Tapadások és meddőség

A kismedencei adhéziókat általában hegszövetnek is nevezik. A tapadások a rostos szövetek azon területei, amelyek a gyógyulási folyamat eredményeként alakulnak ki, és az eredeti gyulladás vagy trauma gyógyulása után is megmaradnak. A tapadások miatt a has vagy a medence különböző szervei összetapadhatnak. Ennek eredményeként az adhéziók torzíthatják a medence normális anatómiáját, vagy csökkent mobilitást és funkciót okozhatnak. Ezért a medence összenövése a meddőség oka lehet.

A tapadások számos különböző okból származhatnak. Az összenövések gyakori okai a fertőzések, korábbi műtétek, hasi trauma, endometriózis és vakbélgyulladás. Lényegében minden, ami gyulladást okoz a hasban, tapadást okozhat. Bizonyos esetekben a nők tapadnak még a fenti állapotok bármelyikének előzménye nélkül is. Ezen nők némelyikében a tapadás egy korábbi kismedencei fertőzés következménye lehet. Mivel a nőknél nem minden medencefertőzésnek lehetnek észrevehető tünetei, előfordulhat, hogy a nő nem vette észre, hogy nála volt a fertőzés. Ennek ellenére tapadások alakulhattak ki, amikor teste a fertőzés megszabadulása érdekében dolgozott.

A cső és a petefészek kölcsönhatása

Normális esetben a petefészkek és a petevezetékek mozgékonyak és könnyen kölcsönhatásba léphetnek egymással. Az ovuláció idején a fejlődő petesejt kifelé kezd kidudorodni, és a petefészek felszínén dudort okoz, amelyet „megbélyegzésnek” neveznek. A petevezeték végének finom ujjai vagy „fimbriai” vannak, amelyek képesek megfogni a petesejtet. A petesejt felszabadulásakor a megbélyegzés ragadóssá válik. A petevezeték, amely normálisan át tudja söpörni a fimbriákat a petefészek felületén, tapad a stigma területére, úgy, hogy a petesejt közvetlenül a petevezetékbe kerüljön.

A tapadások befolyásolhatják a nők teherbe esésének esélyét, ha az ovuláció idején a petesejt nehezebben jut be a petevezetékbe. A tapadások időnként gátat képeznek a petefészek és a petevezeték között. Gondoljon egy lapra, amelynek egyik oldalán a petefészek, a másikon pedig a cső található. Amikor a petesejt felszabadul a petefészkéből, a cső nem juthat hozzá. Más típusú adhéziók széthúzhatják a csövet és a petefészket, így az ovuláció során a fimbria nem érheti el a petét.

Vannak olyan esetek, amikor egy nőnek olyan tapadásai lehetnek a hasában vagy a medencéjében, amelyek nem befolyásolják a csöveket vagy a petefészket. Ezek a tapadások fájdalmat vagy más egészségügyi problémákat okozhatnak, de nem rontják a teherbe esés képességét.

A tubus elzáródása a tapadásokkal szemben

Fontos megkülönböztetni a „blokkolt” petevezetékeket a „nyitott”, de a tapadások által érintett csövek között. A blokkolt petevezetékek akkor fordulnak elő, amikor a petevezetéken belül tényleges elzáródás van. Maga a cső normál mozgékonyságú lehet. A petevezeték elzáródását hiszteroszalpingogrammal lehet diagnosztizálni. A medence összenövéseit csak a has belsejébe történő műtéttel lehet diagnosztizálni.

A kismedencei adhéziók kategóriái

Az évek során az orvosok megpróbálták osztályozni az adhéziókat, hogy egységesebb leírást lehessen adni a tapadásokról. Ez lehetővé teszi a betegek könnyebb összehasonlítását, és lehetővé teszi a termékenységi orvosok számára, hogy könnyebben felmérjék a kezelések lehetséges előnyeit az adhéziók eltávolítására vagy megakadályozására.

A filmszerű tapadások nagyon vékonyak, és enyhe nyomással vagy rángatással általában könnyen széthúzhatók. A vastag tapadások gyakran vaszkulárisak (ereket tartalmaznak), és mechanikai úton vagy energiával (például elektromos vagy lézerrel) történő megszakítást igényelnek. A szalagadhéziók két szerkezetet köthetnek össze úgy, hogy „sávos” vagy húrszerű szerkezetet alkotnak közöttük. Lapos tapadások akkor jönnek létre, amikor két szerkezet össze van ragasztva.

Adhéziók kezelése a termékenység javítása érdekében

A műtét az egyetlen hatékony kezelés a kismedencei tapadások esetén. A termékenységi orvosok a „tapadások lízise” kifejezéssel fogják leírni a műtéti eljárást az adhéziók levágására és a normál kismedencei anatómia helyreállítására. Általános szabály, hogy minél kevesebb tapadás van jelen, annál valószínűbb, hogy a műtét hatékonyan eredményezi a terhességet. Miért nem sikerül minden műtét az adhéziók eltávolítására? Ennek egyik oka, hogy a műtét után az adhéziók kiújulhatnak. Ezenkívül a műtét elvégzése után új tapadások is kialakulhatnak, még akkor is, ha a műtét célja az adhéziók eltávolítása volt.

A termékenységi orvosok számos technikát próbálnak meg megakadályozni az adhéziók visszatérésében vagy az új tapadások kialakulásában. Gyakran ez magában foglalja a felszívódó „akadályok” elhelyezését a medencében, hogy megakadályozzák a különböző struktúrák összetapadását. Egy másik módszer az, hogy különféle típusú folyadékot helyeznek a hasba a műtét után.

Vigyázzon a „kígyóolaj” eladóval

A kígyóolaj-kereskedő megvető kifejezés azok számára, akik hamis, csaló, hamis vagy hatástalan kezeléseket kínálnak. A kígyóolaj-értékesítő általában az orvostudomány azon területein boldogul, ahol nincs bizonyítottan nagyon sikeres terápia. A kismedencei tapadások területe éppen ilyen terület.

Az interneten erősen hirdetett weboldalak népszerűsítik a különféle hasi masszázsok használatát a kismedencei tapadással rendelkező nők termékenységének javítása érdekében. Azáltal, hogy összekeverték egy kis tudományt, és elkényeztették a kétségbeesett, meddőséggel küzdő párok reményeit, ezek a lépések sikeresen elkülönítették a párokat dolláruk ezer dollárjától olyan "kezelésekre", amelyeknek semmilyen bizonyított haszna nincs.

A medencét minden oldalról több csont védi. A medence legteteje a szeméremszőrzet alatt van. Valakinek a hasának masszírozása még a kismedencei szervek manipulálásához sem közelít. Ne essen áldozatul ezeknek a bűnözőknek!