STATISZTIKAI RÖVID # 364:
Elhízás Amerikában: Becslések az Egyesült Államok polgári nem intézményesített népességének 20 éves és idősebb korára, 2009

2012. március William Carroll, MA és Jeffrey Rhoades, PhD

Fénypontok

  • A 20 éves és idősebb felnőttek több mint egyharmada (35,8%) volt túlsúlyos, 25,1% -a elhízott, és további 4,5% -a rendkívül elhízott 2009-ben 1 .
  • A férfiaknál a nőknél kevésbé volt egészséges testsúly (27,4 százalék, szemben a 38,6 százalékkal), és inkább a túlsúly (42,6 százalék, szemben 29,4 százalékkal).
  • A nem spanyol feketéknél a többi faji/etnikai csoportnál nagyobb volt az elhízás (31,0%) vagy a rendkívül elhízott (8,0%) arány, szemben a nem spanyol fehéreké 24,8% -kal és 4,1% -kal, a spanyoloknál 27,6% -kal és 4,3% -kal, és 13,4 és 2,6 százalék az összes többi versenyen együtt (amelyek többsége ázsiai volt).
  • Az állami egészségbiztosítással rendelkező (20-64 éves) személyek nagyobb valószínűséggel voltak rendkívül elhízottak (10,4 százalék), mint magánbiztosítással (4,0 százalék) vagy nem biztosítottak (4,7 százalék).
  • Az elhízottnak vagy rendkívül elhízottnak minősített felnőtteknél nagyobb valószínűséggel jelentettek szívbetegségeket, magas koleszterinszintet, cukorbetegséget és ízületi fájdalmat.
  • Az elhízott és a rendkívül elhízott felnőtteknél kisebb eséllyel számoltak be rendszeres testmozgásról (50,0, illetve 30,9 százalék), mint az egészséges testsúlyú és a túlsúlyos felnőttek (66,8, illetve 61,7 százalék).

Bevezetés

Ez a statisztikai összefoglaló bemutatja a 2009. évi orvosi kiadásokra vonatkozó felmérés (MEPS) adatait az elhízás prevalenciájáról a felnőtt (20 éves és idősebb) populációban. Az elhízás súlyos egészségi állapot, amely számos további súlyos betegséggel jár együtt, többek között szívbetegséggel, csont- és ízületi problémákkal, cukorbetegséggel és magas koleszterinszinttel.

amerikában

Az egyének magassága és súlya alapján számított elhízás, amelyet a háztartási válaszadók jelentettek a MEPS-ben, nem oszlik el egyenletesen a felnőttek összes alcsoportja között. Ez a rövid összefoglaló az egészséges testsúly, a túlsúlyos és az elhízott felnőttek százalékos arányának változását vizsgálja a lakosság különböző társadalmi-gazdasági és demográfiai jellemzői, valamint a kiválasztott társbetegségek szerint. Csak azokat a különbségeket tárgyaljuk a szövegben, amelyek statisztikailag szignifikánsak a 0,05 szinten.

Megállapítások

A 2009-es MEPS-adatok alapján a 20 éves és idősebb felnőttek 33,2 százaléka volt egészséges, 35,8 százaléka túlsúlyos, 25,1 százaléka elhízott és 4,5 százaléka rendkívül elhízott 1. A következő szakaszok ezeknek a százalékoknak a változásait írják le a kiválasztott jellemzők szerint.

Demográfiai és társadalmi-gazdasági jellemzők (lásd az 1–6. Ábrákat)
2009-ben jelentős különbségek voltak nem, faj, életkor és földrajzi régió szerint a túlsúlyos vagy elhízott felnőttek arányában (1.-4. Ábra). A férfiaknál kisebb volt az egészséges testsúly, mint a nőknél (27,4 százalék, szemben a 38,6 százalékkal), és inkább a túlsúly (42,6 százalék, szemben 29,4 százalékkal). A nem spanyol feketéknél a többi faji/etnikai csoportnál nagyobb volt az elhízás (31,0 százalék) vagy a rendkívül elhízott (8,0 százalék) arány, szemben a nem spanyol fehéreknél 24,8 és 4,1, a spanyoloknál 27,6 és 4,3 százalékkal, és 13,4 százalék és 2,6 százalék az összes többi verseny együttvéve (amelyek többsége ázsiai volt). A 20 és 24 év közötti felnőtteknél volt a legkevésbé túlsúlyos (26,1 százalék) vagy elhízott (15,3 százalék), összehasonlítva az összes többi korcsoporttal. Regionálisan a nyugati (35,6%) és az északkeleti (36,0%) egészséges testsúlyú felnőttek aránya nagyobb, mint a déli (30,8%) és a középnyugati (32,2%).

Jelentős különbségek mutatkoztak az elhízottak százalékos arányában is az oktatás és a jövedelem szintje szerint (5. és 6. ábra). A főiskolai végzettségű felnőttek ritkábban voltak elhízottak (19,9 százalék), mint a középiskolát végzettek (26,8 százalék) vagy a középiskolai végzettségnél alacsonyabbak (28,5 százalék). A magas jövedelmű felnőttek ritkábban voltak elhízottak (23,6%), mint a közepes jövedelmek (26,0%), alacsony jövedelműek (25,9%), valamint a szegény vagy közel szegény felnőttek (26,4%).

Egészségbiztosítási státusz (lásd a 7. ábrát)
A csak állami biztosítással rendelkező, 20–64 éves felnőtteket gyakrabban sorolták elhízottnak vagy rendkívül elhízottnak (29,8, illetve 10,4 százalék), mint a magánbiztosítással (25,1 és 4,0 százalék) vagy nem biztosítottak (23,6 és 4,7 százalék). de kevésbé valószínű, hogy túlsúlyosnak minősítenék őket (29,6 százalék szemben a 35,5 és 36,6 százalékkal a magánbiztosítás és a biztosítás nélkül). A Medicare és egyéb állami biztosítással rendelkező 65 éves és idősebb felnőttek voltak a legkevésbé túlsúlyosak (29,5%), de a legvalószínűbbek a rendkívül elhízottak (8,0%), szemben a csak Medicare-val rendelkezőkkel (39,2% túlsúlyos és 3,3%) rendkívül elhízott) vagy Medicare és magánbiztosítás (40,4 és 2,8 százalék).

Komorbiditások (lásd a 8. ábrát)
Az elhízottnak vagy rendkívül elhízottnak minősített felnőtteknél nagyobb valószínűséggel jelentettek szívbetegségeket, magas koleszterinszintet, cukorbetegséget vagy ízületi fájdalmat. Az elhízottak 41,5% -ánál és a rendkívül elhízottnak minősítettek 50,0% -ánál jelentettek szívbetegségeket. A magas koleszterinszintről az elhízottak 41,9 százaléka, a rendkívül elhízottak közé soroltak 39,5 százaléka számolt be. A cukorbetegségről nagyobb valószínűséggel számoltak be elhízottakként (15,0 százalék) és rendkívül elhízottakként (22,8 százalék), szemben a többi testtömeg-index besorolással. Az elhízottakról és a rendkívül elhízottakról számoltak be leginkább az ízületi fájdalomról (58,4, illetve 68,8 százalék), összehasonlítva más testtömeg-index besorolással.

Testmozgás és orvos tanácsai (lásd 9. és 10. ábra)
Az elhízott és a rendkívül elhízott felnőttek kevésbé gyakorolták rendszeresen a testmozgást (50,0, illetve 30,9 százalék), mint az egészséges testsúlyúak (66,8 százalék) vagy a túlsúlyos felnőttek (61,7 százalék) (9. ábra). Az elhízott és a rendkívül elhízott felnőtteknél az orvos vagy az egészségügyi szakember gyakrabban javasolta a testmozgás gyakoriságának növelését (58,7, illetve 70,6 százalék), összehasonlítva más testtömeg-index besorolásokkal (túlsúly, 38,7 százalék, egészséges testsúly, 21,0) és alulsúly 12,9 százalék). Az elhízottnak vagy rendkívül elhízottnak nyilvánított felnőtteknek az orvos vagy más egészségügyi szakember azt tanácsolta, hogy kevesebb magas zsírtartalmú ételt fogyasszanak (51,3, illetve 61,1 százalék), szemben a túlsúlyosnak (36,6 százalék), egészséges testsúly (20,2%) vagy alsúly (15,6%) (10. ábra).

Adatforrás

Az ebben a statisztikai tájékoztatóban szereplő becslések az MEPS nyilvános felhasználási fájlból származnak, az MEPS HC-129: 2009 teljes éves összevont adatállomány.

Definíciók

A testtömeg-indexet (BMI) az egyén magasságából és súlyából kell kiszámítani, a háztartási válaszadók MEPS-ben közölt adatai alapján, és az alábbiak szerint osztályozzák:

  • Alsúly = BMI kevesebb, mint 18
  • Egészséges súly = BMI nagyobb vagy egyenlő 18 és kevesebb, mint 25
  • A túlsúly = a BMI nagyobb vagy egyenlő 25 és kevesebb, mint 30
  • Elhízott = BMI nagyobb vagy egyenlő 30 és kevesebb, mint 40
  • Rendkívül elhízott = BMI 40 vagy annál nagyobb
Képzettség
A válaszadókat arra kérték, hogy az interjú dátumáig tegyék közzé az összes családtag valaha végzett legmagasabb évfolyamát vagy iskolai évét: nem középiskolai végzettségűek (12-nél kevesebb évfolyam), középiskolai végzettség/diplomás egyenértékűségi oklevél (GED)/egyéb (12. évfolyam vagy azzal egyenértékű, vagy valamilyen főiskola), és főiskolai végzettségű.

Szívbetegségek
Azok a személyek, akik két vagy több szolgáltatói látogatás alkalmával arról számoltak be, hogy magas vérnyomásban (magas vérnyomásban) szenvednek, vagy orvos vagy más egészségügyi szakember azt mondta nekik, hogy szívkoszorúér-betegségük van, vagy szélütésük vagy átmeneti iszkémiás rohamuk volt ( ministroke), szívbetegségnek minősítették.

Ízületi fájdalom
Azoknál a személyeknél, akiknek fájdalma, fájása, merevsége vagy duzzanata van az ízület körül az elmúlt 12 hónapban, vagy arról számoltak be, hogy orvos vagy más egészségügyi szakember azt mondta valaha, hogy osteoarthritisben vagy ízületi gyulladásban szenvednek.

Cukorbetegség
Azokról a személyekről, akik arról számoltak be, hogy orvos vagy más egészségügyi szakember valaha is közölte velük, hogy cukorbetegségben vagy cukorbetegségben szenvednek, cukorbetegnek minősítették.

Magas koleszterin
Azokról a személyekről, akik arról számoltak be, hogy orvos vagy más egészségügyi szakember azt mondta nekik, hogy magas a koleszterinszintjük, magas koleszterinszintnek minősítették.

Gyakoroljon hetente háromszor
Az a személy, aki arról számolt be, hogy az interjú időpontjában legalább fél órát töltött közepes vagy erőteljes fizikai aktivitással, legalább hetente háromszor.

Mondta, hogy gyakorolja
Az a személy, akiről azt állították, hogy orvos vagy más egészségügyi szakember valaha azt tanácsolta, hogy többet gyakoroljon.

Mondták, hogy kevesebb magas zsírtartalmú ételt fogyasszon
Az a személy, akiről azt állították, hogy orvos vagy más egészségügyi szakember valaha azt javasolta, hogy kevesebb magas zsírtartalmú vagy magas koleszterin tartalmú ételt fogyasszon.

A MEPS-HC-ről

Az Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) országosan reprezentatív adatokat gyűjt az egészségügyi ellátás felhasználásáról, a kiadásokról, a fizetési forrásokról és a biztosítási fedezetről az Egyesült Államok polgári nem intézményesített lakossága számára. A MEPS-t az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) és az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ (NCHS) támogatja. További információ a MEPS-ről a MEPS webhelyén található: http://www.meps.ahrq.gov/. A MEPS felmérés részletes leírását lásd a 22. számú módszertani jelentésben: Az orvosi kiadások panel felmérésének háztartási alkatrész-mintadarabja, 1998–2007.

Hivatkozások

A mintavétel nélküli hibaforrások minimalizálásához használt MEPS-HC felmérés tervezésének, mintatervének és módszereinek részletes leírását a következő publikációkban találja:

Cohen, J. Az orvosi kiadások panel felmérésének tervezése és módszerei. MEPS módszertani jelentés 1. sz. AHCPR Pub. No. 97-0026. Rockville, MD: Egészségügyi Politikai és Kutatási Ügynökség, 1997. http://www.meps.ahrq.gov/mepsweb/data_files/publications/mr1/mr1.shtml

Cohen, S. Az 1996-os orvosi kiadásokra vonatkozó felmérés háztartási alkatrészének mintadarabja. MEPS módszertani jelentés 2. sz. AHCPR Pub. No. 97-0027. Rockville, MD: Egészségügyi Politikai és Kutatási Ügynökség, 1997. http://www.meps.ahrq.gov/mepsweb/data_files/publications/mr2/mr2.shtml

Cohen, S. Tervezési stratégiák és innovációk az orvosi kiadások panel felmérésében. Egészségügyi ellátás, 2003. július: 41 (7) Kiegészítés: III-5 – III-12.

Ezzati-Rice, T. M., Rohde, F., Greenblatt, J. Az orvosi kiadások panel felmérésének háztartási alkatrész-mintadarabja, 1998–2007. Módszertani jelentés, 2008. március 22., Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség, Rockville, MD. http://www.meps.ahrq.gov/mepsweb/data_files/publications/mr22/mr22.shtml

Javasolt idézet

Carroll, W. és Rhoades, J. Elhízás Amerikában: Becslések az Egyesült Államok polgári nem intézményesített népességének 20 éves és idősebb korára, 2009. Statisztikai rövidítés # 364. 2012. március Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség, Rockville, MD. http://www.meps.ahrq.gov/mepsweb/data_files/publications/st364/stat364.shtml

* * *
Az AHRQ örömmel fogadja a kiadvány olvasóinak kérdéseit és észrevételeit, akik érdekeltek abban, hogy minél több információt szerezzenek az egészségügyi ellátás hozzáféréséről, költségeiről, felhasználásáról, finanszírozásáról és minőségéről az Egyesült Államokban. Meghívjuk Önt is, hogy mondja el nekünk, hogyan használja ezt a statisztikai tájékoztatót és más MEPS-adatokat és -eszközöket, valamint ossza meg javaslatait arról, hogyan lehetne tovább fejleszteni a MEPS-termékeket az Ön igényeinek további kielégítése érdekében. Kérjük, írjon nekünk e-mailt a [email protected] címre, vagy küldjön levelet az alábbi címre:

Steven B. Cohen, PhD, igazgató
Finanszírozási, hozzáférési és költségtendenciák központja
Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség
540 Gaither Road
Rockville, MD 20850