Székletelemzés

A teszt áttekintése

A székletelemzés a székletmintán végzett vizsgálatok sorozata, amely segít az emésztőrendszert érintő bizonyos állapotok diagnosztizálásában. Ezek az állapotok magukban foglalhatják a fertőzést (például paraziták, vírusok vagy baktériumok által), a tápanyagok gyenge felszívódását vagy a rákot.

A széklet elemzéséhez a székletmintát tiszta edénybe gyűjtik, majd laboratóriumba küldik. A laboratóriumi elemzés magában foglalja a mikroszkópos vizsgálatot, a kémiai vizsgálatokat és a mikrobiológiai vizsgálatokat. A széklet színét, konzisztenciáját, mennyiségét, alakját, szagát és nyálka jelenlétét ellenőrizzük. A székletet megvizsgálhatjuk rejtett (okkult) vér, zsír, húsrostok, epe, fehérvérsejtek és redukáló anyagoknak nevezett cukrok szempontjából. A széklet pH-értékét is meg lehet mérni. Széklet tenyésztést végeznek annak kiderítésére, hogy a baktériumok okozhatnak-e fertőzést.

Miért kész

A széklet elemzését a következőkre végzik:

Segítsen azonosítani az emésztőrendszer, a máj és a hasnyálmirigy betegségeit. Bizonyos enzimeket (például tripszint vagy elasztázt) ki lehet értékelni a székletben, hogy segítsen meghatározni a hasnyálmirigy működését.
Segítsen megtalálni az emésztőrendszert érintő tünetek okát, beleértve a hosszan tartó hasmenést, a véres hasmenést, a megnövekedett gázmennyiséget, hányingert, hányást, étvágytalanságot, puffadást, hasi fájdalmat és görcsöt, valamint lázat.
A vastagbélrák szűrése a rejtett (okkult) vér ellenőrzésével.
Keressen parazitákat, például pinwormokat vagy Giardia.
Keresse meg a fertőzés okát, például baktériumokat, gombákat vagy vírusokat.
Ellenőrizze a tápanyagok gyenge felszívódását az emésztőrendszerben (malabszorpciós szindróma). Ennél a tesztnél az összes székletet 72 órán keresztül összegyűjtik, majd ellenőrzik a zsír (és néha a húsrostok) szintjét. Ezt a tesztet 72 órás székletgyűjtésnek vagy kvantitatív székletzsír-tesztnek nevezik.

Beszéljen kezelőorvosával a vizsgálat szükségességével, annak kockázataival, végrehajtásának módjával vagy az eredmények jelentésével kapcsolatos aggályairól. A teszt fontosságának megértése érdekében töltse ki az orvosi vizsgálati adatlapot .

Hogyan készítsünk

Számos gyógyszer megváltoztathatja ennek a tesztnek az eredményeit. Kerülnie kell bizonyos gyógyszereket attól függően, hogy milyen típusú székletvizsgálatot végez. Előfordulhat, hogy a teszt megkezdése előtt 1-2 hétig le kell állítania az olyan gyógyszerek, mint antacidok, hasmenés elleni gyógyszerek, parazitaellenes gyógyszerek, antibiotikumok, hashajtók vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedését. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerről.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

A közelmúltban röntgenvizsgálatot végeztek bárium kontrasztanyag felhasználásával, például bárium beöntés vagy felső gyomor-bél sorozat (bárium fecske). A bárium zavarhatja a teszt eredményeit.
Az elmúlt hetekben vagy hónapokban utazott, különösen, ha az országon kívül utazott. Ez segít orvosának megkeresni azokat a parazitákat, gombákat, vírusokat vagy baktériumokat, amelyek problémát okozhatnak.

Ha székletét vérvizsgálatnak vetik alá, akkor a vizsgálat előtt 2-3 napig el kell kerülnie bizonyos ételeket. Ez attól függ, hogy milyen székletvizsgálatot használ. És ne végezze el a tesztet menstruációs ideje alatt, vagy ha aktívan vérzik az aranyér. Ha nem biztos abban, hogyan kell elkészíteni, kérdezze meg orvosát.

Ne használjon olyan székletmintát olyan vizsgálatokhoz, amelyek érintkeztek a WC-kagyló tisztító termékeivel, amelyek kékre váltják a vizet.

Hogy kész

A székletmintákat otthon, az orvosi rendelőben, egy orvosi rendelőben vagy a kórházban lehet gyűjteni. Ha otthon gyűjti a mintákat, minden nap használhatja a székletgyűjtő készleteket. Minden készlet tartalmaz applikátor botokat és két steril tartályt.

Előfordulhat, hogy 1-3 napon belül több mintát kell gyűjteni. Kövesse ugyanazt az eljárást minden nap.

Gyűjtse össze a mintákat az alábbiak szerint:

Vizeljen a széklet összegyűjtése előtt, hogy ne kerüljön vizelet a székletmintába.
A széklet kezelése előtt vegye fel a kesztyűt. A széklet fertőzéseket terjesztő csírákat tartalmazhat. A kesztyű levétele után mosson kezet.
Vigye a székletet (de vizelet nélkül) egy száraz edénybe. Lehet, hogy műanyag medencét kap, amelyet a WC-ülés alá lehet helyezni, hogy elkapja a székletet.
- Szilárd vagy folyékony széklet gyűjthető össze.
- Ha hasmenése van, a WC-ülésre ragasztott nagy műanyag zacskó megkönnyítheti a gyűjtést; a zacskót ezután műanyag edénybe helyezik.
- Ha székrekedése van, akkor kis beöntést kaphat.
- Ne gyűjtse a mintát a WC-csészéből.
- Ne keverjen WC-papírt, vizet vagy szappant a mintához.
Helyezze a fedelet a tartályra, és címkézze fel a nevével, az orvos nevével és a széklet összegyűjtésének dátumával. Használjon egy edényt minden napi gyűjtéshez, és csak naponta egyszer vegyen mintát, hacsak orvosa nem ad más utasításokat.

A lehető leghamarabb vigye el a lezárt edényt orvosához vagy a laboratóriumba. Előfordulhat, hogy a mintáját egy bizonyos időn belül el kell juttatnia a laboratóriumba. Mondja el kezelőorvosának, ha úgy gondolja, hogy problémái lehetnek a minta időben történő laborhoz juttatásával.

Ha a székletet az orvosi rendelőben vagy a kórházban gyűjtik össze, akkor a székletet egy műanyag edényben adja át, amelyet a WC-ülés alá vagy egy ágyneműbe helyeznek. Egészségügyi szakember csomagolja a mintát laboratóriumi elemzés céljából.

Ha a mintát kvantitatív zsírok szempontjából vizsgálják, egymás után 3 napig kell szednie a székletet. Az első nap reggel kezdi el gyűjteni a székletet. A mintákat egy nagy edénybe helyezzük, majd hűtőszekrényben tartjuk.

Előfordulhat, hogy 7-10 nap alatt több székletmintát kell gyűjteni, ha emésztési tünetei vannak az országon kívüli utazás után.

A csecsemők és kisgyermekek mintáit lehet gyűjteni pelenkákból (ha a széklet nem szennyeződik vizelettel), vagy egy kis átmérőjű üvegcsőből, amelyet a csecsemő végbélébe helyeznek, miközben a babát egy felnőtt ölében tartják.

Előfordul, hogy a székletmintát konzerválószert tartalmazó rektális tamponnal használják. A tampont a végbélbe helyezzük, óvatosan elforgatjuk, majd visszahúzzuk. Tiszta, száraz edénybe teszik, és azonnal elküldik a laboratóriumba.

Milyen Érzés

A székletminta gyűjtése közben nincs fájdalom. Székrekedés esetén a széklet átfeszítése fájdalmas lehet.

Ha egészségügyi szakember rektális tampont használ a minta összegyűjtéséhez, akkor némi nyomást vagy kellemetlenséget érezhet, amikor a tampont a végbélbe helyezi.

Kockázatok

Bármely székletminta tartalmazhat baktériumokat, amelyek terjesztik a betegséget. Fontos, hogy gondosan mosson kezet, és gondosan kezelje a fertőzés terjedését.

Eredmények

A székletanalízis egy székletmintán elvégzett tesztsorozat, amely segít az emésztőrendszert érintő bizonyos állapotok diagnosztizálásában. .

Az itt felsorolt normál értékek - az úgynevezett referenciatartomány - csak útmutatók. Ezek a tartományok laboratóriumonként eltérőek lehetnek, és a laboratóriumnak a normálistól eltérő tartománya lehet. A laboratóriumi jelentésnek tartalmaznia kell a laboratórium által használt tartományt. Ezenkívül orvosa az eredményeit az egészségi állapota és egyéb tényezők alapján értékeli. Ez azt jelenti, hogy az itt felsorolt normál értékeken kívül eső érték még mindig normális lehet az Ön vagy laboratóriuma számára.

A székletanalízis teszt eredményei általában legalább 1-3 napot vesznek igénybe.

A széklet barna, puha és jól formált állagú.

A széklet nem tartalmaz vért, nyálkát, gennyet, emésztetlen hússzálakat, káros baktériumokat, vírusokat, gombákat vagy parazitákat .

A széklet cső alakú.

A széklet pH-ja 7,0–7,5. 1. lábjegyzet

A széklet kevesebb, mint 0,25 gramm/deciliter (g/dL) [kevesebb, mint 13,9 millimol/liter (mmol/l)] cukrot tartalmaz, redukáló faktoroknak nevezve. 1. lábjegyzet

A széklet 2–7 gramm zsírt tartalmaz 24 óránként (g/24 óra). 1. lábjegyzet

A széklet fekete, piros, fehér, sárga vagy zöld.

A széklet folyékony vagy nagyon kemény.

Túl sok a széklet.

A széklet vért, nyálkát, gennyet, emésztetlen hússzálakat, káros baktériumokat, vírusokat, gombákat vagy parazitákat tartalmaz.

A széklet alacsony szintű enzimeket tartalmaz, például tripszint vagy elasztázt.

A széklet pH-ja kevesebb, mint 7,0 vagy nagyobb, mint 7,5.

A széklet 0,25 g/dl (13,9 mmol/l) vagy annál több redukáló faktornak nevezett cukrot tartalmaz.

A széklet több mint 7 g/24 óra zsírt tartalmaz (ha a zsírbevitel körülbelül 100 g naponta van).

Számos körülmény megváltoztathatja a székletelemzés eredményeit. Orvosa beszélni fog Önnel minden olyan rendellenes eredményről, amely összefügghet a tüneteivel és a korábbi egészségi állapotával.

Rendellenes értékek

A széklet magas zsírtartalmát olyan betegségek okozhatják, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, a spre (celiakia), a cisztás fibrózis vagy más rendellenességek, amelyek befolyásolják a zsírok felszívódását.
Az emésztetlen hússzálak jelenlétét a székletben a hasnyálmirigy-gyulladás okozhatja.
Az alacsony pH-értéket a szénhidrát vagy a zsír rossz felszívódása okozhatja. A magas pH-értékű széklet a bélben gyulladást (vastagbélgyulladást), rákot vagy antibiotikum-használatot jelenthet.
A székletben lévő vért az emésztőrendszer vérzése okozhatja.
A székletben lévő fehérvérsejteket a belek gyulladása, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy bakteriális fertőzés okozhatja.
A rotavírusok a hasmenés gyakori okai a kisgyermekeknél. Ha hasmenés van jelen, tesztet lehet végezni a rotavírusok székletben való keresésére.
A székletben lévő magas redukciós faktorok problémát jelenthetnek egyes cukrok emésztésével.
A redukáló faktorok alacsony szintjét okozhatja a sprue (cöliákia), a cisztás fibrózis vagy az alultápláltság. Az olyan gyógyszerek, mint a kolchicin (köszvény kezelésére) vagy a fogamzásgátló tabletták szintén alacsony szintet okozhatnak.

Mi befolyásolja a tesztet

Az okok, amelyek miatt nem tudja elvégezni a tesztet, vagy miért nem hasznosak az eredmények:

Olyan gyógyszerek szedése, mint antibiotikumok, hasmenés elleni gyógyszerek, bárium, bizmut, vas, aszkorbinsav, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és magnézium.
A székletminta szennyezése vizelettel, menstruációs vérrel vagy vérző aranyérrel, vagy a WC-papírban és papírtörlőben található vegyi anyagokkal.
A székletmintát levegőnek vagy szobahőmérsékletnek téve ki, vagy a mintát a gyűjtéstől számított 1 órán belül nem lehet laboratóriumba küldeni.

Mire kell gondolni

A székletet ellenőrizni lehet rejtett (okkult) vér szempontjából. További információkért lásd a vastagbélrák székletvizsgálatát.
Széklet tenyésztést végeznek a fertőzés, például baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták okának felderítésére. Ha többet szeretne megtudni, olvassa el a székletkultúra témakört.
A béltranzit idő tesztet végeznek, hogy segítsenek megtalálni az étel rendellenes mozgásának okát az emésztőrendszerben. További információkért tekintse meg a Béltranzit ideje témát.
A D-xilóz abszorpciós tesztet olyan problémák diagnosztizálásához végzik, amelyek megakadályozzák a vékonybél tápanyagainak felszívódását az ételekben. Ezt a tesztet akkor lehet elvégezni, ha a malabszorpciós szindróma tünetei (például krónikus hasmenés, fogyás és gyengeség) jelentkeznek. További információkért lásd a D-xilóz felszívódási teszt témakört.
A tripszin vagy elasztáz mérésére szolgáló székletelemzés nem annyira megbízható, mint a verejtékteszt a cisztás fibrózis kimutatására. További információkért olvassa el a verejtékteszt témakört.

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

Idézetek

Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.

Egyéb konzultált művek

Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások, 5. kiadás St. Louis: Saunders.
Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok kézikönyve, 4. kiadás St. Louis: Mosby Elsevier.

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. szeptember 23

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
Adam Husney MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás