Szúrt sebek

Az oldal teteje Ellenőrizze a tüneteket

Téma áttekintése

Szúrás okozta sebek okai

A szúrt seb erőteljes sérülés, amelyet éles, hegyes tárgy okoz, amely behatol a bőrbe. A defektes seb általában keskenyebb és mélyebb, mint egy vágás vagy kaparás. Sokan véletlenül defektes sebeket kapnak háztartási vagy munkaeszközökkel, udvari szerszámokkal vagy gépkezelés közben. A legtöbb defekt seb kisebb, és általában otthoni kezelésre van szükség.

Az éles tárgyak, például szögek, csapok, jégcsákányok, kések, fogak és tűk, mind szúrt sebeket okozhatnak. A szúrt sebek növelik a fertőzés kockázatát, mert nehezen tisztíthatók, és meleg, nedves helyet biztosítanak a baktériumok szaporodásához. A baktériumok Pseudomonas a fertőzések gyakori okai, amikor a sportcipő talpán keresztül defektes seb keletkezik.

Néhány szúrást egészségügyi okokból végeznek. Például egy szúrást használhat az orvos vérvételre, vagy folyadék vagy gyógyszerek közvetlen vénába juttatására (intravénás vagy IV).

Az egészségügyi szakembereknél megnő a tűszúrás sérülésének kockázata. Az elhasznált tű megszúrása növeli a fertőzés kockázatát vagy egy vér által terjedő betegség, például hepatitis vagy humán immunhiányos vírus (HIV) átvitelét. Az otthoni kezelés lehet minden, ami a tiszta tűk szúrásához szükséges.

Mi a teendő, ha defektes sebet kap?

Ha defektes sebed van:

Határozza meg, hogy a sebet okozó tárgynak van-e még része a sebben, például szilánk vagy ólom (grafit) egy ceruzából. A ceruza ólomlyukasztó seb kevésbé aggasztó, ezért nem szükséges ellenőrizni a vér szintjét ólom miatt, vagy aggódni az ólom toxicitása vagy mérgezése miatt.
Határozza meg, hogy az alatta lévő szöveteket, például ereket, idegeket, inakat, szalagokat, csontokat, ízületeket vagy belső szerveket sérült-e meg a tárgy.
Tisztítsa meg a sebet és távolítsa el a szennyeződéseket vagy törmelékeket a fertőzések, mind a bakteriális bőrfertőzések, mind a tetanusz megelőzése érdekében ("lockjaw").
Határozza meg, hogy szüksége van-e tetanuszra.

Ellenőrizze a tüneteit annak eldöntésére, hogy mikor és mikor kell orvoshoz fordulnia.

Ellenőrizze a tüneteit

A tünetek orvosi értékelése az Ön testrészei alapján történik.

Ha transznemű vagy nem bináris, válassza ki azt a nemet, amely megfelel a testrészeknek (például petefészek, herék, prosztata, mell, pénisz vagy hüvely) Most van azon a területen, ahol tünetei vannak.
Ha tünetei nem kapcsolódnak ezekhez a szervekhez, kiválaszthatja azt a nemet, amellyel azonosul.
Ha mindkét nemből néhány szerve van, akkor kétszer is át kell esnie ezen a triageáló eszközön (egyszer "hím", egyszer "nő"). Ez biztosítja, hogy az eszköz a megfelelő kérdéseket tegye fel az Ön számára.

Sok dolog befolyásolhatja, hogy a test hogyan reagál egy tünetre, és milyen ellátásra lehet szüksége. Ezek tartalmazzák:

A korod. A csecsemők és az idősebb felnőttek általában gyorsabban betegednek meg.
Az általános egészségi állapotod. Ha olyan állapotban van, mint a cukorbetegség, a HIV, a rák vagy a szívbetegség, lehet, hogy jobban figyelnie kell bizonyos tünetekre, és hamarabb kell ellátást kérnie.
Az Ön által szedett gyógyszerek. Bizonyos gyógyszerek és természetes egészségügyi termékek tüneteket okozhatnak vagy súlyosbíthatják azokat.
Legutóbbi egészségügyi események, például műtét vagy sérülés. Az ilyen jellegű események később tüneteket okozhatnak vagy súlyosabbá tehetik őket.
Egészségügyi szokásai és életmódja, mint például étkezési és testmozgási szokások, dohányzás, alkohol- vagy drogfogyasztás, szexuális előzmények és utazás.

Próbálja ki az otthoni kezelést

Minden kérdésre válaszolt. Válaszai alapján lehet, hogy otthon megoldhatja ezt a problémát.

Próbálja ki az otthoni kezelést a tünetek enyhítésére.
Hívja orvosát, ha a tünetek rosszabbodnak, vagy bármilyen aggodalma van (például, ha a tünetek nem javulnak, mint várná). Lehet, hogy hamarabb szüksége lesz ápolásra.

A fertőzés tünetei tartalmazhat:

Fokozott fájdalom, duzzanat, melegség vagy bőrpír a területen vagy annak környékén.
Piros csíkok vezetnek a területről.
A területről lefolyó genny.
Láz.

Fájdalom felnőtteknél és idősebb gyermekeknél

Súlyos fájdalom (8-10): A fájdalom olyan súlyos, hogy néhány óránál tovább nem bírja, nem tud aludni és nem tehet mást, csak a fájdalomra összpontosít.
Mérsékelt fájdalom (5–7): A fájdalom elég rossz ahhoz, hogy megzavarja a szokásos tevékenységeket és az alvást, de órákig vagy napokig elviseli. A mérsékelt olyan fájdalmat is jelenthet, amely akkor is jön és megy, ha súlyos is, amikor ott van.
Enyhe fájdalom (1–4): Észreveszed a fájdalmat, de ez nem elég rossz ahhoz, hogy megzavard az alvásodat vagy a tevékenységeidet.

Fájdalom 3 év alatti gyermekeknél

Nehéz megmondani, hogy egy csecsemő vagy kisgyermek mennyi fájdalmat érez.

Súlyos fájdalom (8-10): A fájdalom olyan súlyos, hogy a baba nem tud aludni, nem tud kényelmesebbé válni, és folyamatosan sír, bármit is csinálsz. A baba rúghat, ököllel vagy grimaszolhat.
Mérsékelt fájdalom (5–7): A baba nagyon nyűgös, nagyon ragaszkodik hozzád, és alvási problémái lehetnek, de válaszol, amikor megpróbálja megvigasztalni.
Enyhe fájdalom (1–4): A baba kissé nyűgös és egy kicsit ragaszkodik hozzád, de reagál, amikor megpróbálja megvigasztalni.

Bizonyos egészségi állapotok és gyógyszerek gyengítik az immunrendszert képesség a fertőzések és a betegségek leküzdésére. Néhány példa felnőtteknél:

Olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a rák, a szívbetegségek és a HIV/AIDS.
Hosszú távú alkohol- és drogproblémák.
Szteroid gyógyszerek, amelyek különféle állapotok kezelésére alkalmazhatók.
Kemoterápia és sugárterápia rák esetén.
Az autoimmun betegségek kezelésére alkalmazott egyéb gyógyszerek.
Szervátültetés után szedett gyógyszerek.
Nincs lépe.

Val vel súlyos vérzés, ezek bármelyike igaz lehet:

Vér pumpál a sebből.
A vérzés nem áll le vagy lassul nyomással.
A vér kötszer után gyorsan áztatja a kötést.

Val vel mérsékelt vérzés, ezek bármelyike igaz lehet:

A vérzés lassul vagy megáll nyomással, de újra kezdődik, ha eltávolítja a nyomást.
A vér áthatolhat néhány kötszeren keresztül, de nem gyors vagy kontrollálhatatlan.

Val vel enyhe vérzés, ezek bármelyike igaz lehet:

A vérzés önmagában vagy nyomással leáll.
A vérzés 15 perces nyomás után leáll vagy lassul, és folyadékká válik. Akár 45 percig is szivároghat vagy csepeghet.

Szüksége lehet a tetanuszlövés attól függően, hogy a seb mennyire piszkos és mennyi idő telt el az utolsó lövésed óta.

Mély vagy piszkos sebre amiben vannak szennyeződések, nyál vagy ürülék, szükség lehet lövésre, ha:
- Az elmúlt 5 évben nem lőttek tetanust.
- Nem tudja, mikor volt az utolsó lövése.
- Ön nem kapott 3 adag tetanusz vakcinasort.
Tiszta sebért, szükség lehet lövésre, ha:
- Az elmúlt 10 évben nem lőttek tetanust.
- Nem tudja, mikor volt az utolsó lövése.
- Ön nem kapott 3 adag tetanusz vakcinasort.

Légzési nehézség tünetei enyhétől súlyosig terjedhet. Például:

Lehet, hogy kissé kifullad, de még mindig képes beszélni (enyhe légzési nehézség), vagy olyan légszomjas, hogy egyáltalán nem tud beszélni (súlyos légzési nehézség).
Lehet, hogy nehezen lélegzik aktivitással (enyhe légzési nehézség), vagy nagyon nehéz kell dolgoznia a lélegzésért, még nyugalmi állapotban is (súlyos légzési nehézség).

Ma keresse az ellátást

Válaszai alapján, hamarosan ellátásra lehet szüksége. A probléma valószínűleg nem fog javulni orvosi ellátás nélkül.

Ma hívja orvosát, hogy megvitassa a tüneteket és gondoskodjon az ellátásról.
Ha nem sikerül elérnie orvosát, vagy még nincs, keressen ma gyógyszert.
Ha este van, figyelje a tüneteket, és reggel keresse meg az ellátást.
Ha a tünetek súlyosbodnak, kérjen hamarabb gondozást.

Kérjen gondozást most

Válaszai alapján, azonnal gondra lehet szüksége. A probléma orvosi ellátás nélkül valószínűleg súlyosbodni fog.

Most hívja orvosát, hogy megvitassa a tüneteket és gondoskodjon az ellátásról.
Ha nem tudja elérni orvosát, vagy ha még nincs, a következő órában keresse meg az ellátást.
Csak akkor hívjon mentőt, ha:
- Nem utazhat biztonságosan sem saját maga vezetésével, sem azzal, hogy valaki más vezeti.
- Olyan területen tartózkodik, ahol a nagy forgalom vagy más problémák lelassíthatják.

Hívja most a 911-et

Válaszai alapján sürgősségi ellátásra van szüksége.

Hívja a 911-es telefonszámot vagy más sürgősségi szolgálatot.

Néha az emberek nem akarják felhívni a 911-et. Lehet, hogy azt gondolják, hogy tüneteik nem súlyosak, vagy csak arra késztetnek valakit, hogy vezesse őket. Válaszai alapján azonban a legbiztonságosabb és leggyorsabb módja annak, hogy megkapja a szükséges ellátást, ha hívja a 911-et kórházba történő orvosi szállításhoz.

Hívja most a 911-et

Válaszai alapján sürgősségi ellátásra van szüksége.

Hívja a 911-es telefonszámot vagy más sürgősségi szolgálatot.

Közvetlen, egyenletes nyomást gyakoroljon a sebre, amíg meg nem érkezik a segítség. Tartsa megemelve a területet, ha tud.

Házi kezelés

A kisebb defektes sebek hatékonyan kezelhetők otthon. Ha nincs megnövekedett fertőzésveszélye, nincs egyéb sérülése, és nincs szüksége tetanuszlövésre vagy orvos általi kezelésre, akkor otthon is kezelhet egy szúrt sebet. Az otthoni kezelés megakadályozhatja a fertőzést és elősegítheti a gyógyulást.

Javasoljuk, hogy az elsősegély-kezelés során mindenki alkalmazza a vér és a testnedvek óvintézkedéseit.

Távolítsa el az objektumot

Győződjön meg arról, hogy a sebet okozó tárgy még nincs a sebben. Ellenőrizze, hogy a tárgy sértetlen-e, és egy darab nem szakadt-e el a sebben.
Próbálja meg eltávolítani a sebet okozó tárgyat, ha az kicsi és látja. Ha szálka van, próbálja meg használni a celofánszalagot, mielőtt tiszta csipeszt vagy tűt használna. Egyszerűen tegye a szalagot a szilánkra, majd húzza le. A szilánk általában a szalaghoz tapad, és fájdalommentesen, könnyen eltávolítható. Vigyázzon, és ne nyomja a tárgyat a sebbe. Ne nedvesítse meg a szilánkot.

Állítsa le a vérzést

Hagyja a sebet akár 5 percig szabadon vérezni, hogy megtisztuljon, kivéve, ha sok vérveszteség történt, vagy ha vér fröcsköl ki a sebből.
Állítsa le a vérzést, közvetlenül a sebre nyomva.

A vérzés leállítása után ellenőrizze a tüneteket, hogy megtudja-e és mikor kell orvosához fordulnia.

Tisztítsa meg a sebet

A sebet a lehető leghamarabb tisztítsa meg, hogy csökkentse a fertőzés, hegesedés és a bőr tetoválásának esélyét a sebben maradt szennyeződésektől. (Ha a szúrt sebről nem távolítják el a szennyeződéseket vagy egyéb törmelékeket, az új bőr meggyógyul rajta. A szennyeződés a bőrön keresztül látható, és tetoválásnak tűnhet.)

Mossa a sebet 5 percig nagy mennyiségű hűvös vízzel és szappannal (az enyhe mosogatószeres szappan, például az Ivory jól működik). Néhány nem vényköteles termék elérhető a sebek tisztítására, amelyek elzsibbadják a területet, így a tisztítás nem árt annyira. A helyes használat érdekében feltétlenül olvassa el a termék címkéjét.
Ne használjon dörzsölő alkoholt, hidrogén-peroxidot, jódot vagy merkurokrómot, amelyek károsíthatják a szöveteket és lassíthatják a gyógyulást.

Fontolja meg a kötést

A legtöbb szúrt seb jól gyógyul, és nincs szükségük kötésre. Lehet, hogy meg kell védenie a szúrt sebet a szennyeződéstől és az irritációtól. Feltétlenül tisztítsa meg alaposan a sebet, mielőtt bekötözi, hogy csökkentse a kötés alatt előforduló fertőzés kockázatát.

A szúrt sebeknél kevésbé valószínű, hogy öltésekre, kapcsokra vagy bőrragasztóra lenne szükség.

Tetanusz

Határozza meg, hogy szüksége van-e tetanuszra.
Lehet, hogy lokalizált reakciója van a tetanusz lövésre. A tünetek közé tartozik az injekció beadásának helyén fellépő melegség, duzzanat és bőrpír. Enyhe láz léphet fel. Az otthoni kezelés segíthet csökkenteni a kellemetlenségeket.

Fájdalomcsillapítás

Emelje meg a sérült területet a párnákon, amikor ül vagy fekszik. A duzzanat csökkentése érdekében próbálja tartani a területet a szív szintjén vagy annál magasabb szinten.

Próbáljon ki egy vény nélkül kapható gyógyszert a láz vagy a fájdalom kezelésére:

Beszéljen gyermeke orvosával, mielőtt az acetaminofen és az ibuprofen adagjai között előre-hátra váltana. Amikor két gyógyszer között vált, akkor van esély arra, hogy gyermeke túl sok gyógyszert kapjon.

Feltétlenül kövesse ezeket a biztonsági tanácsokat, ha vény nélkül kapható gyógyszert használ:

Az otthoni kezelés során figyelendő tünetek

Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike előfordul az otthoni kezelés során:

A fertőzés jelei
A funkcióvesztés jelei
A csökkent véráramlás jelei
A fájdalom súlyosbodik.
A tünetek súlyosabbá vagy gyakoribbá válnak.

Megelőzés

A defektes sebek elkerülése érdekében ügyeljen a biztonságra, ha tompa vagy éles tárgyakat használ.

Nagyon figyelj oda, amit csinálsz.
Ha elvonja a figyelmét, tegye félre a tárgyat, amíg figyelni nem tud arra, amit csinál.
Tudja, hogyan kell az objektumot megfelelően használni.
Legyen jó a világítása, így láthatja, mit csinál.
Ha csak lehetséges, viseljen kesztyűt a keze védelme érdekében.
Viseljen más biztonsági felszerelést, például szemüveget vagy csizmát.
Használat közben tartson távol egy éles tárgyat a testétől.
Vigye el magától a veszélyes végű tárgyat.
Kapcsolja ki az áramellátást, és használjon biztonsági zárakat az elektromos szerszámain, ha éppen nem használja őket.
Legyen nagyon óvatos nagynyomású berendezések, például tűzőfegyverek vagy festékszórók használatakor. Győződjön meg arról, hogy munkaterületén nincsenek-e emberek és olyan veszélyek, amelyek akadályozhatják a berendezés biztonságos működését.
Tárolja a veszélyes tárgyakat gyermekektől elzárt helyen.
Tanítsd meg a gyerekeket a biztonságra, és légy jó példakép.
Ne használjon alkoholt vagy drogot, ha éles tárgyakat kezel.

Ügyeljen arra, hogy 10 évente lőjen tetanust.

Felkészülés a kinevezésére

A megbeszélés előkészítéséhez lásd a témát Kihasználva a kinevezést.

Kérdések a találkozó előkészítéséhez

Segíthet orvosának az Ön állapotának diagnosztizálásában és kezelésében azáltal, hogy felkészült a következő kérdések megválaszolására:

Melyek a fő tünetei? Mióta vannak tünetei?
Hogyan és mikor következett be a defektes seb? Volt már valamilyen sérülése korábban ugyanazon a területen? Van-e további problémája a korábbi sérülés miatt?
Milyen tárgy okozta a defektet? Volt vagy van valamilyen tárgy a szúró sebben? A tárgyat egy darabban távolították el? A sérülés magas nyomás alatt következett be?
Milyen otthoni kezelési intézkedéseket próbált? Segítettek?
Milyen vény nélkül kapható gyógyszereket próbált már ki? Segítettek?
Milyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszert szed?
Kábítószer vagy alkohol érintett a sérülésében?
Mikor lőtték utolsó tetanuszodat?
Van-e valamilyen egészségügyi kockázata?

Kapcsolódó információ

Hitelek

Aktuális időpont: 2019. június 26

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés: William H. Blahd Jr., MD, FACEP - Sürgősségi orvoslás
Adam Husney MD - Családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica orvos - családorvoslás