Tudnivalók

Multirezisztens tuberkulózis (MDR TB)

Mi a tuberkulózis (TB)?

A tuberkulózis (TB) olyan baktériumok által okozott betegség, amelyek emberről emberre terjednek a levegőn keresztül. A tuberkulózis általában a tüdőt érinti, de a test más részeire is, például az agyra, a vesére vagy a gerincre. A legtöbb esetben a TB kezelhető és gyógyítható; a tbc-ben szenvedők azonban meghalhatnak, ha nem részesülnek megfelelő kezelésben.

Mi a multirezisztens tuberkulózis (MDR TB)?

A multirezisztens tuberkulózist (MDR TB) egy olyan szervezet okozza, amely ellenáll legalább az izoniazidnak és a rifampinnak, a két leghatékonyabb TB-gyógyszernek. Ezeket a gyógyszereket minden tuberkulózisban szenvedő személy kezelésére használják.

Mi az extenzíven gyógyszerrezisztens tuberkulózis (XDR TB)?

Az extenzíven gyógyszerrezisztens TB (XDR TB) az MDRT ritka típusa, amely rezisztens az izoniaziddal és a rifampinnal, plusz bármilyen fluorokinolonnal és a három injekciós második vonalbeli gyógyszer legalább egyikével (azaz amikacin, kanamicin vagy kapreomicin).

Mivel az XDR TB rezisztens a legerősebb tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben, a betegek számára sokkal kevésbé hatékony kezelési lehetőségek maradnak.

Az XDR TB különös aggodalomra ad okot a HIV-fertőzésben szenvedőkben vagy más olyan állapotokban, amelyek gyengíthetik az immunrendszert. Ezeknél a személyeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki TBC-betegség, ha megfertőződtek, és magasabb a halálozás kockázata is, ha TBC-t fejlesztenek ki.

Hogyan terjed a TB?

A kábítószer-fogékony tuberkulózis és a gyógyszer-rezisztens tuberkulózis ugyanúgy terjed. A TB baktériumok akkor kerülnek a levegőbe, ha a tüdő vagy a torok tuberkulózisában szenvedő személy köhög, tüsszent, beszél vagy énekel. Ezek a baktériumok a környezettől függően több órán át lebeghetnek a levegőben. Azok a személyek megfertőződhetnek, akik belélegzik ezeket a TB baktériumokat tartalmazó levegőt.

A TB-t nem terjeszti

Kezet valakinek
Étel vagy ital megosztása
Ágynemű vagy WC-ülések megérintése
Fogkefék megosztása
Csókolózás

Hogyan történik a gyógyszer-rezisztencia?

A tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni ellenállás akkor fordulhat elő, ha ezeket a gyógyszereket visszaélik vagy rosszul kezelik. Példaként említhetjük, ha a betegek nem fejezik be teljes kezelésüket; amikor az egészségügyi szolgáltatók helytelen kezelést, rossz adagot vagy időtartamot írnak elő a gyógyszerek szedésére; amikor a kábítószer-kínálat nem mindig áll rendelkezésre; vagy amikor a gyógyszerek rossz minőségűek.

Akit veszélyeztet az MDR TB-fertőzés?

A kábítószer-rezisztencia gyakoribb azoknál az embereknél, akik:

Ne szedje rendszeresen a tbc-gyógyszert
Ne vegye be az összes TBC-gyógyszert orvosuk vagy ápolójuk utasításainak megfelelően
A TBC-gyógyszer újbóli kialakulása, miután korábban TB-gyógyszert szedett
Jöjjön a világ olyan területeiről, ahol gyakori a gyógyszerrezisztens tuberkulózis
Időt töltött valakivel, akiről ismert, hogy gyógyszerrezisztens tbc-betegségben szenved

Hogyan lehet megakadályozni az MDR TB-t?

A legfontosabb dolog, amit az ember tehet az MDR TB terjedésének megakadályozása érdekében, az, hogy az összes gyógyszert pontosan az egészségügyi szolgáltató által előírt módon szedi. Egy adagot sem szabad kihagyni, és a kezelést nem szabad korán abbahagyni. A betegeknek tájékoztatniuk kell egészségügyi szolgáltatójukat, ha gondjaik vannak a gyógyszerek szedésével. Ha a betegek utazást terveznek, beszélniük kell egészségügyi szolgáltatóikkal és meg kell győződniük arról, hogy elegendő gyógyszerük van-e a távollétükhöz.

Az egészségügyi szolgáltatók az esetek gyors diagnosztizálásával, az ajánlott kezelési irányelvek betartásával, a betegek kezelésre adott reakciójának figyelemmel kísérésével és a terápia befejezésének biztosításával segíthetnek az MDR tuberkulózis megelőzésében.

Az MDR tuberkulózis megelőzésének másik módja az ismert MDR TB betegek kitettségének elkerülése zárt vagy zsúfolt helyeken, például kórházakban, börtönökben vagy hajléktalanszállókon. Ha olyan kórházban vagy egészségügyi intézményben dolgozik, ahol valószínűleg tuberkulózisban szenvedő betegeket látnak, konzultálnia kell a fertőzésszabályozással vagy a munkahelyi egészségügy szakembereivel. Kérdezzen meg a TB-nek való kitettség megelőzésére szolgáló adminisztratív és környezeti eljárásokról. Ezen eljárások végrehajtása után további intézkedések magukban foglalhatják a személyes légzésvédő eszközök használatát.

Van-e oltóanyag a tbc megelőzésére?

Igen, a Bacille Calmette-Guérin (BCG) nevű vakcina létezik a TBC betegség ellen. Egyes országokban a TBC súlyos formáinak megelőzésére használják a gyermekeknél. A BCG azonban általában nem ajánlott az Egyesült Államokban, mert korlátozott hatékonyságú a tbc megelőzésében.

Mit tegyek, ha úgy gondolom, hogy TB-betegségben szenvedő embernek voltam kitéve?

Ha úgy gondolja, hogy TB-betegségben szenvedő személynek volt kitéve, forduljon orvosához vagy a helyi egészségügyi osztályhoz a TB-bőrvizsgálat vagy a TB-vérvizsgálat elvégzése érdekében. És szóljon az orvosnak vagy a nővérnek mikor elköltötted idő ezzel a személlyel.

Mik a tbc-betegség tünetei?

A tbc-betegség általános tünetei közé tartozik a betegség vagy gyengeség érzése, fogyás, láz és éjszakai izzadás. A tüdő tuberkulózisának tünetei lehetnek köhögés, mellkasi fájdalom és vérköhögés is. A test más részein a tbc-betegség tünetei az érintett területtől függenek. Ha ilyen tünetei vannak, forduljon orvosához vagy a helyi egészségügyi osztályhoz.

további információ

CDC. Több gyógyszerrel szemben ellenálló TB (MDR TB) MMWR.