Táplálkozási stratégiák a hipoglikémia kezelésére

Hipoglikémia akkor alakul ki, amikor a vér glükóz (cukor) szintje a normális szint alá csökken. Az emésztési folyamat során a mindennap elfogyasztott szénhidrátok (cukrok és keményítők) glükózzá alakulnak. A glükózt gyakran nevezik vércukornak, mert a véráram felszívja és a test minden sejtjébe eljut. A fel nem használt glükózt glikogénként tárolja az izmok és a máj. A tested energiáját veszi igénybe a cukorraktáraiból, amikor a vércukorszintje csökken.

Amikor ételt fogyaszt, a szénhidrátok glükózra bontása a vércukorszint emelkedését okozza. Ez elindítja a hasnyálmirigyét, a has felső részében található szervet, hogy felszabadítsa az inzulin nevű hormont. Az inzulin segít a glükóznak bejutni a test sejtjeibe, ahol energiával látja el a legtöbb testi funkciót. Ahogy a glükóz felszívódik a sejtekbe, vércukorszintje fokozatosan visszaes a normális tartományba.

Néhány órával később, amikor a rendelkezésre álló glükózkészlet nagy része elfogy, a vércukorszintje a normális szint alá csökken, ami azt jelzi, hogy testének több üzemanyagra van szüksége. A hasnyálmirigy egy másik hormon, az úgynevezett glukagon felszabadításával reagál az csökkenő glükózszintre. A glükagon stimulálja a májat, hogy felszabadítsa raktározott glükózkészletét a véráramba, ahol a sejtekhez kering. A vércukorszint ismét normális szintre emelkedik. Az inzulinra, a glukagonra és számos más hormonra támaszkodva teste képes folyamatosan ellenőrizni a vércukorszintjét és szabályozni a napi energiaellátást.

Hipoglikémia akkor fordul elő, amikor a vércukorszintje túl alacsonyra csökken, és már nincs elegendő energiája a napi tevékenységek táplálásához. A hipoglikémia leggyakrabban a cukorbetegség szövődményeként alakul ki. Sok cukorbeteg embernek inzulint vagy más gyógyszert kell szednie, hogy a vércukorszintje a normális tartományban maradjon. Amikor a cukorbetegek túl kevés ételt esznek, túl erõsen mozognak, túl sok alkoholt fogyasztanak vagy túl sok gyógyszert szednek, fennáll a hipoglikémia kialakulásának veszélye.

Hipoglikémia olyan embereknél is előfordulhat, akiknek nincs cukorbetegségük. Ha étkezés után alacsony vércukorszint tünetei jelentkeznek, reaktív hipoglikémiája lehet. Ez a fajta alacsony vércukorszint-reakció akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy túl sok inzulint bocsát ki egyszerre, aminek következtében a vércukorszintje a normális szint alá csökken. A tünetek általában étkezés után két-öt órán belül jelentkeznek.

Ha hajlamos a reaktív hipoglikémiára, a túl sok keményítőtartalmú vagy édes étel elfogyasztása súlyosbíthatja az állapotot. Ennek oka, hogy a szénhidrátban gazdag ételek nagy adagjai miatt a vércukorszint nagyon gyorsan emelkedik, kiváltva a túlzott inzulintermelést és a glükózszint drámai csökkenését, ami izzadtságot, szorongást, éhséget és remegést okoz.

A hipoglikémia egyéb lehetséges okai a következők:

Stressz és szorongás
Krónikusan kiegyensúlyozatlan étrend követése, amely sok finomított gabonát és/vagy cukrot tartalmaz
Alkoholt inni
Korai terhesség
Hosszan tartó böjt
Hosszú fáradságos testedzés
Gyakorlás béta-blokkoló gyógyszer (pl. Propranolol) közben
Májbetegség
Gyomorműtét, amely megbontja az emésztés és az inzulin felszabadulás egyensúlyát
A természetes cukrot, fruktózt és galaktózt tartalmazó ételek örökletes intoleranciája (ritka gyermekkori körülmények).

Tünetek

Amikor csökken a vércukorszintje, teste válaszul felszabadítja az adrenalin (adrenalin) nevű hormont a mellékveseiből. Ez a hormon stimulálja a májat, hogy felszabadítsa tárolt glükózát a véráramba. De ez az adrenalin-roham a hipoglikémiára jellemző tüneteket is előidézi, például izzadás, idegesség, gyors szívverés, éhség, ájulás és remegés.

Ha a vércukorszint továbbra is csökken, a csökkent glükózkészlet hatással lesz az agyára. A tünetek közé tartozik a fejfájás, szédülés, zavartság, homályos látás, koncentrációs nehézség, szorongás, izgatottság és rendellenes viselkedés, amely összetéveszthető részegséggel. Ha állapota továbbra is romlik, görcsök, eszméletvesztés és kóma alakulhat ki. Az ilyen életveszélyes tüneteket általában a túl sok gyógyszeres kezelés okozza cukorbetegeknél.

Ki van veszélyben?

Ha hipoglikémia tünetei vannak, és nincs cukorbetegsége, orvosa egyszerű vérvizsgálatokat végezhet a vércukorszint és az inzulinszint mérésére. Ideális esetben ezt a tesztet addig végezzük, amíg a hipoglikémiás tünetek epizódját tapasztalja. A hipoglikémia diagnózisa megerősítést nyer, ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a vércukorszintje a normális szint alatt van, és a tünetei javulnak, ha cukrot fogyaszt.

Az orvosok évekig az orális glükóz tolerancia tesztet használták a hipoglikémia diagnosztizálására. Használata azonban nem részesült előnyben, mert félrevezető eredményeket hozhat. Ma már felismerték, hogy a hipoglikémia jelei és tünetei olyan személyeknél jelentkezhetnek, akiknek a vércukorszintje a normális tartományon belül van. A hipoglikémia diagnosztizálásához gyakran nem elegendő önmagában a vércukorszintre támaszkodni.

Az egyik leghasznosabb módszer annak megállapítására, hogy szenved-e hipoglikémiában, a tünetek felmérése. Általában, amikor a tünetek étkezés után 3-4 órával jelentkeznek, és étkezés után eltűnnek, a hipoglikémia valószínű oka.

Táplálkozási tippek a hipoglikémia megelőzésére

Az alábbi szakasz azokra a táplálkozási stratégiákra összpontosít, amelyek segítenek fenntartani a vércukorszint állandó szintjét, így kevésbé leszünk kiszolgáltatottak a hipoglikémia kialakulásának. Az évek során sok ügyfél kérte a segítségemet a hipoglikémia kezelésében. Megtanulták, hogy a megfelelő étrend követése kulcsfontosságú a hipoglikémia megelőzésében. Ahelyett, hogy az alacsony vércukorszint-reakció kezelésében gyors hatású szénhidrátra támaszkodna, használja az alábbi stratégiákat, hogy megelőzze az alacsony cukorszint előfordulását.

Egyél rendszeres időközönként. Az alacsony vércukorszint megelőzésének egyik első és legfontosabb módja az, hogy rendszeresen étkezzen a nap folyamán. Étkezés elfogyasztása után a vércukorszint 45-90 perccel később tetőzik. Ezt követően a cukorszint csökkenni kezd. Ha hipoglikémiában szenved, három óránként kell ennie. Ez azt jelenti, hogy három ételt és három harapnivalót kell megenni. Így nézhet ki az étkezés és az uzsonna menetrendje, ha napközben dolgozik (pl. 9:00 és 17:00 között):

Reggeli: reggel 7: 30-8: 00.
Snack: 10: 00-10: 30.
Ebéd: 12:00 - 13:00.
Snack: 15:00 - 16:00.
Vacsora: 6:00 - 19:00.
Snack: 8:00 - 21:00.

Ha következetes étkezési szokásokba kezd, sokkal jobban fogja érezni magát. És ha ételeihez és harapnivalóihoz megfelelő ételeket választ, valószínűleg elfelejti, hogy kiszolgáltatottak a hipoglikémiás reakcióknak.

Válassza ki a megfelelő szénhidrátokat (alacsony glikémiás index). A szénhidráttartalmú ételek, például keményítők, gyümölcsök, tej és cukrok végül a véráramba kerülnek glükózként. De nem minden szénhidrát viselkedik ugyanúgy, amikor a vércukorszintet emelik. Néhány szénhidrátban gazdag étel emészthető és gyorsan felszívódik a véráramban, míg mások lebomlanak és lassan glükózzá alakulnak.

Azok az ételek, amelyek gyorsan vércukorakká alakulnak át (pl. Fehér kenyér), a hasnyálmirigyben túlzott mennyiségű inzulint bocsátanak ki, ami a vércukorszint nagyon alacsony szintre csökken. Másrészt az olyan ételek, mint a magas rosttartalmú reggeli gabonafélék vagy a joghurt, emészthetőbbek és lassabban felszívódnak, ami fokozatos vércukorszint-emelkedést okoz. Ez nem okozza a hasnyálmirigy felszabadulását, például nagy mennyiségű inzulin felszabadulását. Ennek eredményeként a vércukorszint nem csökken. Ehelyett sima, állandó vércukorszintet tapasztal, amely következetesebb energiaszinthez vezet.

Meg lehet mérni és hozzá lehet rendelni azt a sebességet, amellyel egy étel a vércukorszintjét megemelkedik. Ezt a mértéket az élelmiszer glikémiás indexértékére utaljuk. A glikémiás index (GI) 0 és 100 közötti rangsor. A szám megmondja, hogy egy étel gyorsan, mérsékelten vagy lassan emeli-e a vércukorszintjét. A gyorsan emészthető és a vércukorszint gyors emelkedését okozó ételek magas glikémiás index értékekkel rendelkeznek. Azoknak az ételeknek, amelyeket lassan emésztenek, ami a vércukorszint fokozatos emelkedéséhez vezet, alacsony glikémiás indexű szelepeket rendelnek hozzá. Minden ételt összehasonlítunk a tiszta glükózzal, amelynek értéke 100 (gyors hatású).

Olyan szénhidráttartalmú ételek kiválasztása, amelyek nem okoznak nagy vércukorszint-növekedést.

Válasszon alacsony GI-tartalmú ételeket ételeinél és snackjeinél. Kerülje a magas GI-tartalmú ételek falatként való fogyasztását, mivel ezek alacsony vércukorszintet válthatnak ki. A magas GI-értékű étel és az alacsony GI-értékű étel kombinálása közepes GI-értékű ételt eredményez. Az élelmiszerek GI-értékük szerinti rangsorolása megtalálható az 1. fejezetben: Szénhidrátok.

Fokozza az oldható rostot. Sok alacsony glikémiás indexű étel általában magasabb egy speciális rostban, az oldható rostban. A szárított borsó, bab és lencse, zab, árpa, pylliumhéj, alma és citrusfélék egyaránt jó oldható rostforrások, és amint az x oldalon található GI táblázatból kiderül, ezeknek az élelmiszereknek is alacsony a GI-je. Ha ezeket az ételeket eszi, az oldódó rost gél képződik a gyomrában, és lassítja az emésztés és felszívódás sebességét. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszint lassabban emelkedik, és a hasnyálmirigy nem termel túlzott mennyiségű inzulint.

Ha nincs kedve a GI táblázatot használni az ételek kiválasztásához, akkor egyszerűen csak oldható rostokban gazdag ételek köré tervezheti ételeit:

Gabonafélék - Kellogg összes korpa rügyei Psyllium, zabpehely, zabkorpa
Gabona - Árpa
Hüvelyesek - mind (sült bab, bablevesek, fekete bab, csicseriborsó, vesebab, lencse, szójabab stb.)
Gyümölcs - alma, sárgadinnye, grapefruit, narancs, körte, eper
Zöldségek - sárgarépa, zöldborsó, édesburgonya

Tegyen elegendő fehérjét. Egy kis fehérje hozzáadása az étkezéshez lassítja a gyomor tartalmának kiürítését a vékonybélbe. Ennek eredményeként az étkezésében lévő szénhidrát lassabban jut be a véráramba. Válasszon sovány fehérjetartalmú ételeket, például sovány marhahúst, csirkemellet, pulykát, sertés bélszínt, középen vágott sertésszeletet, halat, tenger gyümölcseit és tojást. Ha vegetáriánus vagy, vegetáriánus fehérje ételeket is tartalmazzon ételeid során - tofut, babot, kerek zöldséget és tempeh-t. A tejtermékek, például a tej, a joghurt és a sajt szintén hozzájárulnak az étkezés fehérjéhez.

A vércukorszint kezelésének elősegítése érdekében ossza el fehérjéjét a nap folyamán. Ha minden nap 60 gramm fehérjét kell enni, törekedjen 20 grammra minden étkezéskor.

Ha étkezés közben zöld salátát fogyaszt, folytassa ezt. Csak győződjön meg róla, hogy feldobta a vinaigrette öltözködés. Tanulmányok kimutatták, hogy az ecetek, különösen a vörösborecet, szintén lassítják az étel elhagyási sebességét.

Kerülje a koffeint és az alkoholt. A koffeinről ismert, hogy alacsony vércukorszint-reakciót okoz, különösen, ha egy ideje van, mióta utoljára ettél. A Yale Egyetem Orvostudományi Karának kutatói azt találták, hogy 400 milligramm koffein fogyasztása hipoglikémiát váltott ki, amikor a vércukorszint „alacsony normál” tartományban volt, ami étkezés után két-három órával előfordulhat.

Ha érzékeny a koffeinre, váltson alacsony koffein- vagy koffeinmentes italokra. Cserélje le a kávét koffeinmentes kávéra, gabonaalapú italokra (pl. Ovaltine), gyógyteára, gyengén főzött fekete teára vagy zöld teára. Ha nem akar elválni a napi csésze kávéjától, igyon étkezés közben, így a koffein kevésbé valószínű, hogy alacsony vércukorszint-reakciót vált ki. Az étkezések között ragaszkodjon a zöldségléhez, a vízhez, a tejhez, a gyógyteához vagy a koffeinmentes tejhez.

Az alkoholos italok fogyasztása szintén ronthatja a vércukorszint-szabályozást és hipoglikémiás reakciót válthat ki a fogékony egyéneknél. Reaktív hipoglikémiát indukálhat a glükózfelvétel zavarásával és az inzulin hasnyálmirigyből történő felszabadulásának elősegítésével. Az ezt követő vércukorcsökkenés az élelmiszerek, különösen az édesség utáni vágyhoz vezet. Ha az alacsony vércukorszintre reagálva cukros ételeket keres, akkor csak súlyosbítja a tüneteit.

Ha hipoglikémiája van, kerülje az éhgyomorra történő alkoholfogyasztást. Ehelyett élvezze italát étkezés közben. Az étel jelenléte a gyomorban késlelteti az alkohol felszívódását. Ha mégis iszol, az egészségvédelem érdekében csak hét alkoholos italra korlátozódj.

Vitaminok és ásványi anyagok

Fontoljon több krómot. Ennek a nyomnak az ásványi anyagának kiegészítéseit támogatták a hipoglikémia kezelésére, de sajnos a kutatási tanulmányok messze vannak. Az 1980-as évek végén egy kis tanulmányt készítettek nyolc nővel, akiknek hipoglikémiája volt. Azok, akik három hónapig 200 mikrogramm krómot szedtek, lényegesen kevesebb alacsony vércukor tünetet tapasztaltak, és két-négy órával az étkezés után magasabb volt a vércukorszintjük. Egy másik kis tanulmány, amelyet 20 hipoglikémiás beteg körében végeztek, hasonló eredményeket talált 125 mikrogramm ásványi anyag felhasználásával. Nagyobb számú tanulmány vizsgálta a króm alkalmazását 2-es típusú cukorbetegségben.

Úgy tűnik, hogy a króm fontos szerepet játszik a vércukorszint szabályozásában. A krómot a szervezet felhasználja „glükóz tolerancia faktor (GTF)” előállítására, amely vegyület kölcsönhatásba lép az inzulinnal és segít fenntartani a normális vércukorszintet. Megfelelő mennyiségű króm jelenlétében a test kevesebb inzulint használ fel a munkájához.

A króm ajánlott bevitele naponta 55 mikrogramm nőknek és férfiaknak. A krómban gazdag ételek közé tartoznak a héjas alma, a zöldborsó, a csirkemell, a szárított bab, a gomba, az osztriga, a búzacsíra és a sörélesztő. Feldolgozott ételek és finomított (fehér) keményítőtartalmú ételek, például fehér kenyér, instant rizs és fehér tészta, cukor és édesség nagyon kevés krómot tartalmaznak.

Ha aggódik, hogy nem jut elegendő étellel, ellenőrizze a multivitaminokat és ásványi anyagokat, hogy megnézzék, mennyit tartalmaz. Ha ez kevesebb, mint 50 mikrogramm, fontolja meg, hogy minden nap külön 100 vagy 200 mikrogrammos kiegészítőt vegyen be.

Egyéb életmódbeli tényezők

Rendszeresen mozogjon. A testmozgás javítja a vércukorszint-ellenőrzés számos aspektusát. Az edzés fokozza a test érzékenységét az inzulinra, javítja a sejtek glükózfelvételét, és emeli a króm koncentrációját a szövetekben.

Az előnyök kiaknázásához nem kell erőteljesen sportolni. Valójában a túl intenzív edzés hipoglikémiát okozhat. Ha valakivel edz, akkor képesnek kell lennie arra, hogy folytassa a beszélgetést (mégis kissé lélegzetvisszafojtottnak kell lenned). Ha edzőteremben edz, konzultáljon egy képesített személyi edzővel, hogy megtalálja a pulzusszám célzónáját. Ha ezen a tartományon belül marad, edzés közben megakadályozza a túlzásba vételt. A jó tevékenységek közé tartozik a gyors séta, a kocogás, a lépcsőzés, az úszás, az evezés és a kerékpározás. Célja, hogy hetente négyszer gyakoroljon, minden foglalkozás legalább 30 perc hosszú legyen. Ha éppen nincs ott, fokozatosan dolgozzon ezen.

Tervezze meg a harapnivalókat az edzés során. Ha 12 órakor megeszi az ebédet, és 15:00 órakor edz, akkor harapnivalót szeretne kapni körülbelül 30 perccel a kezdés előtt. 14: 30-kor. próbáljon ki egy banánt, egy joghurtot vagy egy sportenergia-bárot. Attól függően, hogy mikor eszel vacsorát, valószínűleg 16:00 vagy 16:30 körül még egy kis harapnivalót kell enni.

Ajánlott webhelyek

Nemzeti Diabétesz Információs Központ (NDIC)

Mayo Orvosi Oktatási és Kutatási Alapítvány

A Hipoglikémiát Támogató Alapítvány Inc.

A fentiek egy részlet a "Leslie Beck's Nutrition Encyclopedia" -ból (Penguin Canada, 2001/2003), elérhető az ország könyvesboltjaiban. Az alábbiak szerzői jogi védelem alatt állnak, és a tiltott sokszorosítás, visszakereső rendszerben történő tárolás vagy bármilyen formában vagy módon történő továbbítás előtt - elektronikus, mechanikus, fénymásoló vagy hasonló - engedélyt kell beszerezni a kiadótól.

A weboldalon végzett minden kutatás a Leslie Beck Nutrition Consulting Inc. tulajdonát képezi, és szerzői jogok védelme alatt áll. Ne feledje, hogy az ezekkel kapcsolatos kutatások naponta folytatódnak és változhatnak. A bemutatott információk nem az orvosi kezelés helyettesítésére szolgálnak. Célja az egészséges életmód gyakorlatok folyamatos támogatása.

Indítsa el ma Leslie egyik táplálkozási/fogyás programját!

5 teljes kiőrlésű gabona, amelyet hozzá kell adnia étrendjéhez

Elakadt egy teljes kiőrlésű rutinban? Zabpehely reggelinél, 100% teljes kiőrlésű kenyér ebédnél (ugyanaz a régi szendvics), barna rizs vacsoránál újra és újra?…