunkát igényel az egészségügyi szolgáltatókkal.