Szalicilát intolerancia: A teljes útmutató + Ételek listája

Utoljára frissítve: 2019. június 11-én, 6: 09-kor

Kezdőlap »Élelmiszer-intolerancia és érzékenység» Szalicilát-intolerancia: A teljes útmutató + Ételek listája

[Utolsó frissítés: 2019. június 10.]

A szalicilát intoleranciát a tudósok nem teljesen értik.

Az állapotot gyakran hibásan diagnosztizálják, és számosféle kezelés lehetséges.

Egyes szalicilátoktól viszonylag könnyen távol lehet tartani, másokat azonban szinte lehetetlen elkerülni.

Ez a cikk a szalicilát intolerancia kezelésének bizonyítékokon alapuló módszereit vizsgálja.

Mik a szalicilátok?

A szalicilátok azoknak a vegyi anyagoknak az általános kifejezése, amelyek bázisa szalicilsav.

A szalicilsav egy természetben előforduló szerves sav, amely különféle növényekben található meg. Ezek a növények a betegségek, rovarok, baktériumok és a környezeti stressz elleni védekezési rendszerük részeként állítják elő.

A szalicilsavat szintetikus szalicilátok és számos más termék összetevőjeként használják. Az aszpirint például a szalicilsav és az ecetsavanhidrid nevű vegyi anyag kombinálásával állítják elő.

Összegzés: A szalicilátok olyan vegyi anyagok csoportja, amelyek a növény természetes védelmi rendszerének részét képezik. Különféle termékek összetevőiként is használják őket.

Mi a szalicilát intolerancia?

A legtöbben problémamentesen tolerálják a szalicilátok rendszeres mennyiségét.

Néhány embernél azonban már egy kis adag is problémákat okozhat. Ezt szalicilát intoleranciának vagy szalicilát érzékenységnek nevezzük.

A szalicilát intoleranciában szenvedők százaléka nem ismert, de úgy tűnik, hogy gyakrabban fordul elő felnőtteknél, mint gyermekeknél (1).

Az egyetlen szalicilát-típus, amelyről egyértelműen kimutatták, hogy negatív reakciókat okoz a szalicilát-intoleranciában szenvedőknél, az acetil-szalicilát (aszpirinben) (2).

A szalicilátok mennyisége a szokásos aszpirinben tipikusan 325 mg. Az extra erősségű aszpirin vagy ízületi gyulladás fájdalomcsillapítók 600–650 mg-ot tartalmazhatnak.

Összehasonlításképpen: a táplálékból származó szalicilátok napi bevitele átlagosan 10–200 mg (3).

Noha a szalicilátokat tartalmazó ételek hasonló reakciókat válthatnak ki az aszpirinnel szemben, ennek megerősítésére jelenleg nincsenek kutatások. És mivel a fájdalomcsillapítókat gyakran naponta többször is szedik, a gyógyszeres kezelésből származó szalicilátok potenciális mennyisége jelentősen felülmúlhatja az élelmiszerekből származó.

Hasonlóan más intoleranciákhoz, például a hisztamin intoleranciához, az elfogyasztott szalicilátok mennyisége valószínűleg meghatározza, hogy jelentkeznek-e a tünetek. Az érzékenységgel rendelkező emberek többsége elvisel legalább kis mennyiséget.

Összegzés: A szalicilátok a legtöbb ember számára nem okoznak problémát, azonban az érzékenyek kis mennyiségekre reagálnak. Az aszpirin messze a legnagyobb forrás az emberek számára.

A szalicilát intolerancia jelei és tünetei

A szalicilát intolerancia tipikus jelei és tünetei a következők:

Sinus gyulladás és fertőzés
Polipok (kicsi, nem rákos növekedések) az orr- és orrmelléküregekben
Asztma
Csalánkiütés
Láz
A szövet duzzanata
A vastagbél gyulladása, amely hasi fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat
Hasmenés.

Mivel a szalicilát-intolerancia tünetei nagyon hasonlóak lehetnek az allergiához (például csalánkiütés és orrmelléküreg-problémák), ezért ezt gyakran téves diagnosztizálják. Valójában néhány ember számára a szalicilátok csak akkor okoznak tüneteket, amikor allergiát tapasztalnak, ami még nehezebbé teszi a kettő elválasztását (5).

Az allergiától eltérően azonban a szalicilát intolerancia nem jár az immunrendszerrel.

A szalicilát intolerancia gyakoribb az asztmás felnőttek körében is. Becslések szerint az asztmások 2–23% -a érzékeny az aszpirinre (4).

Úgy gondolják azonban, hogy az aszpirin és más szalicilátokat tartalmazó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek asztmát befolyásoló mechanizmusa a COX-1 enzim gátlásának és nem maguknak a szalicilátoknak köszönhető.

Összegzés: A szalicilát intolerancia tünetei között gyakran szerepel az asztma, csalánkiütés, sinusproblémák és az orrpolipok. Ezeket a tüneteket néha összetévesztik allergiával.

A szalicilátok élelmiszer-forrásai

Számos étel természetesen tartalmaz szalicilsavat.

Az élelmiszerekben szereplő szalicilátok jelentett szintje némileg eltér, valószínűleg az eltérő analitikai módszerek, valamint a vizsgált növények termesztési körülményei és fajtái miatt.

Általában a legtöbb szalicilát a gyümölcsökben, zöldségekben és fűszerekben található meg. A gabonafélék, a hús, a hal és a tejtermékek nagyon keveset vagy egyáltalán nem tartalmaznak (3).

Súly alapján a gyógynövényekben és a fűszerekben van a legmagasabb a szalicilsav koncentrációja. Beszámoltak például arról, hogy a curry por 218 mg/100 gramm por (3).

Összehasonlításképpen: a málnában 4,4 mg/100 gramm van, és magas szaliciláttartalmú ételnek tekintik őket.

Az alábbiakban felsoroljuk a különböző élelmiszer-kategóriák szaliciláttartalmát az alacsonyaktól a magasig (2, 3, 13):

(Kattintson a nagyításhoz)

A szalicilátok egyéb forrásai

Számos egészségügyi és szépségápolási termék, valamint háztartási tisztítószer is tartalmaz szalicilátokat.

Különböző funkciókat látnak el ezekben a termékekben, többek között illatanyagként, tartósítószerként, hámlasztószerként, balzsamként, valamint korpásodás és pattanás elleni szerekként.

Összegzés: A szalicilátok számos ételben, gyógyszerben, kozmetikumban és háztartási tisztítószerben találhatók. A legnagyobb mennyiségű ételek közé tartoznak a fűszerek, a gyümölcsök és a zöldségek.

A szalicilát intolerancia más emésztőrendszeri betegségeket okoz-e?

Egyes adatok azt sugallják, hogy a szalicilát intolerancia az emésztőrendszer egyéb betegségeit okozhatja, beleértve a gyulladásos bélbetegségeket és az ételallergiákat.

A kutatók egy csoportja azt javasolta, hogy az ilyen betegségben szenvedő betegek 2–7% -ának is lehet szalicilát intoleranciája (1).

Ebben a vizsgálatban a fekélyes vastagbélgyulladásban vagy ételallergiában szenvedő betegek 3-5% -kal nagyobb valószínűséggel voltak szalicilát-intoleránsak, mint a Crohn-betegségben szenvedők.

A szerzők azt javasolták, hogy a fekélyes vastagbélgyulladásban vagy ételallergiában szenvedő betegek körében fontolóra kell venni a szalicilát intolerancia lehetőségét.

Összegzés: A szalicilát intolerancia gyakoribb lehet azoknál, akik ételallergiában szenvednek vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek. A tudósok azonban nem tudják pontosan, hogyan viszonyulnak a körülmények.

Szalicilát intolerancia kezelései

Az aszpirin és más szalicilát tartalmú gyógyszerek kerülése az első védelmi vonal a szalicilát intoleranciában szenvedők számára.

Ugyancsak hasznos lehet a kozmetikumok és a szalicilát nélküli tisztítószerek használata.

Bizonyos esetekben szteroidokkal, más gyógyszerekkel vagy akár a légzőszervi daganatok eltávolítására irányuló műtétre lehet szükség (5).

A deszenzitizálás egy másik, néha alkalmazott kezelés. A betegnek napi adag acetil-szalicilátot adnak, és az adagot az idő múlásával lassan növelik. Az esetek körülbelül 80% -ában javul a légzés, a szaglás és a visszatérő polipok mentessége (6).

A szenzitizálást csak orvos gondozásával szabad elvégezni. Az első fázist gyakran kórházban végzik, mivel mellékhatások, beleértve az asztmát is előfordulhatnak (5).

Összegzés: Szalicilát-intoleranciában szenvedők számára szükség lehet az aszpirin és más szalicilát-tartalmú termékek kerülésére. Bizonyos esetekben gyógyszereket, műtétet vagy deszenzitizációs kezelést javasolhat orvos.

Alacsony szaliciláttartalmú étrend szükséges?

Felnőttek számára, akik más kezelést nem találtak hasznosnak, érdemes megfontolni az alacsony szaliciláttartalmú étrendet (9).

Jelenleg azonban nincs tudományos bizonyíték arra, hogy az eliminációs étrendnek ez a formája bármilyen hasznot hozna (10, 11). Valójában anekdotikus jelentések szerint az alacsony FODMAP diéta lehet a jobb alternatíva, amely tudományosan bizonyítottan segít az ételintolerancia kezelésében.

Sajnos az eliminációs étrend nem igazán megfelelő a gyermekek számára.

Egy 74 gyermeken végzett vizsgálat a szalicilátok eliminációs étrendjét követte, és megállapította, hogy csaknem fele káros mellékhatásokat tapasztalt. Ebbe beletartozott a tápanyaghiány, az étkezési zavarok és az étkezési rendellenességek (7).

A gyermekkori tápanyaghiányok hosszan tartó hatással lehetnek az egészségre és a fejlődésre (8). Ezen okok miatt az alacsony szaliciláttartalmú étrendnek (vagy más eliminációs étrendnek) kell az utolsó kezelési vonalnak lennie a gyermekek számára.

Összegzés: Súlyos esetekben a felnőttek kipróbálhatják a korlátozott szaliciláttartalmú étrendet (ezt követi az újbóli bevezetés) vagy az alacsony FODMAP-diétát. A megszüntetési étrend általában nem ajánlott a gyermekek számára.

Alacsony szaliciláttartalmú étrend

Azok a felnőttek, akiknek nagy az érzékenységük az aszpirin iránt, és akik más kezeléstől sem mentesek, érdemes kipróbálniuk az alacsony szaliciláttartalmú étrendet.

Fontos tudnivalók:

Kizárólag a legmagasabb szaliciláttartalmú ételeket szabad kerülni (lásd a fenti listát).
Korlátozza a magas szaliciláttartalmú ételeket legfeljebb 4 hétig.
Lassan tegye vissza a magas szaliciláttartalmú ételeket, megjegyezve az élelmiszer- és tünetnaplóban előforduló tüneteket.
Ügyeljen arra, hogy rengeteg gyümölcsöt és zöldséget vegyen fel, amelyek nem szerepelnek a magas szaliciláttartalmú listán.

Íme egy példa egy reális 3 napos alacsony szaliciláttartalmú étrendre:

1. nap

Reggeli: Gabona tejjel, banánnal

Ebéd: Saláta reszelt káposztával, grillezett csirkemellel, aprított sajttal és öntettel; hámozott zöld alma

Vacsora: Sült hal barna rizzsel és sült kelbimbóval

Snackek: Joghurt, hámozott körte

Italok: Víz, tej

2. nap

Reggeli: Joghurt granolával és szeletelt, hámozott körtével

Ebéd: Szendvics teljes kiőrlésű kenyérrel, szeletelt pulykamell, jégsaláta és sajt

Vacsora: Reggeli stílusú burritók teljes kiőrlésű tortillákkal, rántotta, fekete bab, sajt és reszelt káposzta

Snackek: Zellerrudak hummussal, húr sajttal, hámozott zöld almával

Italok: Víz, tej

3. nap

Reggeli: Zabpehely apróra vágott kesudióval

Ebéd: Tonhal szendvics teljes kiőrlésű kenyéren, lencseleves, hámozott körte

Vacsora: Sült csirke burgonyapürével és zöldbabbal

Snackek: Joghurt, banán, teljes kiőrlésű keksz szeletelt sajttal.

Italok: Víz, tej

Ha úgy érzi, hogy az alacsony szaliciláttartalmú étrend segíthet, keressen fel egy regisztrált dietetikust, aki segít megtervezni a megfelelő kiegyensúlyozott étrendet.

Halolaj szalicilát intolerancia esetén

A kiegészítőket tekintve csak a halolajat vizsgálták szalicilát intolerancia szempontjából.

Egy kis tanulmány három olyan betegről számolt be, akiknél a szalicilátok intoleranciája rendkívül súlyos, beleértve a súlyos csalánkiütést és az asztmát.

Miután 6–8 hétig szedett halolajat, mindhárman a tüneteik teljes vagy csaknem teljes javulását tapasztalhatták. A szerzők szerint a napi kiegészítés 10 gramm omega-3 zsírsavban gazdag halolajjal biztonságos és hatékony kezelésnek tűnik a szalicilát intoleranciában (12).

Sajnos a tanulmány mérete és minősége miatt nem tudunk ajánlásokat adni, amíg további kutatások nem fejeződnek be. Ezenkívül napi 10 gramm halolaj hihetetlenül magas, és orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.

Összegzés: Korai bizonyítékok szerint napi 10 gramm halolaj-kiegészítés segíthet a szalicilát intolerancia kezelésében. Ez azonban gyenge tanulmányon alapul.

Sokkal többet kell tanulnunk

A szalicilát intolerancia rosszul ismert állapot.

A kezelés nehéz lehet, mivel a tünetek sok allergiával és más ételintoleranciával járnak.

A szalicilátok különféle élelmiszerekben, gyógyszerekben, kozmetikumokban és egyéb termékekben is megtalálhatók, és ezáltal a minimalizálásuk nehéz.

A legfontosabb lépés az aszpirin és a szalicilátok nem élelmiszer forrásainak való kitettség kiküszöbölése. Ha nincs javulás, fontolja meg az élelmiszer-források csökkentését alacsony szaliciláttartalmú étrend vagy alacsony FODMAP étrend mellett.

A változtatások végrehajtása előtt mindig beszéljen kezelőorvosával.

Christine Sextonról (MPH, RD)

Christine regisztrált dietetikus, aki bizonyítékokon alapuló cikkeket ír a táplálkozásról és az egészségről.

Tudjon meg többet róla a Névjegy oldalon.

Joe Leech, dietetikus (MSc Nutrition)

A legtöbben túlterheltnek érezzük magunkat az egészséges táplálkozás terén, különösen, ha orvosi problémánk van.

A DietvsDisease.org webhelyen kutatással támogatott útmutatókat és egyszerű étkezési terveket biztosítunk, hogy stressz nélkül élvezhesse az ételeket, és a legegészségesebb, legboldogabb életet élhesse.

Itt többet megtudhat rólunk.

Kapcsolódó hozzászólások

Alacsony FODMAP diéta: A D.I.Y kezdők útmutatója (plusz PDF-fájlok)
7 napos alacsony FODMAP étrend az IBS számára (+ nyomtatható PDF)
„Eat this, not that” FODMAPs étellista (+ Nyomtatható PDF táblázat)
FODMAP újrabeépítési terv és kihívás fázis: Egyszerű útmutató és GYIK
Csatlakozzon az ingyenes 21 napos FODMAP Elimination Challenge-hez
44 Ínycsiklandó, alacsony FODMAP receptek IBS-hez (+ Nyomtatható PDF)
Sajnáljuk, a gluténérzékenysége valójában fruktán intolerancia
Hogyan lehet könnyen megmagyarázni a FODMAP-okat barátainak és családtagjainak
A FODMAP „ingyenes” ételek gyönyörű listája (+ Töltse le és nyomtassa ki a PDF táblázatot)
A módosított FODMAP étrend: Útmutató a visszavezetés után

Kategóriák

Autoimmun betegség
Kardiovaszkuláris és anyagcsere-egészségügy
Emésztési rendellenességek
FODMAP diéta
Élelmiszerek és tápanyagok
Ételintolerancia és érzékenység
Magas vérnyomás
Hogyan kell főzni
Pajzsmirigy alulműködés
Bélgyulladás (IBD)
Irritálható bél szindróma (IBS)
MTHFR
2-es típusú diabétesz
Fogyókúra
Fogyás kiegészítő kiegészítők véleménye
Nők egészsége

Legutóbbi hozzászólások

A diétáról vs betegségről

Az étrendnek és a betegségnek csak egy napirendje van:

Objektíven tanulmányozza a kutatást (elfogultság nélkül)
Az információkat lefordítja egyszerű angol nyelvre
Segít felfedezni, hogyan alkalmazható az aktuális egészségi állapotra.

Minden tartalmat szakképzett dietetikusok írnak, és teljesen függetlenek, szponzorok és az iparhoz nem tartoznak.