Táplálkozás és sebgyógyulás

A táplálkozás alapvető szerepet játszik a sebgyógyulásban és a gondozásban, a táplálkozási támogatást pedig a sebkezelés alapvető részének kell tekinteni. A nem megfelelő táplálkozás a gyógyulási folyamat előtt vagy alatt késleltetheti a gyógyulást és ronthatja a seb erejét, hajlamosabbá téve a seb lebomlását. Jelentős mennyiségű bizonyíték támasztja alá a táplálkozás alapvető szerepét a sebgyógyulásban.

A sebgyógyulás bonyolult folyamat - leegyszerűsítve: a sérült szövetek helyettesítése a test által termelt új szövetekkel, amely megköveteli az energia és bizonyos tápanyagok, köztük a fehérje és a kilodzsultok megnövekedett fogyasztását. Amikor a test megtartja a sebét, a test felszabadítja a stresszhormonokat és az anyagcsere megváltozik annak érdekében, hogy ellátja a sérült területet a gyógyulásához szükséges tápanyagokkal - ezt katabolikus fázisnak nevezik. Ha a katabolikus fázis meghosszabbodik és/vagy a szervezet nem rendelkezik megfelelő tápanyagokkal, akkor a test fehérje-energia alultápláltsági (PEM) állapotba léphet.

A fehérje-energia alultápláltság (PEM) az, ha a fehérje és az energia felszívódása nem vagy elégtelen. A PEM hatására a test lebontja az energiához felhasznált fehérjét, csökkentve a testfehérjék fenntartásához és a gyógyuláshoz szükséges aminosavak mennyiségét; ez a sovány testtömeg csökkenését okozza. A PEM közvetlenül kapcsolódhat a nem gyógyuló sebekhez. Meghatározható alacsony testtömeg-indexként (BMI) vagy jelentős (5% vagy annál nagyobb) nem szándékos testsúlycsökkenésként, a szubkután zsír elvesztésével és/vagy izomvesztéssel együtt.

Mivel az egyén több sovány testtömeget (LBM) veszít, a sebgyógyulás nagyobb valószínűséggel késik. 20% -os vagy nagyobb LBM-veszteség esetén a sebek versenyezni kezdenek az izmokkal a tápanyagokért.

A táplálkozási tények

Számos tápanyag fontos szerepet játszik a sebgyógyulásban. Az alábbiakban összefoglaljuk ezeket a tápanyagokat:

Fehérje

A fehérje elengedhetetlen a testszövet fenntartásához és helyreállításához. Az alacsony fehérjeszint a kollagénfejlődés csökkenését okozza, lelassítva a sebgyógyulási folyamatot. A megfelelő fehérjeszint segít elérni az optimális sebgyógyulási arányt. Az általános energiafogyasztás szintén fontos, mert ha az energiaigény nem teljesül, a szervezet a fehérjét energiára használja fel, nem pedig sebgyógyulásra.

A fehérjeforrások közé tartoznak a vörös és fehér húsok, hal, tojás, máj, tejtermékek (tej, sajt és joghurt), szójabab, hüvelyesek, diófélék és magvak.

Energia

Az emberi test - és a sebgyógyulás - fő energiaforrása a szénhidrát és a zsír. A seb energiájának fő igényét a kollagén szintézise hozza létre. A gyógyulás energiaigénye a seb méretének és összetettségének növekedésével növekszik. A „magas energiájú” ételek értékesek lehetnek a sebes lakosok számára.

Zsírok

A zsírok, beleértve az egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírokat, létfontosságú üzemanyagot szolgáltatnak a sebgyógyuláshoz. A zsírok biztonságos és koncentrált energiaforrások. Megfelelő zsírokra van szükség ahhoz, hogy a test ne használjon fehérjét energiához. A zsírsavak a sejtmembránok egyik fő alkotóeleme, és az esszenciális zsírsavak iránti igény megnő a sérülés után.

A zsírgyógyulást elősegítő jó zsírforrások közé tartozik a hús, a teljes zsírtartalmú tejtermékek, például a tej, a sajt, a vaj, a tejszín, a joghurt, a fagylalt, valamint a főzéshez vagy kenhető olajként használt zsírok.

A sebgyógyulás során fontos a súly megtartása. Ha az ember túlsúlyos, akkor ne próbáljon fogyni, amíg a sebe teljesen meg nem gyógyult. Alulsúlyos személynek meg kell próbálnia annyi súlyt hízni, hogy a normál tartományba kerüljön.

L-arginin

Az L-arginin olyan aminosav, amelynek olyan tulajdonságai vannak, amelyek fokozzák a sebgyógyulásban résztvevő néhány utat, például szerepet játszanak a strukturális fehérjeszintézisben. Mivel a szervezetnek több fehérjére van szüksége a sebgyógyulás során, a normálisan nem esszenciális aminosavak, például az l-arginin iránti igény feltételileg elengedhetetlenné válik. Az argininnal végzett étrend-kiegészítés kimutatta, hogy fokozza a fehérje anyagcserét, segít csökkenteni az izomvesztést, valamint a kollagén szintézist, amely ezután hozzájárul a seb erejének növeléséhez. Ezért lehetnek hasznosak az arginintartalmú étrend-kiegészítők, például az Arginaid.

C vitamin

A C-vitamin fontos szerepet játszik a kollagén szintézisében és az azt követő térhálósodásban, valamint az új erek kialakulásában (angiogenezis). Megfelelő C-vitamin szint segít megerősíteni a gyógyító sebet. A C-vitamin hiányról kiderült, hogy károsítja a sebgyógyulást, és a sebfertőzés megnövekedett kockázatával is társul. A kutatások kimutatták, hogy a C-vitamin pótlása elősegíti a fekély nyomásgyógyulását.

A C-vitamin leginkább a gyümölcsökben és zöldségekben található meg, különösen a narancsban, a grapefruitban, a paradicsomban és a leveles zöldségekben. A hozzáadott C-vitaminnal ellátott gyümölcslevek szintén jó források, bár gyakran csak kis mennyiségben tartalmaznak C-vitamint.

A-vitamin

Az A-vitamin fokozza a sebek gyulladásos reakcióját, serkenti a kollagén szintézist. Az alacsony A-vitamin szint késleltetett sebgyógyulást és fertőzésre való hajlamot eredményezhet. Komoly stressz vagy sérülés megnövelheti az A-vitamin szükségletet. Míg az A-vitamin mechanizmusai a sebgyógyulásban még mindig nem tisztázottak, egyértelmű, hogy fontos szerepet játszik. Az A-vitamin kiegészítése óvatosságot igényel, mivel fennáll a toxicitás veszélye.

Az A-vitamin megtalálható a tejben, sajtban, tojásban, halban, sötétzöld zöldségekben, narancsban, vörös gyümölcsökben és zöldségekben

Cink

A cink a testben kis mennyiségben található nyomelem, amely szerepet játszik a sebgyógyulásban.

A cink részt vesz a fehérje és a kollagén szintézisében, valamint a szövetek növekedésében és gyógyulásában. A cinkhiány késleltetett sebgyógyulással, csökkent bőrsejt-termeléssel és csökkent seberősséggel jár.

Az étrendi cinkforrások közé tartozik a vörös hús, a hal és a kagyló, a tejtermékek, a baromfi és a tojás.

Vas

A vas egy ásványi anyag, amely oxigént biztosít a seb helyén; ezért a vas (hemoglobin) hiánya károsíthatja a gyógyulást. A vashiány a kollagéntermelés és a seb erősségének romlását is eredményezheti. A diéta legjobb vasforrása a vörös hús, belsőségek, hal, tojás, teljes kiőrlésű kenyér, sötétzöld leveles zöldségek, szárított gyümölcsök, diófélék és élesztő kivonatok.

Egyéb fontos tényezők

A hidratálás fontos a sebgyógyulásban, mivel a kiszáradt bőr kevésbé rugalmas, törékenyebb és hajlamosabb a lebomlásra. A kiszáradás a vérkeringés hatékonyságát is csökkenti, ami rontja a seb oxigén- és tápanyagellátását. A kiszáradás egyik fő kockázati tényezője a gyenge orális bevitel.

Táplálkozási stratégiák végrehajtása a sebgyógyulás elősegítésére

A táplálkozás optimalizálása fontos a sebkezelés legjobb gyakorlata szempontjából. Az általános célkitűzés annak kell lennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lakó optimális táplálékbevitelt ér el, hogy a sebek a lehető legjobban gyógyuljanak. Ez úgy érhető el, hogy az egyénnek megfelelő energiát és tápanyagokat biztosít, és megakadályozza a fehérje-energia alultápláltságát a sebgyógyulás elősegítése érdekében.

A nem szándékos fogyás minden lakost foglalkoztat. Fontos megjegyezni, hogy a túlsúlyos vagy elhízott egyéneknél továbbra is előfordulhatnak fehérje- és tápanyaghiányok, amelyek gyakran kimaradhatnak. Ezeknek az egyéneknek a nem szándékos súlycsökkenése ugyanolyan káros lehet, mivel a seb helyett zsírfehérje-készleteket veszítenek.

Annak érdekében, hogy a rezidensek kielégíthessék táplálkozási szükségleteiket a sebgyógyulás elősegítése érdekében, hasznos azonosítani, majd kezelni a bevitel akadályait. Ezek lehetnek zavartság, rossz étvágy, diszfágia, kézügyesség hiánya, kulturális preferenciák, rossz fogazat, depresszió, fájdalom stb.

A magas fehérjetartalmú és energiatartalmú ételeket szintén rendszeresen kell kínálni, beleértve:

Kiváló minőségű húsok

Teljes tej tej, sajt, joghurt, tejipari desszertek, vaj

Kenyér, teljes kiőrlésű gabonafélék

Turmixok, turmixok, dúsított tej (pl. Tejporral)

Íme néhány más stratégia, amelyek felhasználhatók a jó szájon át történő bevitel elősegítésére és a sebgyógyulási követelmények teljesítésére:

Ajánljon segítséget, és hagyjon elegendő időt az étkezésre. Győződjön meg arról, hogy a lakó megfelelően van elhelyezve és kényelmes.

Biztatás, kényszerítés nélkül

Különféle tápanyag-sűrű, magas kalóriatartalmú és magas fehérjetartalmú ételeket kínál

Ösztönözzük a legeltetést - kis gyakori étkezések/harapnivalók

Olyan ételeket biztosítson, amelyeket a betegek szeretnek

Hagyjon időt arra, hogy az egyének nyugodtan étkezzenek, legyen idő rágni, táplálni magukat és befejezni az étkezésüket

Biztosítson kellemes étkezési környezetet

Magyarázza el, hogy a megfelelő étkezés és a megfelelő ételek fogyasztása elősegíti a gyógyulást és a gyógyulást

Segítsen a konténerek, fedelek kinyitásában.

Egyes lakosoknak nehéz lehet kielégíteni a magas energia-, fehérje- és tápanyagigényt a megfelelő sebgyógyulás elősegítése érdekében; ebben a helyzetben a táplálékkiegészítés megfelelő lehet. Ebben az esetben forduljon a dietetikushoz, hogy segítsen az egyén szükségleteinek felmérésében.