Spironolakton
Azonosítás
A spironolakton egy kálium-megtakarító vizelethajtó, mint az eplerenon, amely versenyképesen gátolja a disztális tekercselt tubulusban található mineralokortikoid receptorokat, elősegítve a nátrium- és vízkiválasztást és a kálium-visszatartást. 8. A spironolaktont eredetileg pusztán erre a képességre fejlesztették ki, mielőtt a gyógyszer egyéb farmakodinamikai tulajdonságait felfedezték. 8,11 Számos betegség kezelésére javallt, ideértve a szívelégtelenséget, a deem-et, a hiperaldoszteronizmust, a mellékvese hiperpláziáját, a magas vérnyomást és a nephrotikus szindrómát. A spironolakton antiandrogén hatását magában foglaló címkézés nélküli felhasználásai közé tartozik a hirsutizmus, a női mintázatú hajhullás és a felnőtt pattanások. 4 A spironolaktont gyakran használják az orvosi nemek közötti átmenet során is. 5.
A spironolaktont 1957-ben fejlesztették ki, 1959-ben forgalomba hozták, és az FDA 1960. január 21-én hagyta jóvá.
Típus Kis molekulájú csoportok által jóváhagyott szerkezet
A spironolakton szerkezete (DB00421)
Gyógyszertan
A spironolakton javallt a New York Heart Association III-IV osztályú szívelégtelenség kezelésére, az ödéma kezelésére cirrhotikus felnőtteknél, akik nem reagálnak a folyadék- és nátriumkorlátozásokra, primer hiperaldoszteronizmus rövid ideig preoperatív, hosszú távú primer hiperaldoszteronizmus azoknál a betegeknél, akiknél aldoszteront termelnek mellékvese adenómák, amelyek nem jelölhetők műtétre, vagy bilarteralis mikro/makronoduláris mellékvese hiperpláziában szenvedő betegek, kiegészítő terápiaként magas vérnyomásban és nephrotikus szindrómában, amikor a betegség kezelése, valamint a folyadék és nátrium korlátozása más diuretikumokkal nem megfelelő. Címke
A spironolakton antiandrogén aktivitással rendelkezik, ami számos nem engedélyezett felhasználáshoz vezet. A spironolaktont a címkén kívül használják a hirsutizmus, a női mintázatú hajhullás és a felnőtt pattanások kezelésében. 4
A spironolaktont antiandrogén hatásai miatt gyakran alkalmazzák transznemű nőbetegekben, alacsony költsége és a férfias mintázatú hajnövekedés csökkentése miatt. 5.
- Pattanás
- Ascites
- Pangásos szívelégtelenség (CHF)
- Ödéma
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Hirsutizmus
- Hypokalemia
- Nefrotikus szindróma
- Elsődleges hiperaldoszteronizmus
- Krónikus szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval (NYHA III. Osztály)
- Krónikus szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval (NYHA IV. Osztály)
- Idiopátiás hiperaldoszteronizmus
Tudjon meg többet az ellenjavallatokról és a Blackbox figyelmeztetésekről.
Eredetileg a spironolaktont csak kálium-megtakarító vizelethajtó hatása miatt vizsgálták. A spironolakton kompetitív módon gátolja a disztális tekercselt tubulusban található mineralokortikoid receptorokat, hogy elősegítse a nátrium és a víz kiválasztását és a kálium visszatartását. 8. Ennek a receptornak a gátlása növeli a renin és az aldoszteron szintjét. 8.
A spironolakton szerkezetileg hasonló a progeszteronhoz, és ennek eredményeként progesztogén és antiandrogén hatásokkal társul. 8.
A cselekvés mechanizmusa
A spironolakton versenyképesen gátolja az aldoszteronfüggő nátrium-káliumcsere csatornákat a disztális tekercselt tubulusban. Címke Ez a művelet fokozott nátrium- és vízkiválasztást, de nagyobb kálium-visszatartást eredményez. Címke A víz fokozott kiválasztódása vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatásokat eredményez. Címke
A spironolakton 2,6 óra alatt éri el a maximális koncentrációt, egy aktív metabolit (kanrenon) pedig 4,3 óra alatt éri el a maximális koncentrációt. Címke Étellel együtt fogyasztva a spironolakton biohasznosulása 95,4% -ra nő. Címke
A spironolakton étellel történő beadása növeli a maximális koncentrációt 209ng/ml-ről 301ng/ml-re. A maximális koncentrációig eltelt idő szintén 2,28 óráról 3,05 órára nő. 6 A görbe alatti terület 2103 ng/ml * óra és 4544 ng/ml * óra között változik. 6.
Az eloszlás mennyisége
Az elosztási adatok mennyisége nem áll rendelkezésre. Címke, 7
> 90%. A Canrenone címke 98% -ban fehérjéhez kötődik. 6.
A spironolaktont 7a-tiospironolaktonná dezacetilezzük. A 2,3 7a-tiospironolaktont S-metilezzük 7a-tiometil-spironolaktonná, vagy a kanrenonnal szemben eliminációs reakción megy keresztül. A 2,3 7a-tiometil-spironolaktont 3α-hidroxi-tiometil-spironolaktonná vagy 3p-hidroxi-tiometil-spironolaktonná redukáljuk. 2,3
Eredetileg úgy gondolták, hogy a kanrenon az elsődleges keringő metabolit, azonban újabb kutatások kimutatták, hogy az elsődleges metabolit valójában a 7α-tiometil-spironolakton. 8,9
Vigye az egérmutatót az alábbi termékek fölé a reakciópartnerek megtekintéséhez
A spironolakton metabolitjai 42-56% -ban ürülnek a vizelettel, 14.2-14.6% pedig az ürülékkel. 6 A vizeletben nincs metabolizálatlan spironolakton. 6.
A kanrenon felezési ideje 16,5 óra, a 7-α-tiometil-spirolakton felezési ideje 13,8 óra, a 6-ß-hidroxi-7-a-tiometil-spirolakton felezési ideje 15 óra. Címke, 7
A vámkezelési adatok nem állnak rendelkezésre. Címke, 7
Ismerje meg a káros káros hatások adatait.
A túladagolásban szenvedő betegek álmosságot, mentális zavartságot, makulopapuláris vagy eritemás kiütést, hányingert, hányást, szédülést vagy hasmenést okozhatnak. A hányást általában kiváltják, vagy gyomormosást végeznek. Címke A támogató kezelés magában foglalja a hidratálás, az elektrolitegyensúly és a létfontosságú funkciók fenntartását .
Az orális LD50 egerekben, patkányokban és nyulakban> 1 g/kg. Címke
Terhesség alatt kerülni kell a spironolaktont, mivel állatkísérletek szerint hímneműek feminizálódnak. Címke A spironolakton aktív metabolitjai az anyatejben vannak, és valószínűleg nem relevánsak, bár a hosszú távú hatásokat nem vizsgálták. Címke
Állatkísérletek során a spironolakton lelassította a tüsző fejlődését, az ovulációt és az implantációt. A Spironolactone címke megnövelte a jóindulatú adenomák előfordulását hím patkányok heréiben, jóindulatú méh endometrium stromális polipok nőstény patkányokban és a pajzsmirigy follikuláris sejtek adenómáit a patkányok mindkét nemében. A spironolakton és a kanrenon címke általában nem tekinthető mutagénnek a tesztekben, de a kanrenon időnként pozitív mutagén hatást mutat metabolikus aktivációval, és a spironolakton alkalmanként nem meggyőző, bár kissé pozitív mutagén hatású. Címke
Az érintett szervezetek
- Emberek és más emlősök
Spironolakton akcióút | Kábítószer-akció |
Interakciók
- Jóváhagyott
- Állatorvos jóváhagyta
- Nutraceutical
- Tiltott
- Visszavont
- Vizsgálati
- Kísérleti
- Minden drog
A hatásmechanizmus és az egyes gyógyszerkölcsönhatások sajátos tulajdonságainak kiterjesztett leírása.
Súlyossági besorolás az egyes gyógyszerkölcsönhatásokra, a kicsitől a nagyig.
Az egyes gyógyszerkölcsönhatásokat alátámasztó bizonyítékok megítélése.
Hatáskategória az egyes gyógyszerkölcsönhatásokra. Tudja meg, hogy ez az interakció hogyan befolyásolja az érintett kábítószert.
Termékek
Egyedi azonosító, amelyet az FDA adott ki, amikor egy terméket jóváhagyásra a címkéző elé terjeszt.
Kormány által elismert azonosító, amely egyedileg azonosítja a terméket a szabályozási piacán.
Egyedi azonosító, amelyet az FDA adott ki, amikor egy terméket jóváhagyásra a címkéző elé terjeszt.
Kormány által elismert azonosító, amely egyedileg azonosítja a terméket a szabályozási piacán.
- Pancrelipase DrugBank Online
- PSI Learning Academy Hozzáférés biztosítása online tanfolyamok, videók átfogó könyvtárához,
- A 10 legjobb online személyi edző, amelyet ma bérelhetsz Trainiac Blog
- Orlistat vs Xenical vs Alli LloydsPharmacy Online Doctor UK
- Leküzdeni a súlyproblémákat az online terápiával