Hűvös, tiszta víz

Q. Tényleg meg kell akadályozni, hogy a betegek a műtét előtt sok órát inni tudjanak vizet?

A. Az a közismert szabály, miszerint egy preoperatív betegnek „éjfél után semmit sem szabad szájon át kezelnie”, nem tudományos bizonyítékokon alapult, és számos orvosi szervezet rugalmasabb irányelvekkel rendelkezik. Például az Amerikai Aneszteziológusok Társaságának irányelvei általában tiszta folyadékokat engedélyeznek a műtét előtt két óráig.

Az általános érzéstelenítés idejéhez túl közel eső evés és ivás tilalmának gyakorlati oka van: megakadályozza a gyomortartalom aspirációját, ami tüdőgyulladást eredményez. De kiderült, hogy ez a probléma „ritka az egészséges betegeknél, akiket választásos műtéten esnek át” - derült ki az Update Anesthesia című online folyóirat 2000-es felméréséből.

Az éjféli szakaszt mind az evésre, mind az ivásra valamikor a hatvanas években alkalmazták, „bár ennek okai eltűntek az idő ködében” - írták a szerzők. Ezt megelőzően a tiszta folyadékokat a műtét előtt két óráig engedélyezték.

Az 1980-as években randomizált kettős-vak vizsgálatokkal kezdték meg kideríteni, mennyi időbe telik a gyomor ürítése evés vagy ivás után, valamint a betegekre gyakorolt hatásokat. Számos ilyen vizsgálat 2003-as áttekintése azt találta, hogy „tiszta folyadékok fogyasztása a műtét előtt néhány órával nem növelte a regurgitáció kockázatát a műtét alatt vagy után”, és hogy az ivóvíz valóban csökkentette a gyomor térfogatát. C. CLAIBORNE RAY