Táplálkozás nyelőcsőrákos betegek számára

A nyelőcsőrákban szenvedő betegek gyakran nem kapják meg a szükséges táplálékot, és a kezelés megkezdése előtt alultáplálkozhatnak. A táplálkozási problémák rosszabbak lehetnek a kezelés során. A mellékhatások közé tartozhat az íz elvesztése vagy megváltozása, nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőfekély), xerostomia (szájszárazság), fáradtság, hányinger, hányás és székrekedés. A mellékhatások kezelése és a táplálkozási problémák korai kezelése segít abban, hogy jobban érezze magát, javítsa energiaszintjét és gyorsabban gyógyuljon a kezelés után.

Lehet, hogy változtatnia kell az elfogyasztott ételek textúráján. A dietetikus segít megtalálni az ételek típusát, mennyiségét és állagát, amelyek a legjobban működnek a nyelőcsőrák kezelésében és után. A dietetikus ajánlásaitól függően válthat egyik diétáról a másikra felfelé és lefelé. Például, ha teljes folyékony étrendet folytat, akkor előreléphet a pürés étrend felé, vagy ha továbbra is problémái vannak a táplálkozási igények kielégítésével, akkor áttérhet a táplálék-kiegészítőket tartalmazó étrendre. Minden étrendet az alábbiakban részletezünk.

Nyelési problémák

Egészségügyi csapata meghatározza a nyelési problémák okát, és együttműködik Önnel annak kezelésében. Az étrend megváltoztatása segíthet a nyelési nehézségekben.

Változtassa meg étrendjét

Próbáljon meg különböző textúrájú ételeket találni, amelyek könnyebben lenyelhetők. A puha vagy sima textúrájú ételeket, például a burgonyapürét, gyakran könnyebb lenyelni. Vágja az ételt apró, harapásméretű darabokra, hogy könnyebben rághassa őket. Használjon turmixgépet vagy konyhai robotgépet a nehezen rágható ételek aprításához. Az ételek összekeveréséhez gyümölcs- vagy zöldségleveket, húslevest vagy tejet használjon.

Kis falatokat. Minden falatot teljesen nyeljen le, mielőtt újabbat szedne. Kortyolgasson folyadékot az étkezések között.

Győződjön meg arról, hogy minden nap rengeteg folyadékot tartalmaz, különösen vizet, hogy megakadályozza a kiszáradást. Egyéb folyadékforrások közé tartoznak a gyümölcslevek, levesek, tej, popsicles, puding, joghurt és fagylalt. A sűrítő folyadékok könnyebben lenyelik őket. Használjon szívószálat folyadékok és puha ételek fogyasztásához.

Fogyasszon hideg ételeket (a fájdalom zsibbadásának elősegítése érdekében) vagy szobahőmérsékleten. Korlátozza a fűszereket, például a chili port, a borsot vagy a curry-t és a fűszeres ételeket. Ezek irritálhatják a száj, a torok és a nyelőcső nyálkahártyáját. Kerülje az alkoholt és a dohányzást.

Számítson minden falatot olyan fehérje- és kalóriatartalmú ételek kiválasztásával. Üljön egyenesen étkezés közben.

A kezelés során előfordulhat, hogy módosítania kell az étrendet a testsúly fenntartása érdekében. Az alábbiakban javaslatok segítenek az étrend áttérésében a rendszeresről a lágyra vagy akár a pürére. * Néhány olyan személynek, akinek nagy nehézségei vannak a szükséges kalória és fehérje felvételében a kezelés előtt, előnyös lehet az etetőcső.

Rendszeres étrend tolerálva

A rendszeres étrend az összes élelmiszercsoport különféle élelmiszereiből áll, beleértve a zöldségeket, a friss gyümölcsöket, a teljes kiőrlésű gabonákat, a sovány fehérjéket és az alacsony zsírtartalmú tejtermékeket. Az USDA több információval rendelkezik arról, hogy milyen legyen egy tipikus étkezés a megfelelő táplálkozás fenntartása érdekében. A rákkezelés során érdemes néhány magas kalóriatartalmú és magas fehérjetartalmú ételt bevinni a súlyának fenntartása érdekében. A száraz, ropogós ételeket, például a sütiket, mártsa tejbe, kávéba vagy teába, hogy lágyabbá váljon. Kerülje a kemény és száraz ételeket, például a burgonya chipset vagy a perecet, ha ezek az ételek kellemetlenséget okoznak.

Lágy diéta

A lágy étrend olyan ételekből áll, amelyek villával könnyen pépesíthetők. Ezeket az ételeket könnyebb rágni és lenyelni. Ilyenek például:

Pörkölt főtt csirke, pulyka vagy sertéshús, apróra vágva, vagy darált hússal nedves őrölt hús
Pelyhes hal
Tonhal olajban, csirke vagy tojás saláta, apróra vágva és jól megnedvesítve
Lágy főtt vagy konzerv zöldségek apróra vágva
Érlelt banán és avokádó vagy puha konzerv/fagyasztott gyümölcs
Jól főtt tészta vagy makaróni, jól megnedvesítve mártással vagy mártással

Pureed vagy Blenderized Diet

A legtöbb ételt pürésíthetjük, vagy turmixgépbe tehetjük, és még könnyebben lenyelhető állagúra készíthetjük. Az étel pürésítése után nem kell rágni, csak lenyelni. Továbbra is képesnek kell lenniük arra, hogy egy kanálon tartsák az alakjukat. Ilyenek például:

Fehér vagy édes burgonyapüré
Sima almaszósz vagy más pürésített gyümölcs (sima, darabok nélkül)
Pürésített zöldségek (sima, darabok nélkül)
Pürésített csirke, pulyka, sertés, vörös hús vagy hal. Használjon húslevest vagy mártást, hogy könnyedén pürésítse ezeket az ételeket ízletes állagúra.
Áztatott, lecsöpögtetett és pürésített diófélék vagy soványított dióvajak
Szűrt és kevert sajtok, például túró vagy ricotta

Teljes folyékony étrend

A teljes folyékony étrend olyan ételeket tartalmaz, amelyek sima, önthető folyadékok. Ilyenek például:

Minden ital, beleértve a vizet, tejet, tejpótlókat, gyümölcslevet, kávét és teát
Vékony tejszín búza vagy zabpehely
Joghurt, puding, fagylalt (nincs gyümölcsdarab, csokoládé, dió stb.), Turmixok, turmixok
Blenderezett levesek (húslevest használhat a simábbá tételhez)
Blenderezett gyümölcsök és zöldségek (a hígításhoz gyümölcslére, joghurtra vagy tejpótlóra lehet szükség)
Blenderezett mártások, mint a tejfölös mártások, guacamole vagy hummus

Az étrendjének megfelelő étrend-kiegészítők

Ha továbbra sem tudja kielégíteni táplálkozási igényeit, dietetikusa javasolhatja, hogy adjon kiegészítéseket a napi étrendjéhez. Számos olyan termék van, felírva és vény nélkül is kapható a gyógyszertárakban/élelmiszerboltokban, amelyek kis mennyiségű ételben vagy folyadékban táplálkozhatnak. A népszerű kiegészítők közé tartoznak a fehérjeporok, amelyek hozzáadhatók turmixokhoz, turmixokhoz, néhány főtt termékhez, valamint magas kalóriatartalmú és magas fehérjetartalmú italokhoz, például az Ensure® és a Boost® termékekhez. Beszéljen dietetikusával arról, hogy milyen termékek a legjobbak az Ön számára. Egyes, egészséges táplálékkiegészítőként hirdetett termékek nagy mennyiségű cukrot tartalmazhatnak, ami nem biztos, hogy megfelel az Ön igényeinek.

Táplálékcsővel együtt tolerált étel fogyasztása

Legfeszítettebb erőfeszítései ellenére előfordulhat, hogy nem képes táplálékigényét kielégíteni étkezés és étrend-kiegészítők fogyasztásával. A rák és a kezelések mellékhatásai olyan súlyosak lehetnek, hogy az elfogyasztott étel kiegészítéséhez etetőcsőre lesz szükség. Számos típusú cső helyezhető el, és a szolgáltató határozza meg, hogy melyik a legjobb az Ön számára. Ezek a csövek lehetnek ideiglenesek vagy állandóak. Folyékony táplálékot fog felírni Önnek, amelyet a csövön keresztül a gyomrába adhat, akár szivattyúval, akár manuálisan. Ez a folyékony táplálék felváltja azokat a tápanyagokat, amelyeket nem tudsz megenni és inni.

Ne feledje, hogy ezek a diéták valószínűleg átmeneti jellegűek. Ahogy lefelé ment a listán, vissza fog térni a listára is. Fontos, hogy nyitott és őszinte kommunikációt folytasson a dietetikusával és a szolgáltatókkal, hogy a kezelés során együtt meghatározhassa a megfelelő táplálkozási állapot fenntartásának legjobb módját.

Fehérjeszükséglet kielégítése

Fehérjeszükségleted

Gyors becslés a fehérjeszükségletről:

Ossza el súlyát fontban 2-vel
Az eredmény a hozzávetőleges gramm fehérje, amire szüksége van naponta (példa: 180 lb ÷ 2 = 90 gramm fehérje)

* Ha kemoterápián, sugárzáson vagy műtéten esik át, a napi szükséges gramm fehérje száma nagyobb lehet.

Élelmiszer fehérjeforrások

A fehérje mind az állati, mind a növényi ételekben megtalálható. Az állati fehérjeforrások közé tartozik a hús, baromfi, hal, tojás és tejtermékek. A növényi fehérjeforrások közé tartoznak a diófélék, a magvak, a tofu és a hüvelyesek (szárított bab, borsó és lencse). A szemek (gabonafélék, kenyerek és rizs) és zöldségek kis mennyiségű fehérjét tartalmaznak. A gyümölcsök és zsírok nem adnak fehérjét. A fehérje mennyisége az alternatív tejtermékekben, például a szója-, rizs-, kókusz- és mandulatejben változó, ezért ellenőrizze a termék címkéjét.

Fehérje-kiegészítők

A legolcsóbb és legkényelmesebb fehérje-kiegészítő a száraz sovány tejpor. Adjon hozzá száraz tejport bármilyen krémes ételhez, például turmixokhoz, joghurthoz, turmixokhoz, kávéhoz, fagylalthoz, burgonyapüréhez, rakott tojásokhoz, rántottához és tejszínes levesekhez, vagy adjon hozzá a süteményekhez, sütikhez, palacsintákhoz, muffinokhoz és pudingokhoz. Használjon pasztörizált tojáspótlót turmixokban és receptekben fehérje-kiegészítőként, azonban soha ne használjon nyers tojást a szalmonella-szennyeződés veszélye miatt.

Az olyan termékek, mint a kettős erősségű tej, a tejsavófehérje por, a borsófehérje izolátum, a szójafehérje vagy a kenderfehérje porok, jó választás az étkezés kiegészítésére. A regisztrált dietetikus segítséget nyújthat annak meghatározásában, hogy melyik fehérje-kiegészítő felelhet meg legjobban az Ön igényeinek.

Laktóz intolerancia

Alacsony laktóztartalmú tej, például Lactaid, sajtok és fagylalt kapható. Azok a személyek, akik enyhén laktóz-intoleránsak, gyakran tolerálják a joghurtot és a zsírosabb tejtermékeket, például sajtot és fagylaltot. A tejpótlók helyettesíthetik a tejet, de fontos megjegyezni, hogy ezeknek a termékeknek a fehérjetartalma változó, és nem feltétlenül hasonlítható össze a tehéntej fehérjetartalmával. A tejet emésztő enzimet tartalmazó lactaid tabletták tejtermékek fogyasztása előtt is bevihetők, és a legtöbb gyógyszertárban kaphatók.

Magas fehérjetartalmú snackek

Sós keksz, zöldség vagy gyümölcs
Trail mix (válogatott diófélék és szárított gyümölcsök keveréke)
Granola, energia, fehérje és reggeli bárok
Gabona és tej
Joghurt
Túró vagy ricotta sajt gyümölcs vagy almavajjal
Csirke, tonhal vagy tojás saláta a kekszen
Devilált és kemény tojás
Forró kakaó (ha azonnali kakaót használ, cserélje le a vizet tejjel)
Pudingok és pudingok
Rendes, ízesített vagy malátázott tej
Diófélék
Mogyoróvaj kekszen
Hummus és pita kenyér
Pizza bagel
Száraz pörkölt edamame
Szendvics (hús és sajt, mogyoróvaj és zselé, grillezett sajt)
Tejes turmixok
Táplálékkiegészítő italok

A fehérje hozzáadásának módjai az ételekhez

Aprított sajt - szórjuk meg zöldségekkel, burgonyával, tésztával, rakottalevesekkel, levesekkel vagy salátákkal
Tej - víz helyett leves, puding, kakaó vagy főtt gabonafélék készítésekor használja a víz helyett
Készítsen dupla erősségű tejet - adjon hozzá 1 csésze zsírmentes azonnali száraz tejport 1 liter (4 csésze) teljes tejhez
Fagylalt, joghurt és fagyasztott joghurt - adj hozzá gabonafélékhez, gyümölcsökhöz, zselatinhoz, pitékhez vagy turmixokhoz
Keményen főtt tojás - aprítsa fel és adjon hozzá salátákat, zöldségeket vagy rakott tésztákat
Maradt hús, csirke vagy hal - adjunk hozzá levesekhez, salátákhoz vagy omletthez
Diófélék és magvak - szórjuk meg zöldségekkel, gyümölcsökkel, salátákkal, joghurttal, gabonafélékkel és tésztával
Bab - adjon hozzá salátákat, tésztákat vagy leveseket

ORÁLIS Táplálékkiegészítők

Számos márkájú étrend-kiegészítő található, a dietetikus segíthet kiválasztani a legjobbat. Az alábbi táblázat nagy dobozos üzleteket mutat be, amelyek ezeket a márkákat szállítják, de előfordulhat, hogy a helyi gyógyszertárban is beszerezheti őket.