Támadás a diófélék és a magvak ellen - táplálékosabbá válás mindig.

2019. február 12, Joel Fuhrman, MD

Fontos, hogy kiálljanak azok ellen, akik veszélyes táplálkozási tanácsokkal árthatnak másoknak. Általában ilyen érveket látunk a húst népszerűsítő táplálkozási guruktól, és megpróbálunk valamilyen hibát találni egy tanulmányban, amely bemutatja az étrendben lévő túl sok állati termék veszélyeit. Jelenleg fülsiketítő és vitathatatlan azoknak a tanulmányoknak a száma, amelyek megerősítik, hogy az étrendben több állati termék járul hozzá a krónikus betegség kialakulásához és az idő előtti halálhoz.

Ugyanakkor hasonló fejlemény tapasztalható a diófélék és magvak étrendből való kihagyásából eredő kár tagadásában, valamint a rendkívül alacsony zsírtartalmú vegán étrend támogatásának megerősítésére tett kísérletben, amely egyértelműen veszélyes. Arra hívták fel a figyelmemet, hogy a YouTube-on egy sor videót tettek közzé és hirdettek, amelyek megkísérelték hitelteleníteni azokat a tanulmányokat, amelyek dokumentálják a diófélék és magvak étrendjébe való belefoglalásának élettartamát meghosszabbító tulajdonságait. Az itt képviselt személyek megpróbálják megvédeni örökségüket a rendkívül alacsony zsírtartalmú vegán étrend (dió- és magkizárás) népszerűsítéséről; sajnos a bizonyítékok túlsúlya szerint ez a korszerűtlen és cáfolt álláspont idő előtti halálhoz vezet. Mivel nem tudták lezárni a bizonyítékok lavináját, megpróbálják hitelteleníteni a tanulmányokat. A tények a következők: Az alacsony zsírtartalmú vegán fogyókúrázóknak minden okból nagyobb a depresszió és a demencia, valamint a korai halálozás kockázata, és a bizonyítékok évről évre nőnek.

Több hitelt tulajdonítunk azoknak a tanulmányoknak, amelyek több ezer résztvevőt vonnak be, és évtizedekig tartanak, miközben olyan kemény végpontokat vizsgálunk, mint a szívrohamok és a szív- és érrendszeri halál. MINDEN ilyen nagy tanulmány ugyanazt mutatja: A diófogyasztás meghosszabbítja az élettartamot. Vagy másképp fogalmazva: Az étrendben a kellő mennyiségű dió vagy mag hiánya növeli az idő előtti halált, különösen a szív- és érrendszeri halált, amint azt minden, ezt a kérdést vizsgáló hosszú távú tanulmány kimutatta, például:

Adventista egészségügyi tanulmány I. és II. 1
Az iowai női egészségügyi tanulmány 2
Az ápolók egészségügyi tanulmánya 3
Az orvosok egészségügyi vizsgálata 4

Áttekintettem a videókat (sokak kérésére), és a fő érv az összes epidemiológia hiteltelenítésében ebben a kérdésben az az állítás volt, hogy ezeket a tanulmányokat a dióipar finanszírozta, elfogultak és ezért figyelmen kívül kell hagyni.

De legyünk egyértelműek: Az ipari finanszírozás nem érvényteleníti a tanulmányokat. Igaz, az ipar nagyobb valószínűséggel segít a kutatás finanszírozásában, ha úgy gondolják, hogy nekik kedvez. Ezeknek a tanulmányoknak azonban szakértői értékelés útján kell eljutniuk, és meg kell felelniük a tudományos folyóiratok követelményeinek. Az eredeti, 1992-es tanulmányt, amely a diófélék szívbetegségek elleni erős védőhatásának első bizonyítékát találta, a dióipar nem finanszírozta. Miután volt néhány megfigyelési bizonyíték a dió mellett, természetesen a dióipar segíteni akart (részben) további kutatásokat, amelyek valószínűleg hasonló eredményeket hoznak.

Ráadásul a dióipar által egyáltalán nem támogatott tanulmányok ugyanazt mutatják. Például ebben a tanulmányban, amelyet az Országos Rákintézet finanszírozott, három nagy kohorsz vett részt, összesen mintegy 200 000 résztvevő követte 5-12 éven keresztül, és arra a következtetésre jutott, hogy a dióbevitel mind a három kohorszban a teljes halálozás alacsonyabb kockázatával jár. 5.

Amikor egy kutatóintézet támogatást kap a dióipartól kutatásaik elősegítésére, nem tudják megalkotni azokat a megállapításokat, amelyek szerint a diókerülő, zsírfób vegánok fiatalabban haltak volna meg. A hatalmas Adventista Egészségügyi II. Tanulmány eredményei összhangban voltak a korábbi vizsgálatokkal és komolyak voltak - a kardiovaszkuláris mortalitás 39% -kal csökkent azoknál, akik diót és magot fogyasztanak hetente legalább ötször, összehasonlítva hetente ritkábban. 6 Ezek a tanulmányok több száz kutatót vonnak be, és azt állítani, hogy valamennyien összejátszási álhírekben vannak, nem pusztán elfogult, de nevetséges, különösen akkor, ha más tanulmányok hasonló eredményeket mutatnak.

Az adventista tanulmányban megerősített megnövekedett szívrohamok és megnövekedett mortalitás egyébként megerősítést nyert 17 gondosan ellenőrzött tanulmány és minden nagyszabású epidemiológiai vizsgálat metaanalízisében, amely lényegében ugyanazt mutatja - a diófélék/magvak elkerülése fokozódik az idő előtti halál kockázata. 7 Ráadásul több más metaanalízis is elvégezte a dózis-válasz elemzést, és beszámolt a dózis-válasz összefüggésekről a dióbevitel és az alacsonyabb ok miatt a minden okból bekövetkező halálozásban - vagyis minél több diót evett valaki, annál kevésbé valószínű, hogy meghal a a vizsgálatok követési periódusai. 8.

A következő állítás az volt, hogy ezek az epidemiológiai vizsgálatok tévesek, mert a több diót fogyasztók más okokból egészségesebbek voltak, például több zöldséget ettek, kevesebb húst ettek, kevésbé voltak túlsúlyosak és többet mozogtak. Ezt a vizsgálat során értékelték, és a kutatók modern statisztikai módszerekkel alkalmazták és értékelték a zavaró tényezőket. Ez lényegében azt állítja, hogy a magasan képzett kutatók alkalmatlanok - ennek a személynek azonban, aki nem rendelkezik képzettséggel, kutatási bizonyítvánnyal vagy klinikai tapasztalattal, a hosszú távú dió-/vetőmagkerülő vegánokban kialakuló orvosi problémákkal foglalkozik, jobb válaszai és magyarázatai vannak a meghökkentő dolgokra. megállapítások.

Aztán hamisan állították, hogy a koleszterinszint csekély, és csak a hús és a tejtermékek kiszorításának köszönhető. Az Adventista Egészségügyi Tanulmány ezt cáfolja, és több egészségügyi magatartás együttes hatásainak kumulatív hatásait mutatja be. A rendszeresen sportoló vegetáriánus résztvevőknél a halál várható életkora 7,8 évvel idősebb volt a csoportban, akik rendszeresen diót ettek, szemben azokkal, akik nem ettek. 9.

A koleszterinszint-csökkentő hatások ellenére, amelyeket négy nagy, korai prospektív vizsgálat (az Adventista Egészségügyi Tanulmány, az Iowa Női Egészségügyi Tanulmány, az Ápolók Egészségügyi Tanulmánya és az Orvosok Egészségügyi Tanulmánya) kisméretű eredményeinek tekintettek, a szív 37% -os csökkenéséről számoltak be a betegség kockázata azoknál a résztvevőknél, akik hetente több mint négyszer esznek diót, azokhoz képest, akik soha vagy ritkán ettek diót. Ebben az elemzésben a dió minden heti adagja a kockázat 8,3 százalékos csökkenésével járt. 10 A szívkoszorúér-betegségnek ezt az epidemiológiai vizsgálatokban megfigyelt csökkent kockázatát támasztják alá a diófélék és magvak lehetséges kardio-védő mechanizmusait vizsgáló tanulmányok. A koleszterinszint csökkentése mellett ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy a diófélék és a magvak csökkentik az oxidatív stresszt és a gyulladást, elősegítik az inzulinérzékenységet és javítják az endothel működését; ráadásul humán kísérletek alapján erős bizonyíték van arra, hogy a magok, különösen a lenmag csökkenti a szisztolés és a diasztolés vérnyomást. 11.

Megpróbálták megcáfolni az Adventista Egészségügyi Tanulmány eredeti 1992-es következtetéseit, amelyek a megállapítások megfordításával a diófogyasztással összefüggő CHD kockázat csökkenéséről számoltak be. Azt mondja: "ha hisz ennek a vizsgálatnak az eredményeiben, akkor is kell enni sajtot, mert ez alacsonyabb kockázattal is társult" - ugyanezt mondja a marhahúsra és a kenyérre. De ha megnézi a táblázat 95% -os konfidenciaintervallumait (a videón látható), láthatja, hogy ezek az összefüggések statisztikailag nem voltak szignifikánsak. A hüvelyesek és a gyümölcsök ellenkezőjét mondja, hogy kerülje őket, mert megnövekedett a kockázat, de ezek is jelentéktelen eredmények. A dióval való összefüggés ezzel szemben jelentős volt. A diófélékre vonatkozó eredményeket a kutatók kiemelték, mert ezek voltak az egyetlen statisztikailag szignifikáns megállapítás. 12 A Cochrane-elemzést szintén rosszul ismertették, amely nem tartalmazott hosszú távú tanulmányokat, amelyek halálról vagy kardiovaszkuláris eseményekről számoltak be. 13.

Ne feledje, hogy Dr. Esselstyn és Dr. Ornish tanulmányai, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek javulását mutatják be, nem bizonyítják, hogy a diófélék elkerülése biztonságos, vagy hogy a szívbetegségben szenvedőknek kerülniük kell a dióféléket és a magokat. Először is, Dr. Ornish csoportja nagy dózisú halolajat használt, közel vegán étrenddel. Tehát nem sorolható ide, mivel nem támogatta a súlyos zsírelkerülést, mivel betegei sok halolajat használtak - és most néhány diót és magot is felvesz a szívbetegségei programjába (mindezen növekvő bizonyítékok eredményeként fontosságuk). Azt állították, hogy nincsenek diót alkalmazó szívbetegséggel foglalkozó vegánok, így kényelmesen elkerülhető az American Journal of Lifestyle Medicine című publikációm, amely lenyűgöző kardiovaszkuláris reverzális eredményeket dokumentált (miközben dióféléket és magokat is tartalmaz), és drámaibb tartós fogyásról számolt be. 14 Az elmúlt 30 évben dióféléket és magvakat használó több száz fejlett szívbetegem eredményei figyelemre méltóak voltak.

Ha feltételeznénk, hogy a szívbetegeknél radikálisan kizárják a zsírokat, nagyobb populációra és hosszabb nyomon követési időre lenne szükség - hasonlóan a fent említett epidemiológiai vizsgálatokhoz, amelyek mind azt mutatták, hogy a diófélék és a magvak kizárása veszélyes. Az óvatosság melletti tévedés, a zsír (és a DHA-pótlás) radikális kizárása a beteg emberek étrendjéből, a biztonságot dokumentáló bizonyítékok és tapasztalatok, valamint a veszélyt bizonyító sok bizonyíték nélkül, nem lehet az alapértelmezett helyzet, ha nincsenek nagy, randomizált, kontrollált vizsgálatok.

A másik kérdés az, hogy 30 éves klinikai tapasztalatom van a sérült vegánok közösségének gondozásában, akik szorongást, súlyos depressziót, szülés utáni depressziót és demenciát tudnak kialakítani és okoznak egy ilyen felelőtlen tanács eredményeként, hogy figyelmen kívül hagyják a zsírsav szükségességét. megfelelőség (beleértve a DHA-t is), amelyet ez a közösség támogat. És bárki hozzám hasonlóan, aki kiáll e helytelen és káros információk ellen, megtámadják és rágalmazzák ezek a dióellenes anyák.

A vegánok és az egészségkeresők e közösségének gondozásában elfoglalt alapellátási orvosként több száz olyan embert gondoztam, akik bajba kerültek olyan helytelen táplálkozási tanácsokkal, amelyek nem felelnek meg egyéni fiziológiájuknak. Emellett rengeteg, egyébként egészséges, idős, vegán beteget láttam memóriavesztéssel és demenciával régóta fennálló DHA hiányosságok miatt.

Nem hiszem, hogy sok olyan orvos lenne, akinek három évtizede volt ilyen elfoglalt orvosi gyakorlata, gondozta ezt a közösséget, sokuknak kellett megkeresnie, miután megsértették a rendkívül alacsony zsírtartalmú tanácsokat. Etikai tudatosság és fontosság kérdése ezt felhívni, és kijelenteni, hogy ezeket a videókat - amelyek elősegítik ezeket a hiteltelen táplálkozási helyzeteket - felelőtlennek tartom, mivel az embereket arra ösztönzik, hogy nagyobb kockázatnak tegyék életüket, és figyelmen kívül hagyják ezeket a fontos tudományos és klinikai eredményeket.

Egyébként számos olyan mechanizmus létezik, amelyek révén a diófélék és a magvak élettartam-elősegítő szerepet játszanak, beleértve nemcsak 700 különféle karotinoid fokozását, hanem az egész életet meghosszabbító (zsírban oldódó) fitonutriensek felszívódását, amelyek felszívódását fokozza megnövekedett zsírtartalom az étkezés során, beleértve a fitoszterolokat, a terpéneket, a diterpéneket, a szaponinokat, valamint számos E-vitamin-fragmentumot (tokoferolok és tokotrienolok). 15 Az abszorpció és a biohasznosulás személyenként nagy genetikai eltéréseket mutat, valamint az ilyen vizsgálatokban alkalmazott vizsgálati módszerek változatosak, így az egyes személyekre gyakorolt pontos hatások változhatnak.

Lényeg: ezek a videók nem tartalmaznak felelős táplálkozási információkat, bár számíthatunk arra, hogy az ilyen támadások folytatódnak, mert a téves információk és az ego öröksége hatalmas erők, amelyek intellektuális vakságot okoznak.