Strukturált súlycsökkentő programok testmozgással segítenek az elhízottaknak egy csomó fogyást

Az elhízott vagy súlyosan elhízott emberek jelentős súlyt fogyhatnak, ha strukturált egyéves fogyás programot kapnak fizikai aktivitással kombinálva - derül ki a Journal of the American Medical Association (JAMA) folyóiratban megjelent két jelentésből. Egy személy elhízottnak tekinthető, ha testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy annál magasabb. A 20 és 25 közötti BMI ideálisnak tekinthető, míg a 25 és 29,9 közötti túlsúlyos.

programok

A szerzők kifejtik, hogy az elhízás aránya az Egyesült Államokban az elmúlt harminc évben folyamatosan emelkedett - ez az évszázad egyik legfontosabb közegészségügyi problémájává vált, különösen az afro-amerikai nők körében.

A jelentések egyike szerint az USA-ban a felnőttek 68% -ának a BMI-je 25 vagy annál magasabb, ami azt jelenti, hogy az ország felnőtt lakosságának több mint kétharmada túlsúlyos vagy elhízott. A túlsúly vagy az elhízás jelentősen növeli a cukorbetegség és a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kialakulásának kockázatát.

Bret H. Goodpaster, PhD Az 1 éves vizsgálatban 130 súlyosan elhízott felnőtt résztvevő vett részt. Egyikük sem volt cukorbeteg. Véletlenszerűen két csoportba sorolták őket, és 12 hónapig követték nyomon a súlycsökkenést.

  • 1. csoport - a kombinált étrend és a fizikai aktivitás csoport. A teljes tizenkét hónapos időszak alatt programjuk strukturált étrendből és fizikai aktivitásból állt.
  • 2. csoport - késleltetett fizikai aktivitás csoport. Ennek a csoportnak ugyanaz volt a programja, mint a fentieknek, fizikai aktivitásuk azonban csak hat hónap elteltével kezdődött.

A nyomozók ezt írták:

Az étrendnek való megfelelés megkönnyítése és a fogyás javítása érdekében folyékony és előre csomagolt étkezést pótoltak, minden költségtől eltekintve, egy-egy étkezés kivételével, az első-harmadik hónapban, és a beavatkozás négy-hat hónapja alatt naponta csak egy étkezés pótlására.

A fizikai aktivitás - minden egyes ember kapott egy lépésszámlálót, egy eszközt, amely méri, hogy hány lépést tesz meg. Arra kérték őket, hogy próbálják meg napi 10 000+ lépés járását. Minden nap egy 60 perces gyors sétát is meg kellett tenniük. Volt néhány apró pénzügyi ösztönző azok számára, akiknek sikerült.

Az életmódbeli beavatkozás csoportos, egyéni és telefonos foglalkozásokat tartalmazott.

A szerzők ezt írták:

A randomizált 130 résztvevő közül 101 (78 százalék) fejezte be a 12 hónapos nyomon követési értékelést.

A diéta és a fizikai aktivitás csoportja (1. csoport) 24 fontot fogyott az első hat hónap során, szemben a másik csoport 18 font fogyásával (2. csoport). A 12 hónapos időszak végén az 1. csoport átlagosan 27 fontot fogyott, szemben a 2. csoport 22 fontjával.

A kutatók hozzátették, majd arra a következtetésre jutottak:

A derék kerülete, a zsigeri hasi zsír, a máj (máj) zsírtartalma, a vérnyomás és az inzulinrezisztencia mindkét csoportban csökkent.

Összegzésként elmondható, hogy a viselkedésalapú megközelítést alkalmazó intenzív életmódbeli beavatkozások klinikailag jelentős és értelmes súlycsökkenést és a kardiometabolikus kockázati tényezők javulását eredményezhetik súlyosan elhízott személyeknél. Az is egyértelmű, hogy a testmozgást korán be kell építeni minden étrendi korlátozási megközelítésbe a fogyás kiváltása, a máj steatosisának és a hasi zsír csökkentése érdekében. Adataink erősen megalapozzák azt, hogy az egészségügyi rendszereknek komolyan mérlegelniük kell a tanulmányunkban használtakhoz hasonló intenzívebb életmódbeli beavatkozások beépítését. Az ilyen megközelítések hosszú távú hatékonyságának és költséghatékonyságának meghatározásához egyértelműen további vizsgálatokra van szükség.

Donna H. Ryan, M.D. és Robert Kushner M.D., M.S. egy kísérő szerkesztőségben írta:

"A II. Osztályú elhízás (a testtömeg-index [BMI] meghaladja a 35-öt) és a III-as osztályú elhízás (a BMI 40-nél vagy annál nagyobb) olyan elterjedt állapot, amely hátrányosan befolyásolja az egészséget" - állítja Donna H. Ryan, a Pennington Biomedical Research Center MD igazgatója, Louisiana Állami Egyetemi Rendszer, Baton Rouge, és Robert Kushner, MD, MS, a Northwestern University Feinberg Orvostudományi Kar, Chicago, kísérő szerkesztőségben.

A súlyos elhízás elterjedt közegészségügyi probléma, amely aránytalanul érinti a nőket és a kisebbségeket. Még sok mindent meg kell tanulni azokról a mechanizmusokról, amelyek a különböző populációk közötti kockázatok és kezelési eredmények mögött állnak. Az optimális kezelési megközelítéseket a II. És a III. Osztályú elhízás esetében nem kell alátámasztani, míg a jól ismert beavatkozások fizetési módszereit még nem kell elfogadni.

További szigorú kutatásokra, például Goodpaster és munkatársai klinikai vizsgálatára van szükség az okok feltárásához, a megelőzési stratégiák azonosításához és az elhízás legjobb kezelésének kidolgozásához.

„Az étrend és a fizikai aktivitás beavatkozásai súlycsökkenésre és kardiometabolikus kockázati tényezőkre súlyosan elhízott felnőtteknél - véletlenszerű vizsgálat”
Bret H. Goodpaster, PhD; James P. DeLany, PhD; Amy D. Otto, PhD; Lewis Kuller, orvos; Jerry Vockley, MD, PhD; Jeannette E. South-Paul, orvos; Stephen B. Thomas, PhD; Jolene Brown, MD; Kathleen McTigue, MD, MS, MPH; Kazanna C. Hames, MS; Wei Lang, PhD; John M. Jakicic, PhD
JAMA. Megjelent online: 2010. október 9. doi: 10.1001/jama.2010.1505