Súlygyarapodáshoz kapcsolódó „tapadásmentes” vegyszerek

2018. február 14., szerda

"A gyorséttermi csomagolásokban és ruhákban található vegyi anyagok a nők súlygyarapodásához kapcsolódnak" - írja a Mail Online. Az Egyesült Államok kutatói azt találták, hogy azoknak a nőknek, akiknek súlycsökkentő tanulmányban a fogyókúra után lett a legnagyobb a súlya, a vérben magasabb volt a perfluor-alkil-anyagok (PFAS) nevű vegyi anyagok csoportja.

A PFAS a szintetikus vegyi anyagok osztálya, amelyet számos iparágban használnak. "Tapadásmentes" tulajdonságaik miatt mind élelmiszer-csomagolásban, mind konyhai eszközökben használják őket. A tanulmányban aggodalomra ad okot, hogy a PFAS megzavarhatja a hormonok normális egyensúlyát a testben, ami súlygyarapodáshoz vezethet.

A tanulmány nem talált különbséget az emberek fogyóképességében, függetlenül attól, hogy a PFAS milyen szintű volt a testükben. A vizsgálatban résztvevők átlagosan 6,4 kg-ot fogytak a vizsgálat során.

A fogyókúra nehézségei azonban gyakran az első 6 hónapos fogyás után jelentkeznek, amikor az emberek megpróbálják tartani az új súlyukat. Az átlagos testsúly-visszanyerés a vizsgálatban 2,7 kg volt a súlycsökkenést követő 18 hónapban. A tanulmány azt találta, hogy azok a nők, akiknek a legmagasabb a PFAS-szintje, körülbelül 2 kg-mal nagyobb súlyt nyertek vissza, mint a legalacsonyabb.

A tanulmány azonban nem bizonyítja, hogy a PFAS-szint okozta a súly visszanyerését. Lehetséges, hogy a magasabb PFAS-szint egyszerűen azt jelezte, hogy ezek az emberek hajlamosak voltak több magas kalóriatartalmú csomagolt ételt fogyasztani.

A fogyókúra eltartása diéta után kihívást jelenthet. De hosszú távú terv és hajlandóság az életmód megváltoztatására lehetséges. Olvasson további tanácsokat arról, hogyan tartsa le a súlyt.

Honnan jött a történet?

A tanulmányt a Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskola, a Louisiana Állami Egyetem és a Tulane Egyetem kutatói végezték az Egyesült Államokban, az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének finanszírozásával. Megjelent a szakértők által áttekintett PLOS Medicine orvosi folyóiratban, amely ingyenesen olvasható az interneten.

A Guardian és a Mail Online meglehetősen pontos áttekintést ad a tanulmányról. A Times azonban túlbecsülte a tanulmány eredményeit, mondván: "A serpenyő ugyanúgy hibás lehet a táguló derékvonaladért, mint a benne süvöltő sütés." Bármi legyen is a PFAS vegyi anyagoknak az anyagcserére gyakorolt hatása, a súlygyarapodás több kalória beviteléből adódik, mint amennyit a szervezet elhasznál.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy megfigyelési vizsgálat volt, randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) adatainak felhasználásával. Az RCT-t arra tervezték, hogy bemutassa a különféle fogyókúrás étrendek hatásait.

Ez a tanulmány az RCT-adatok felhasználásával megvizsgálta a vizsgálat elején mért egyik tényező - a PFAS-vegyszerek szintje - hatását a tanulmányi eredményekre. Ez azt jelenti, hogy a tanulmány nem tudja bizonyítani, hogy a PFAS-szintek különbségei felelősek a fogyás különbségéért vagy a visszanyerésért, mert más lehetséges zavaró tényezők lehetnek felelősek.

Mit érintett a kutatás?

A kutatók 621 túlsúlyos vagy elhízott férfi és nő vérében 5 féle PFAS vegyi anyagot mértek, akik ezután különböző súlycsökkentő diéták klinikai vizsgálatában vettek részt. Megmérték az emberek súlyát, testtömeg-indexét (BMI), testzsírját, anyagcseréjét és a pajzsmirigy működését is.

Ezután az emberek 6 hónapot töltöttek a diétán, és további 18 hónapig követték őket. A testtömeg ismét mérésre került a 6., 12., 18. és 24. hónapban. Az anyagcserét és az egyéb intézkedéseket ismét a 6. és 24. hónapban hajtották végre.

A kutatók arra keresték a választ, hogy - miután módosították az adataikat, hogy megpróbálják figyelembe venni a potenciálisan zavaró tényezőket - az emberek PFAS-szintje a vizsgálat kezdetén összefüggött-e azzal, hogy mennyi súlyt veszítettek, mennyi súlyt nyertek meg, vagy változtak-e a nyugalmi anyagcserében mérték.

Az anyagcsere sebessége azt méri, hogy az emberek teste milyen gyorsan használja fel a kalóriákat, így potenciálisan nagy hatással van a testsúlyra.

Az anyagcsere aránya általában csökken, ha az emberek fogyókúrásan fogyókúráznak, és ismét felfelé, amikor visszatérnek a szokásos étrendjükhöz.

A kutatók a következő zavaró tényezőket vették figyelembe:

kor
szex
etnikai háttér
iskolai végzettség
dohányzási állapot és alkoholfogyasztás
fizikai aktivitás (kérdőívvel mérve)
a fogyókúrás étrendet, amelyhez rendelték őket
BMI a vizsgálat kezdetén
menopauzális állapot és hormonpótló kezelés (HRT) alkalmazása
pajzsmirigy funkció (a pajzsmirigy a nyak mirigye, amely olyan hormonokat termel, amelyek serkenthetik mind a súlygyarapodást, mind a fogyást)

Mik voltak az alapvető eredmények?

A PFAS szintek nem befolyásolták, hogy az emberek mekkora súlyt vesztettek a vizsgálat első 6 hónapjában. Az emberek átlagosan 6,4 kg-ot fogytak ebben a fázisban.

A magasabb PFAS-szinttel rendelkező emberek nagyobb súlyt nyertek vissza a 18 hónapos követési időszakban, mint az alacsonyabb szinttel rendelkezők. Amikor a kutatók külön megvizsgálták a férfiakat és a nőket, azt találták, hogy ez a különbség csak a nőkre igaz.

A különbség mind az öt mért vegyi anyagnál látható volt. Például:

az egyik típus, a PFOA (perfluorononánsav) legmagasabb szintjével rendelkező nők átlagosan 4,3 kg-ot (plusz vagy mínusz 0,9 kg) hoztak vissza
a legalacsonyabb PFOA-szinttel rendelkező nők átlagosan 2,2 kg-ot (plusz vagy mínusz 0,8 kg) hoztak vissza

A magasabb 3 PFAS vegyi anyagot tartalmazó anyagcsere aránya sokkal jobban lelassult, mint az alacsonyabb PFAS szinttel rendelkezők aránya a vizsgálat első 6 hónapjában. A kémiai PFOS esetében:

a legmagasabb szintű anyagcsere aránya napi 45,4 kalóriával (plusz vagy mínusz 15,5) csökkent a 6 hónapos testsúlycsökkentő vizsgálat során
a legalacsonyabb szintű emberek anyagcseréje napi 5 kalóriával csökkent (plusz-mínusz 16,3)

Az anyagcsere-arányok lassabban gyógyultak azoknál az embereknél, akiknek a PFOS-szintje a legmagasabb volt a súlycsökkentő próba után - napi 0,9 kalóriával (plusz vagy mínusz 26,2) nőtt 6-ról 24 hónapra, szemben a napi 94,6 kalória-növekedéssel (plusz vagy mínusz) 27.5) azok számára, akiknek a legalacsonyabb a PFOS szintje.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók óvatosan értelmezték eredményeiket. Azt mondták, hogy a tanulmány "egy kontrollált súlycsökkentő vizsgálat első bizonyítékát szolgáltatja arra vonatkozóan, hogy a felnőtteknél a magasabb kiindulási plazma PFAS-koncentrációk nagyobb súly-visszanyeréssel járnak, főleg nőknél, valószínűleg az elnyomott RMR [nyugalmi anyagcsere-szint] miatt".

Szerintük az eredmények "arra utalnak, hogy a környezeti vegyi anyagok szerepet játszhatnak a jelenlegi elhízási járványban".

Következtetés

A tanulmány megállapította, hogy a PFAS befolyásolhatja az emberek metabolikus szintjét, és ez befolyásolhatja különösen a nők képességét a testsúlyuk kezelésére. Vannak azonban korlátai a tanulmánynak, ami azt jelenti, hogy nem tudjuk megmondani, hogy a PFAS vegyi anyagok felelősek-e.

Először is, ez a fajta vizsgálat nem tudja bizonyítani, hogy az egyik tényező a másikat okozza. Például előfordulhat, hogy a magas kalóriatartalmú étrend, amely sok egészségtelen ételt tartalmaz, a csomagolás útján magasabb szintű PFAS-t tesz ki az emberekbe. A magasabb PFAS-szint egyszerűen azt jelezheti, hogy ezek az emberek visszatértek a magasabb kalóriatartalmú étrendbe, miután a vizsgálat fogyás része lejárt.

Ezenkívül a tanulmány nem mérte meg, hogy az emberek mit ettek a tanulmány fogyás után, ezért nem tudjuk, hogy a testsúly visszanyerése az alacsonyabb anyagcsere aránynak köszönhető-e, vagy egyszerűen annak, hogy az emberek többet esznek.

És a tanulmányt úgy tervezték, hogy rengeteg különböző mérést nézzen meg. Minél több mérést végez, annál valószínűbb, hogy némelyikük egyszerűen véletlenül aggasztó eredményeket mutat.

Ez azt jelenti, hogy az anyagcserére gyakorolt hatás és a súly visszanyerésével való kapcsolat aggodalomra ad okot, mivel ezeket a vegyi anyagokat széles körben használják a gyártásban, a szőnyegek és ruházatok bevonásától az élelmiszer-csomagolásig és a főzőedényig.

Tehát, a fogyni vágyóknak meg kell-e próbálniuk elkerülni a PFAS-t? Ez nehéz lenne, és nem tudjuk, segítene-e. Nem tudjuk, hogy az Egyesült Királyságban milyen szintű PFAS vegyi anyagok vannak a testükben. Nem tudjuk, hogy a tapadásmentes edények használata vagy a PFAS vegyszerekkel készült élelmiszer-csomagolások elkerülése csökkentené-e a PFAS szintjét a szervezetben. Ezen információk nélkül nem tűnik praktikusnak vagy tanácsosnak a PFAS vegyi anyagok elkerülésére tett kísérlet.

A kutatóknak több munkát kell végezniük ezen vegyi anyagok emberi egészségre gyakorolt hatásaival kapcsolatban, a szabályozó hatóságoknak pedig meg kell fontolniuk, hogy korlátozni kell-e használatukat.

A fogyni vágyók számára a legjobb megoldás az, hogy folytassuk azt, amit tudunk - kalóriaszegény, kiegyensúlyozott étrend.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

The Guardian, 2018. február 13

A Daily Telegraph, 2018. február 13

The Time (előfizetés szükséges), 2018. február 14

Linkek a tudományhoz

Liu G, Dhana K, Furtado JD és mtsai.

PLOS Medicine. Megjelent online 2018. február 13-án