A specifikus szénhidrát diéta

diéta
írta Guday Tali

A specifikus szénhidrát-étrend (SCD) szigorú gabona-, laktóz- és szacharózmentes diétaterápia.

Az SCD eredetileg több mint száz évvel ezelőtt Celiac-betegségben szenvedők számára készült, és a betegek körében a gyulladásos bélbetegség (IBD) és az irritábilis bél szindróma (IBS), valamint más bélbetegségek és egyéb autoimmun betegségek hatékony étrendi terápiájaként fejlődött ki és vált ismertté. . Sikeresen használják az autizmus spektrumán élő gyermekek megsegítésére is.

Egészen a közelmúltig az általános orvoslás figyelmen kívül hagyta az étrend, a bélbaktériumok és a betegségek közötti kapcsolatot. Az SCD alapfeltevése „forradalmi” volt és korát megelőzve azzal a felfogással, hogy az elfogyasztott étel befolyásolja a bélbaktériumainkat, a bélbaktériumaink pedig az immunrendszerünket és az egészségünket. Csak az elmúlt évtizedben, amikor az emberi mikrobiom a tudományos kutatás középpontjába került, és a diétás terápiákra való figyelem növekedni kezdett, az SCD felkeltette az orvosi közösség figyelmét. Az utóbbi időben több tanulmányban is megvizsgálták, mint jogos betegség a betegség kezelésére.

A bélben bekövetkező pontos biokémiai folyamatot még kutatják, de az SCD mögött álló alapvető tudományos elméletek a következő ciklusként magyarázhatók:

1. Belső vagy külső forrás (vírusos betegség, antibiotikumok, MAP, stressz ...) károsítja a bélet.
2. A sérült bél nem képes teljesen megemészteni a komplex szénhidrátokat.
3. Ha az összetett szénhidrátok nem emészthetők meg és nem szívódnak fel, akkor a bélben maradnak, és táplálják a természetes bélbaktériumok bizonyos típusait. Ez mikrobiális egyensúlyhiányt okoz a bélben, a dysbiosis, mivel bizonyos típusú baktériumok kiszorítják a „jó” baktériumok egyéb típusait.
4. Az emésztetlen szénhidrátokat a bélmikrobák fermentációs folyamat során fogyasztják. Az erjedés salakanyagok, gázok, mint a metán, szén-dioxid és hidrogén, más méreganyagokkal együtt irritálják a beleket és további bélkárosodást okoznak.

Hogyan éri el az étrend ezt a ciklust

"Az általunk bevitt táplálkozás megváltoztatásával befolyásolhatjuk bélflóránk felépítését, és újra egyensúlyba hozhatjuk, meggyógyíthatjuk emésztőrendszerünket és helyreállíthatjuk a megfelelő felszívódást."
Elaine Gottschall

Az SCD az egyes élelmiszerekben található szénhidrátok molekuláris kémiai szerkezete alapján szétválasztja az engedélyezett és a tiltott ételeket. A monoszacharidok (egymolekulás szerkezet) megengedettek, míg a diszacharidok (kettős molekulák) és a poliszacharidok (láncmolekulák) tilosak.

Az alapfeltevés az, hogy a monoszacharidok egyszerű felépítésűek és emiatt könnyen emészthetők, de a diszacharidok és poliszacharidok nem emészthetők meg könnyen, és ennek következtében végül káros baktériumokat táplálnak a belekben, ami túlzott növekedést okoz, és végül a bélfal gyulladását váltja ki.

Ezeknek a nehezen emészthető szénhidrátoknak a kiküszöbölése lehetővé teszi a bélben eltöltött idő és erőforrások kijavítását és gyógyulását. Az étrend az egészséges, természetes, feldolgozatlan élelmiszerekre összpontosít, káros adalékanyagoktól mentesen. Az engedélyezett ételek közé tartoznak a nem keményítőtartalmú zöldségek, húsok, halak és tojások, és megfelelő mennyiségű gyümölcs, dió, méz, valamint néhány lencse és bab. A tiltott ételeket illegálisnak nevezik, és minden gabonát, cukrot, tejet és mesterséges adalékokat tartalmaznak. Az SCD-n található megengedett és tiltott ételek átfogó listája itt található: http://pecanbread.com/p/legal_illegal_a.htm

Míg az SCD hasonlónak tűnik a jelenlegi népszerű gabonamentes étrendhez, az SCD egy régebbi és jól krónikus étrendterápia, érdekes történelemmel. A speciális szénhidrát-étrend gyökerei több mint száz évvel ezelőtt kezdődtek, de az étrendet különösen Sydney Valentine Haas orvos dolgozta ki, aki 1951-ben írt erről a „Celiac Disease Management” című könyvében.

Elaine Gottschall segített az étrend népszerűsítésében, miután felhasználta, hogy segítsen lányának felépülni a fekélyes vastagbélgyulladásból. Gottschall folytatta az étrend kutatását, majd később megírta saját könyvét, amely 1994-ben jelent meg. Ma az SCD leginkább könyvének,Az ördögi kör megtörése: a bél egészsége a diéta révén ”.

Hasznos források azok számára, akik szeretnének többet megtudni

Az SCD hivatalos oldala: Az ördögi kör megtörése http://www.breakingtheviciouscycle.info/
Ez a webhely bemutatja az SCD alapjait, de nem tartotta naprakészen, hogy tükrözze a felhalmozott tudás növekvő mennyiségét és az étrend-használóktól származó állandó frissítéseket. Elaine Gottschall család kezeli, amely a szerzői jogokat és az SCD védjegyet birtokolja.

NIMBAL (Nutrition in Immune Balance) https://www.nimbal.org/education
Ez az oldal az IBD SCD stílusú étrendterápiájának jelenlegi kutatásain alapul. David Suskind, a seattle-i gyermekkórház professzora hozta létre a betegek, a családok és az egészségügyi szolgáltatók támogatása céljából. Az étrendnek a gyulladásos bélbetegségben betöltött szerepére vonatkozó, bizonyítékokon alapuló kutatásra építve a NIMBAL ezeket az adatokat az IBD-ben az étrend érthető, alkalmazható és gyakorlati megközelítésévé alakítja.

Az SCD-n található megengedett és tiltott ételek átfogó listája http://pecanbread.com/p/legal_illegal_a.htm

Folyamatos SCD klinikai vizsgálatok feltárása szerte a világon, látogasson el a ClinicalTrials.gov oldalra.

A szerzőről

Guday Tali küldetése, hogy az IBD-vel kapcsolatos étrend-terápiákat jobban érthetővé és könnyebben gyakorolhatóvá tegye. Létrehozott egy nagy nemzetközi támogató csoportot a gyermek IBD családok számára, és megalapította a Gut Harmony weboldalt és a megfelelő Gut Harmony FB oldalt. A Dr. Suskind's tagja NIMBAL Tanácsadó Bizottság, és jelenleg arra összpontosít, hogy segítse a fiatal felnőtteket a korlátozott diétás terápia önálló gyakorlatára való áttérésben az egyetemen és azon túl is.

Az SCD kutatási cikkének összefoglalása

írta: Human Para Moderator

A specifikus szénhidrát diéta táplálkozási megfelelősége gyermekgyulladásos bélbetegségben. (2017. nov.)
A tanulmány célja a specifikus szénhidrát diéta (SCD) megfelelőségének felmérése volt. A kutatók összehasonlították a 20 kulcsfontosságú tápanyag szintjét 8 SCD gyermek IBD-ben és a nem SCD gyermek kontrollokban. Az SCD résztvevői teljesítették a B2, B3, B5, B6, B7, B12, C, A és E vitamin ajánlott napi adagját. A D-vitamin és a kalcium napi bevitele a legtöbb SCD-résztvevő esetében nem teljesült, és 42% -uk teljesítette a szükséges bevitt magnézium. A következtetés az volt, hogy az SCD betegek tápanyagbevitele megfelelő volt az egészséges társaikkal összehasonlítva, de a pozitív eredmények biztosítása érdekében az SCD-s betegek szoros monitorozása ajánlott.
Braly K és munkatársai, J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017. november; 65 (5): 533-538.

A nyálkahártya gyógyulásának hiánya a módosított specifikus szénhidrát-étrendből Crohn-betegségben szenvedő gyermekbetegeknél. (2017. szeptember)
Ez a retrospektív áttekintés megvizsgálta a nyálkahártya gyógyulásának hatását a Crohn-betegségben szenvedő gyermekekre, akik módosított SCD protokollt követtek (SCD + néhány „illegális” étel.) Az alanyok átlagosan 26 hétig voltak mSCD-n, és nem voltak aktív tüneteik, amikor a elkészültek az endoszkópiák. A vizsgált 7 beteg közül az egyiknek teljes volt az ileokolonikus gyógyulása, de a nyálkahártya gyógyulása mind az ilekolonikus, mind a felső gyomor-bél traktusban egyik betegnél sem volt látható. További tanulmányokra van szükség.
Wahbeh GT és mtsai: J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017. szeptember; 65 (3): 289-292.

Specifikus szénhidrát-étrend gyermek gyulladásos bélbetegségek esetén a klinikai gyakorlatban egy tudományos IBD központban. (2016. április)
A kutatók itt 26 gyermek IBD-beteg (20 Crohn-kórban, 6 fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő) nyilvántartását tekintették át, akik az SCD-t követték. A Crohn-féle betegség aktivitási index az SCD kezdetekor 32,8-ról 4 héten 20,8-ra, 6 hónappal 8,8-ra esett vissza. Az UC-s betegeknél a betegség aktivitása az SCD kezdetekor 28,3-ról 4 héten 20,0-ra, 6 hónaponként 18,3-ra emelkedett. A szerzők következtetése az volt, hogy az SCD-t be lehet építeni a gyermek IBD-ellátó központokba a betegek eredményeinek javítása érdekében.
Obih C és mtsai, Nutrition. 2016. április; 32 (4): 418-25.

Válasz a szigorú és liberalizált specifikus szénhidrát-étrendre gyermekkori Crohn-betegségben. (2014. február)
Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megvizsgálja az SCD-t, mint a remissziós terápia fenntartását a gyermekek Crohn-betegségben szenvedő betegei számára. A SCD-t használó 11 beteg közül 3-nak nem volt más terápiája, 2-nek antibiotikumot vagy 5-ASA-t szedtek, 3-nak szteroid kúpot adott, 3 pedig 6MP-n és 5-ASA-n maradt. Egyik sem volt biológiai. 3 beteg szigorú SCD-kezelést tartott fenn, a többiek pedig „illegális” ételeket adtak a vizsgálat megkezdése után. A betegek 90% -a hízott a szigorú SCD mellett. Javulást tapasztaltak az anaemia, az albumin és a gyulladásos markerek terén, amikor a betegek szigorú SCD-t követtek. A szigorú SCD utáni enyhe eltérés azonban lehetőséget adhat a remisszió fenntartására.
Burgis J és munkatársai, World J Gastroenterol. 2016. február 14.; 22 (6): 2111–2117.