Székrekedés: Gyakran ismételt kérdések

K. Mi a bélmozgás normális konzisztenciája?

A bélmozgásoknak puháknak és formáltaknak kell lenniük. Könnyen át kell menniük, mint a csőből kifolyó fogkrém.

K. Milyen gyakran kell mozgatnom a belemet?

A normál bélmozgás (BM) gyakoriságának szokásos időkerete napi három bélmozgástól heti három bélmozgásig terjed. Ez széles skála. Programunk rendszerint megadja a székrekedésben szenvedő betegeknek a megmentő gyógyszer alkalmazását, ha 3 nap múlva nem történt bélmozgás. A vastagbél a székletből veszi a vizet, minél hosszabb a széklet a vastagbélben, annál nehezebb lesz a széklet. Ami még fontosabb, hogy jól érzi-e a bélmozgás gyakoriságát, vagy jelentős változás történt-e a tipikus bélmozgási gyakorisághoz képest.

K. Milyen önsegítő dolgokat tehetek, ha székrekedésem van?

A testhelyzet segíthet a belek mozgatásában. A WC-n ülve a lábát egy kis lépcsős székletre helyezve a végbél olyan szögbe kerülhet, amely megkönnyíti a széklet áthaladását. A belek olyanok, mint egy rutin, ezért azonos mennyiségű étkezés a nap azonos időszakában segít a belek szabályozásában. A belek is szeretik a rendszeres testmozgást, hogy mozogjanak. Fogyasszon rostokban gazdag étrendet (olvassa el a magas rosttartalmú étrend oktató lapunkat a weboldalon). A rengeteg koffeinmentes folyadék (ha nincs folyadékszabályozás) szintén segít a bélmozgások puhán tartásában.

K. Mennyi rost legyen az étrendemben? Mennyit adjak hozzá egyszerre?

Az amerikaiak többsége napi 12 gramm rostot fogyaszt. Az ajánlott mennyiség napi 25-35 gramm rost. Annak megállapításához, hogy mennyi rostot eszel, olvassa el az ételek tápértékjelzését, és adja hozzá a gramm rostot. Amikor rostot ad hozzá étrendjéhez, kezdetben gázos lesz. Ez a gáz idővel csökken. Ezért azt javasoljuk, hogy kéthetente csak 5-6 gramm rostot adjon az étrendbe.

K. Van-e különbség, hogy rostot eszem-e, vagy kiegészítést használok?

Nem, nincs különbség, hogy rostot eszel-e vagy kiegészítést szedsz. Néhány beteg úgy érzi, hogy a kiegészítés miatt kevesebb a gáz.

K. Orvosom azt mondta, hogy próbáljam ki a rostot, de a tüneteim rosszabbak. Hogy lehet ez?

Különféle típusú székrekedés van. A székrekedés nem minden típusát lehet a legjobban kezelni további élelmi rostokkal. Például programunk azt találta, hogy a diszinergiás székletürítésben vagy a lassú tranzit székrekedésben szenvedőknél súlyosbodhatnak a tünetek a megnövekedett élelmi rostok miatt.

K. Segít az Activia joghurt a székrekedésben, ahogy a reklámban mondják?

Az Activia javíthatja az enyhe székrekedést. A vizsgálatok kimutatták a kezdeti javulást 2 hét alatt. A legtöbb beteg napi 2 Activia-t eszik, hogy a legjobb hasznot érje el.

K. A székletlágyítók valóban segítenek?

A vastagbél gyógyszerei az adott személyre jellemzőek. A székletlágyítók biztonságosak és viszonylag olcsók, de csak nagyon enyhe székrekedés esetén alkalmazhatók.

K. Vajon a hashajtók krónikus használata bánt-e vagy függőséget okoz-e?

Nem, ez egy mítosz. Néhány embernek valamit kell tennie, hogy megmozgassa a belét. Ugyanúgy, mint akinek gyógyszereket kell szednie a gyomrához vagy a szívéhez.

K. Mi a különbség az ozmotikus hashajtók és a stimuláns hashajtók között?

Az ozmotikus hashajtók, például a Miralax vagy a magnézium, gyengén felszívódnak, amelyek a belekben maradnak, és ennek eredményeként a vastagbélbe vizet húznak, hogy a széklet lágy legyen. A stimuláló hashajtók, például a Dulcolax és a Senna, a vastagbél izmainak szorítására vagy összehúzódására serkentik. Ennek a fokozott összenyomódásnak a következtében a széklet a vastagbélen keresztül tolódik. Az izomszorítás fokozódása miatt a stimuláns hashajtók hasi görcsöket okozhatnak.

K. Mit csinál a Michigan Bowel Control Program (MBCP), amely eltér a többi programtól?

Az MBCP egy multidiszciplináris program, amelyet a bél rendellenességeiben szenvedő betegek számára terveztek, ami azt jelenti, hogy a különféle szakterületek orvosai együtt látják a betegeket, hogy meghatározzák az egyénre szabott ellátási tervet. Összehangoljuk a megbeszéléseket, így a betegek ritkán fordulnak hozzánk. Vannak ápolói koordinátoraink, amelyek segítik a beteget attól a pillanattól kezdve, hogy ütemezésüket ütemezik, a beteg sikeréig. Megfelelő és időszerű tesztelést végzünk.

K. Orvosaink igazolvánnyal rendelkeznek?

Urogynecológusaink és gasztroenterológusaink igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkeznek.

K. Van támogató csoportja?

A Michigani Bélellenőrzési Program rendelkezik elektronikus kommunikációs táblával a programba beiratkozott betegek számára. Alá kell írnia egy hozzájárulási űrlapot, amely megadja nekünk e-mail címét erre a célra.

K. Vannak különböző típusú székrekedések?

Négyféle székrekedés létezik:

Fogyókúra és gyógyszeres kontrollált székrekedés: A vastagbél 24 -72 órán belül mozgatja a székletet. A medencefenék izmai megfelelően mozognak. Általában a legtöbb ember reagál a rostos vagy hashajtó kezelésre.
Dysynergiás székrekedés: A medencefenék izmai nem működnek megfelelően, sőt ellenkező funkciót tölthetnek be, mint amire állítólag szükségük van. Néha az izmok görcsben vannak. A betegek általában arra panaszkodnak, hogy nem tudnak teljesen kiürülni, vagy az ujjaikat kell használniuk a széklet átadásához. A diszinergikus székrekedés párosulhat egy kimeneti obstrukcióval. Kimeneti elzáródás az, ahol egy olyan szerkezet, mint egy rectocele vagy enterocele, akadályozza a széklet kijutását.
Lassú tranzit székrekedés: A vastagbél lassan mozog, ennek eredményeként a belek nagyon ritkán mozognak, néha csak 2-3 hetente egyszer.
Kombinált dysynergiás és lassú tranzit székrekedés.

K. Mi a tesztelés a székrekedés értékelésére?

A székrekedésre különféle teszteket kínálnak a Michigani Egyetem Orvosi Eljárások Egységében. A teszt magában foglalhatja a kolonoszkópiát, az anális-végbél manometriát, a Smart tabletta vezeték nélküli motilitási kapszulát vagy a defekográfiát. Ezek speciális tesztek, amelyek kiértékelik a vastagbélt bármilyen szerkezeti vagy izomfunkciós problémára, amelyek hozzájárulhatnak a székrekedéshez.

K. Hogyan segíthet a gyógytorna a székrekedésben?

Ha a medencefenék izmai nem működnek megfelelően, akkor a fizikoterápia (PT) elősegíti ezen izmok átképzését. Nem vagyunk hozzászokva, hogy a medencefenék izmairól kell gondolkodnunk. A PT segít az elme és a test összekapcsolásában annak érdekében, hogy ezek az izmok megfelelően működhessenek, ha székletürülnek. A PT segíthet az izmok erősítésében és a görcs csökkentésében is.

K. Vannak olyan műtétek, amelyek megoldhatják a székrekedésemet?

A műtét mindig végső megoldás. A legtöbb székrekedés diétával, életmódváltással és hashajtó terápiával oldható meg. A műtét akkor ajánlott, ha lassan mozgó vastagbél van, amely nem vezetett be minden orvosi kezelést, vagy ha olyan szerkezete van, amely blokkolja a székrekedést okozó utat. Az anális csatornán keresztül történő széklet mozgását blokkoló szerkezetek emelhetők a medencefenék fizioterápiás úton történő megerősítésével is.