Radiológiai kulcs

A leggyorsabb radiológiai Insight Engine

itthon
Belépés
Kategóriák
- A-K
  - MELLKÉPEK
  - Kardiovaszkuláris képalkotás
  - SZÁMÍTOTT TOMOGRAFIA
  - VÉSZ RADIOLÓGIA
  - VETŐI ORVOS
  - FRCR OLVASÓ LISTA
  - Gasztrointesztinális képalkotás
  - ÁLTALÁNOS RADIOLÓGIA
  - GENITOURINÁRIS KÉPZÉS
  - Fej- és nyakképalkotás
  - BEAVATKOZÓ RADIOLÓGIA
- L-Z
  - MÁGNESES REZONANCIA KÉPALKOTÁS
  - MUSKULOSKELETális képalkotás
  - NEUROLÓGIAI KÉPEK
  - NUKLEÁRIS GYÓGYSZER
  - SZÜLÉSZETI ÉS NŐGYÓGYÁSZATI KÉPZÉS
  - GYERMEKKÉPZÉS
  - RADIOGRÁFIAI ANATÓMIA
  - LÉGZÉSI KÉPEK
  - ULTRASONOGRÁFIA
További hivatkozások
- Hasi kulcs
- Anesztézia kulcs
- Alapvető orvosi kulcs
- Fül-orr-gégészet és szemészet
- Mozgásszervi kulcs
- Neupsy Key
- Key nővér
- Szülészet, nőgyógyászat és gyermekgyógyászat
- Onkológia és hematológia
- Plasztikai sebészet és bőrgyógyászat
- Klinikai fogászat
- Radiológiai kulcs
- Mellkasi kulcs
- Állatorvoslás
Ról ről
Kapcsolatba lépni
Arany tag

Menü

A legfontosabb pontok összefoglalása

Az elhízás járvány és jelentős közegészségügyi probléma.

Az elhízott nőknél nagyobb az anyai terhességi szövődmények kockázata, mint a normál testsúlyú nőknél.

Az elhízott gravidák magzata nagyobb a fejlődési rendellenességek kockázata, mint a normál testsúlyú nőké.

Az elhízott betegek ultrahangos képalkotását akadályozza az akusztikus zaj, a műtárgyak és a vastagabb elülső hasfal, amelyek mind rontják a képet.

Bár az elhízott gravidák ultrahangvizsgálatait gyakran megismétlik a megfelelő képek megszerzése érdekében, a magzati anatómiai kiértékelés sok kísérlet ellenére gyakran nem optimális.

Az elhízott betegek vizsgálata közben többféle módon optimalizálható a képminőség.

Az Egyesült Államok lakosságának több mint 60% -a túlsúlyos, több mint egyharmada elhízott, ami az elhízást jelentős közegészségügyi problémává teszi. 2005-ben az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint világszerte 1,6 milliárd felnőtt volt túlsúlyos, és 400 millióan őszintén elhízottak (testtömeg-index [BMI] ≥ 30). Ez a világméretű járvány nem mutatja a csökkenés jeleit, és tovább növekszik, különösen az Egyesült Államokban. Egyre több bizonyíték azt mutatja, hogy az elhízott betegeknél az egészségügyi problémák sokasága, köztük a szívbetegség, a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, agyvérzés, a „metabolikus szindróma”, az ízületi gyulladás, a rák, a légzési problémák, az alvási apnoe, a terhességi szövődmények, és még sok más (25-1. táblázat). Az Országos Egészségügyi Intézet és az Egészségügyi Világszervezet az elhízást a BMI szerint határozza meg (kg/m 2 -ben). A 18-24,9 BMI normális, a 25-29,9 BMI pedig túlsúlyos. Az I., II. És III. Osztályú elhízás BMI-ként 30-34,9, 35-39,9, illetve 40 vagy annál magasabb.

Anyai kockázatok
Magzati kockázatok

Szív-és érrendszeri betegségek	Veleszületett rendellenességek
Magas vérnyomás	A magzati rendellenességek alacsonyabb kimutatása
Ismétlődő vetélés	Macrosomia
Gesztációs cukorbetegség	Pontatlan magzati súly becslés
Preeclampsia	Koraszülés
Császármetszés	Halott születés és újszülött halál
Szülés utáni vérzés
Sebfertőzés
Tromboembólia
Anyai halál

Az elhízott nőknél fokozott a káros terhességi kockázatok kockázata, amelyek mind az anyát, mind a magzatot befolyásolják. Sebire és munkatársai 287 213 beteget írtak le, amelyeknek 39% -a elhízott, és arról számoltak be, hogy számos anyai szövődmény nőtt az elhízás mértékével együtt. A 25-1. Táblázat felsorolja az anya elhízásával járó leggyakoribb anyai és magzati szövődményeket. Ezenkívül a magzati rendellenességek fokozott kockázatával jár az elhízás, és a magzati anomáliák, mint például az idegcső hibái, a szív rendellenességei, az anális atresia és a végtagcsökkentési rendellenességek, a normál testsúlyú populációhoz képest szignifikánsan gyakoribbak az elhízott betegeknél. (25-2. Táblázat).

Rendellenesség
VAGY (95% CI)

Anális atresia	1,48 (1,12–1,97)
Szívhibák	1,30 (1,12–1,51)
Hydrocephalus	1,68 (1,19–2,36)
Végtagcsökkentés	1,34 (1,03-1,73)
Az idegcső hibája	1,87 (1,62–2,15)

Uhden és munkatársai arról számoltak be, hogy a szívhibák relatív kockázata 2,04 az elhízott magzatokban a normál testsúlyú nőkhöz képest. Watkins és munkatársai azt is kimutatták, hogy az átlagos testsúlyú nőknél az elhízottaknak megnő a magzati anomáliák kockázata, mint például a spina bifida (esélyhányados [OR] 3,5; 95% konfidenciaintervallum [CI] 1,2-10,3), omphalocele (OR 3,3; 95%) CI 1,0-10,3) és szívhibák (OR 2,0; 95% CI 1,2-3,4), valamint többszörös rendellenességek (OR 2,0; 95% CI 1,0-3,8). A magzati fejlődési rendellenességek kockázati tényezőit értékelő tanulmányban Waller és munkatársai kimutatták, hogy azok a betegek, akiknek spina bifida, szívhibák, anorectalis atresia, hypospadia, végtagcsökkentési hibák, diafragmatikus sérv és omphalocele csecsemők voltak, szignifikánsan nagyobb valószínűséggel voltak elhízottak, OR-kkal 1,33 és 2,10 között. 12 vizsgálat metaanalízise kimutatta, hogy az idegcsőhibával rendelkező magzat OR-ja 1,22, 1,70 és 3,11 volt a túlsúlyos, elhízott és súlyosan elhízott betegeknél a normál testsúlyú betegeknél, jelezve, hogy a kockázat növekszik az elhízás mellett.

Az elhízott gravidas több orvosi erőforrást igényel, mint a normál testsúlyú betegek, és gyakran nehéz technikai problémákat vet fel az ellátást nyújtó egészségügyi személyzet számára. Magas BMI-es betegekről beszámoltak arról, hogy többféle beavatkozásra és gondozásra van szükségük, beleértve a szülészeti ultrahang vizsgálatokat, gyógyszeres kezeléseket, telefonos hívásokat a szolgáltatókhoz és a prenatális látogatásokat orvosokkal, a normál testsúlyú nőkhöz képest.