Neurológiai Osztály

Az aneurizma az erek legyengült területe, amelynek fennáll a repedés veszélye. Amikor az aneurizma az agyban található, agyi, intracerebrális vagy intrakraniális aneurizmának hívják. Az agyi aneurizma gyakran hosszú ideig fejlődik, és nem okozhat semmilyen tünetet, mielőtt meg nem szakad vagy megszakad. A legtöbb aneurysma 40 éves kor után alakul ki.

A subarachnoid vérzés azt jelenti, hogy vérzés van az agyat körülvevő térben. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az agy külső felületén elhelyezkedő aneurizma felszakad és vért szivárog az agy körül és a koponya belsejében. A subarachnoidális vérzés után az agy körül összegyűlő vér növelheti az agy nyomását, ami agysejtkárosodást, egész életen át tartó szövődményeket és fogyatékosságokat okozhat.

Tények a subarachnoidális vérzésről

A subarachnoidális vérzés a stroke két típusának - vérzéses stroke - szövődménye lehet. A másik típusú agyvérzést iszkémiás stroke-nak hívják, amelyet az agyban lévő vérrög okoz. Az intracerebrális vérzés egy vérzéses stroke, amely vérzéshez vezet az agy belsejében. Ez a vérzés néha az agyon keresztül boncolódhat, és az subarachnoidális térbe szakadhat, akár az agy felületén, akár a kamrában, ami subarachnoidalis vérzéshez vezethet.

Annak ellenére, hogy a subarachnoidális vérzés az agyon kívüli vérzéshez vezet, mégis életveszélyes lehet, mert a vérzésből származó vér összenyomhatja az agy létfontosságú részeit, vagy sérveket okozhat. A súlyos vérzés kómát okozhat, vagy megbénulhat. Bizonyos esetekben a megrepedt agyi aneurizma önmagában leállíthatja a vérzést, mielőtt sok kárt okozna.

Tünetek

Bár az agyi aneurizma nem okozhat tüneteket, a subarachnoidális vérzés igen. A gyakori tünetek a következők:

Eszméletvesztés

Hányinger és/vagy hányás

Súlyos fejfájás - a valaha volt legsúlyosabb fejfájás, amely másnak tűnik, mint más fejfájás

Zavar és koncentrációs nehézség

Fényérzékenység

Mielőtt a subarachnoidális vérzés bekövetkezne, egy nagy agyi aneurizma, amely elkezdett nyomja az agy idegeit, olyan tüneteket okozhat, mint:

A szem körüli fájdalom

Változások a látásában

Gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán

Halláskárosodás vagy egyensúlyhiány

Nehézség a memóriával

Diagnózis

Ha subarachnoid vérzés tünetei vannak, az orvos több tesztet is alkalmazhat annak diagnosztizálására:

CT vagy MRI vizsgálat az agyszövet vizsgálatához

Angiogram az agyi erek értékelésére

Gerincérintés a cerebrospinális folyadék vérelemzésére

Az agyi aneurysma diagnosztizálását általában addig nem végezzük, amíg a subarachnoidális vérzés már meg nem történt.

Kezelés

A subarachnoid vérzés orvosi vészhelyzet, és az azonnali kezelés elengedhetetlen a tartós agykárosodás kockázatának csökkentéséhez. A subarachnoid vérzés kezelésének fő célja a vérzés leállítása. Gyakran előfordul, hogy egy orvos műtétet végez, hogy egy kis kapcsot helyezzen az erre, hogy megakadályozza a vér szivárgását az agyba.

Alternatív megoldásként az aneurysma egyes típusait endovaszkuláris tekerccsel kezelhetik, akár radiológus, akár idegsebész. Ehhez egy apró bemetszést kell végezni a combjában, és egy vékony katétert át kell vezetni a lábán lévő artérián át a vérben lévő artériáig. Az ilyen típusú kezelés felépülési ideje sokkal rövidebb, mint a hagyományos műtéteké; azonban nem minden aneurysma kezelhető így. Orvosa az angiogram elvégzése után megállapíthatja, hogy Ön jelölt-e erre a kezelésre.

A subarachnoid vérzés hosszú távú kezelésének része az összes olyan kockázati tényező kezelése is, amely segíthette a vérzés kiváltását. Ez azt jelentheti, hogy abbahagyja a dohányzást, ha dohányzik, jobban ellenőrzi a cukorbetegségét, csökkenti a koleszterinszintet és a vérnyomást, fenntartja az egészséges testsúlyt és kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt.

Hívja az orvost

Minél hamarabb ellenőrzik az agy vérzését, annál jobb a prognózis. Fontos, hogy sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha bármilyen szubarachnoidális vérzés jele van.

Bonyodalmak

Subarachnoid vérzés után súlyos szövődmények léphetnek fel. Az agy duzzanata vagy a hydrocephalus az egyik lehetséges szövődmény. Ennek oka a cerebrospinális folyadék és a vér felhalmozódása az agy és a koponya között, ami növelheti az agy nyomását. A szubarachnoidális vérzés irritálhatja és károsíthatja az agy egyéb ereit is, ami megfeszülést okozhat - ez csökkenti az agy véráramlását. Amint a véráramlás érintett lesz, újabb stroke következhet, ami még további agykárosodáshoz vezethet. Súlyos esetekben a vérzés maradandó agykárosodást, bénulást vagy kómát okozhat.

Fontos megjegyezni

A gyötrő fejfájás - vagy életed legsúlyosabb fejfájása - a halálos, megrepedt agyi aneurizma és szubarachnoidális vérzés jele lehet. Ismerje a subarachnoidális vérzés jellemzőit, és azonnal forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek bármelyike érinti Önt vagy egy kedvesét.