Tanulmány: A Coca-Cola formálta Kína erőfeszítéseit az elhízás ellen

tanulmányozza

A diákok egy súlycsökkentő nyári táborban gyakorolnak a kínai Shandong tartományban. A kormány elősegíti a fizikai aktivitást, mint az egyre növekvő elhízási probléma megoldását. Wang Zhide/VCG a Getty Images segítségével elrejteni a feliratot

A diákok egy súlycsökkentő nyári táborban gyakorolnak a kínai Shandong tartományban. A kormány elősegíti a fizikai aktivitást, mint az egyre növekvő elhízási probléma megoldását.

Wang Zhide/VCG a Getty Images segítségével

A Coca-Cola vállalat erőteljes befolyást gyakorolt ​​arra, ahogy a kínai kormány kezelte az ország növekvő elhízási problémáját - derül ki a Journal of Public Health Policy és a BMJ szerdán közzétett tanulmányából.

A tanulmány szerzője, Susan Greenhalgh, társadalomtudós és kínai tudós fel akarta tárni Kínában a tudományos alapú politikai döntéshozatal átláthatatlan folyamatát. A kormány erőfeszítéseire összpontosított az egyre növekvő elhízási válság kezelésére: A túlsúlyos vagy elhízott kínai felnőttek aránya több mint kétszeresére nőtt két évtized alatt, az 1991-es 20,5 százalékról 2011-re 42,3 százalékra.

Greenhalgh évek óta tartó vizsgálata feltárta a bonyolult személyes, intézményi és pénzügyi kapcsolatokat, amelyet a szódavállalat azért művelt, hogy összehangolja a kínai tudományt és politikát a kínai koksz piacának kiépítésével.

"Itt meglepődtem azon, hogy Coke milyen mértékben tudott behatolni a kormányba" - mondta Paulo Serôdio, a Barcelona Egyetem posztdoktori kutatója, aki azt vizsgálja, hogy a vállalatok hogyan befolyásolják a tudományt és a politikát. "A tanulmány érdekes és fontos betekintést nyújt abba, hogy a vállalatok milyen mértékben tudják befolyásolni a közpolitikát más országokban, ahol kevesebb az ellenőrzés."

Az elhízás aránya világszerte 1975 óta csaknem megháromszorozódott, 13 százalékra. A tendencia felhívta a közegészségügyi tisztviselők figyelmét.

A 90-es évek végén és a 2000-es évek elején a közegészségügyi közösségben konszenzus alakult ki abban, hogy részben a hozzáadott cukorral töltött italok, például a szódás a hibás. Ezen italok fogyasztásának visszaszorítása érdekében az országok közegészségügyi üzeneteket tettek közzé, és olyan politikákat vezettek be, mint például a szódabikarbóna-adók. Ennek eredményeként számos nyugati országban csökken a szódafogyasztás.

Ez rossz hír a szódaóriások számára, akik növelni akarják piacukat. A The New York Times 2015. évi riportjainak sorozata részletesen leírta, hogy az Egyesült Államokban a Coca-Cola megpróbálta-e lebecsülni az étrend szerepét, miközben támogatta és kibővítette azokat a kutatásokat, amelyek hangsúlyozzák a fizikai aktivitás fontosságát az elhízás arányának csökkentése érdekében. Greenhalgh vizsgálatáig nem volt világos, hogy befolyásuk a nyugati országokon túlra is kiterjed-e olyan feltörekvő piacokra, mint Kína.

Megállapította, hogy a Coca-Cola ezt az üzenetet világszerte népszerűsítette a Nemzetközi Élettudományi Intézet (ILSI), egy kutatási nonprofit szervezet, amelyet Alex Malaspina, a Coke ügyvezetője hozott létre 1978-ban. Az internetes honlap szerint az ILSI célja az ipari, kormányzati tudósok közötti együttműködés elősegítése. és az akadémia.

Az ILSI kritikusai azonban azt állítják, hogy a Coca-Cola vállalati érdekeinek előmozdítása érdekében jár el. Míg az ILSI székhelye Washington DC-ben van, befolyása globálisan kiterjed 17 nemzetközi ágon keresztül, amelyek főként a feltörekvő piacokon helyezkednek el, köztük Kínában.

A Coca-Cola 1978-ban felismerte a kínai piac kiaknázatlan lehetőségeit, és ez lett az első olyan nemzetközi vállalat, amely a Mao utáni korszakban újra belépett Kínába. Greenhalgh jelentése szerint ezt az erőfeszítést Malaspina vezette, aki abban az évben Kínába utazott, hogy kapcsolatot teremtsen a helyi tudósokkal. Ott ismerkedett meg Chen Chunminggal, egy politikailag hozzáértő táplálkozási szakemberrel, aki Greenhalgh szerint a kínai elhízás-tudomány és -politika fő építészévé válik.

Kecskék és szóda

Néhány kínai nagyszülő kövérvé teszi unokáit

A kínai tudományos és politikai légkör lehetővé tette, hogy az amerikai vállalati érdekek könnyen megalapozzák a kínai tudományt és a közpolitikát. A krónikus betegségek kutatásának állami finanszírozása gyakorlatilag nem létezett. Mivel máshová sem lehet fordulni, a kínai tudósok könnyen elfogadták a külföldi vállalati kutatási finanszírozást, és Greenhalgh szerint a kínai kutatási kultúra nem az esetleges összeférhetetlenségre összpontosított.

A tudomány nyugati támogatását különösen azért értékelték, mert a legutóbbi időkig "a kínaiaknak volt ilyen elbeszélése a nemzeti tudományos lemaradásról" - mondta Greenhalgh. Sokan örömmel fogadták e nyugati szervezet támogatását.

Miután egy évtizedig a kínai közegészségügyi politika kormányzati oldalán dolgozott, Chen megalapította az ILSI-Kínát, és annak igazgatója lett az ILSI és a Malaspina támogatásával. Bár már nem volt kormánytisztviselő, megtartotta a kritikus politikai befolyást, sőt ugyanabban a kormányépületben működött tovább. Chen elmondta Greenhalgh-nak, hogy vállalati támogatóknak ígérte, hogy az ILSI a tudományt közpolitikába fordítja.

Chen vezetésével az ILSI-Kína lesz az elsődleges entitás, amely formálja a kínai elhízás-tudományt és -politikát. Greenhalgh megtudta, hogy ez a befolyás akkor kezdődött, amikor az ILSI-Kína a kormány kérésére iránymutatásokat dolgozott ki az elhízás megelőzésére és ellenőrzésére. Ezeket 2003-ban hivatalos nemzeti politikaként tették közzé, de minden utalás nélkül a Coke által támogatott szervezet hozta létre őket.

"Ez a szilárdan megalapozott ILSI-Kína mint az elhízással kapcsolatos legfontosabb tudományos és politikai döntéshozó szervezet" - mondta Greenhalgh. Az ILSI-Kína megfelelő helyzetben volt ahhoz, hogy összehangolja a kínai elhízás-tudományt és -politikát a Coca-Cola hangsúlyával a testmozgás hiányára, szemben az étrenddel, mint az elhízás fő okával.

A Coca-Cola teljes súlyát az üzenet mögé helyezte, amikor a közegészségügyi szervezetek, például az Egészségügyi Világszervezet, elkezdték felhívni a figyelmet az elhízás járványára. Greenhalgh szerint a Coca-Cola olyan ötleteket dolgozott ki, mint az "Energiamérleg" és a "Testmozgás az orvostudomány", hogy elbeszélést készítsen arról, hogy minden étel (beleértve a Coca-Cola-t is) az egészséges táplálkozás része, mindaddig, amíg kiegyensúlyozott a fizikai aktivitással.

Bruce Y. Lee, a Johns Hopkins Egyetem Globális Elhízásmegelőzési Központjának igazgatója megjegyzi, hogy a fizikai inaktivitás nyilvánvalóan hozzájárul az elhízáshoz, de ugyanígy a diéta is, és "az egyik hangsúlyozása a másik felett hiba".

Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, a fizikai aktivitás üzenete egyike volt a politikát befolyásoló számos kutatási perspektívának. De Kínában az ILSI volt az egyedüli hang, mondta Greenhalgh, és főleg konferenciák szervezésével terjesztette üzenetét. 2004 és 2015 között hat nemzetközi elhízási konferencia volt Kínában, mindezeket az ILSI-Kína szervezte.

E konferenciák előadói szinte kizárólag a fizikai aktivitás fontosságát hangsúlyozták az elhízás megelőzésében, és nem említették a kalóriák, illetve a cukros italok és a feldolgozott ételek korlátozásának szerepét. Greenhalgh megállapította, hogy gyakorlatilag az összes amerikai előadót meghívták az ILSI-Kínához és a Coca-Colához fűződő kapcsolataik miatt. Rhona Applebaum, a Coca-Cola tudományos és egészségügyi főtisztviselője 2013-ban nyilatkozott, és felvázolta Coke elkötelezettségét az elhízás megelőzése iránt az "energiaegyensúly" szempontjából.

A tudományos konferenciák lehetővé tehetik a kutatók számára, hogy egy lépéssel hátrébb lépjenek, és lássák a területüket élénkítő nagyobb témákat és eltérő perspektívákat. De Greenhalgh azt állítja, hogy egy kínai kutató eljöhet az ILSI-Kína által szponzorált konferenciáról, és azt gondolja, hogy a nemzetközi tudományos konszenzus szerint az étrend kevésbé fontos, mint a fizikai aktivitás az elhízás kezelésében, amikor a kutatások kimutatták, hogy ez nyilvánvalóan nem így van.

A Coca-Cola befolyása talán a legnyilvánvalóbb a kínai közpolitikai kezdeményezésekben. Az ILSI-Global Atlanta Egészségfejlesztési Központot hozott létre, amelynek célja részben az elhízási válság fizikai aktivitásának megoldása volt. Greenhalgh szerint Malaspina kulcsszerepet játszott e központ megszervezésében, Chen pedig az igazgatóság egyik tagja volt. 2004-ben a központ bemutatta a Take 10-et, egy 10 perces gyerekgyakorlási programot, amelyet a Coca-Cola támogatott. Greenhalgh megállapította, hogy nem sokkal később az ILSI-Global alig több mint 50 000 dollárt utalt át a Kínai Betegségellenőrzési Központokba, és az év végére a szervezet elindította saját Happy 10 elnevezésű gyermekkori elhízási programját.

A The Times 2015-ös vizsgálati jelentése óta a Coca-Cola támogatta elképzeléseit a kínai elhízással kapcsolatban. Greenhalgh tanulmányára válaszolva a vállalat közleményt adott ki, amelyben elismerte, hogy "a túl sok cukor senkinek sem tesz jót", és hangsúlyozta a kutatás finanszírozásának átláthatósága felé történő elmozdulást, valamint ígéretet tett arra, hogy nem lesz egyetlen kutatás fő finanszírozási forrása. Azt is elmondták, hogy kibővítették cukormentes és alacsony cukortartalmú lehetőségeiket Kínában.

E váltás ellenére a Coca-Cola továbbra is kézzelfogható nyomot hagy a kínai elhízási politikában. Például Greenhalgh elemezte az Egészséges Kína 2030-hoz kapcsolódó közpolitikai dokumentumokat, amely egy 2016-ban bemutatott kínai kezdeményezés a krónikus betegségek kezelésére. Megállapította, hogy a kezdeményezés legtöbb konkrét célja a fizikai aktivitás növelésére vonatkozik, és hogy a táplálkozással kapcsolatos célok a sóbevitel korlátozására korlátozódnak.

Ezenkívül a koksz által támogatott kifejezések, mint például az "energiaegyensúly", az "étkezés és az egyensúlyban való mozgás" és a "testmozgás gyógyszer", kiemelten szerepelnek ezekben a dokumentumokban.

"Ez nagyon megdöbbentő, mert a Coke ezt a nyelvet hirdette végig" - mondta Greenhalgh.

Jonathan Lambert az NPR Science Desk-nél gyakornok.

Javítás 2019. január 10

A történet egy korábbi változata helytelenül állította, hogy az elhízott kínai felnőttek százaléka megduplázódott 1991 és 2011 között. Valójában ez a százalék túlsúlyos vagy elhízott felnőttekre vonatkozik.