Hemochromatosis terápiás phlebotomia
A terápiás phlebotomia a hemochromatosis kezelésének sarokköve, frontvonala, legfontosabb eleme.
A hemochromatosisban a terápiás phlebotomia olyan eljárás, amely eltávolítja a vért az ember testéből azzal a konkrét céllal, hogy csökkentse a vas túlterhelését.
A terápiás phlebotomia ugyanazzal az eljárással jár, mint a véradás; az elsődleges különbség az, hogy milyen gyakran adunk vért. A phlebotomia (más néven venesekció) meglehetősen gyakran ajánlható annak a személynek, akinek most diagnosztizálták a vas túlterhelését, különösen, ha a ferritin szintjük jelentősen megemelkedik.
Orvos felírására akkor van szükség, ha a phlebotomiára vonatkozó ajánlás gyakoribb, mint a közösségi vérellátó központban végzett rutinszerű véradás között engedélyezett tipikus időkeret (amelyet csak 56 naponta lehet elvégezni).
A terápiás phlebotomiát addig folytatjuk, amíg a beteg ferritinszintje el nem éri az orvos által kitűzött célszintet. A legtöbb szakértő azt állítja, hogy minden phlebotomia 30-50 ponttal csökkenti a ferritinszintet. Néhány beteg szerint a ferritin szintje minden phlebotomiánként még nagyobb.
Amikor az ember végső célszintjét eléri a ferritin, sok mindent meg kell ünnepelni!
A jövő elé nézve azonban egy személy meg akarja akadályozni, hogy a vasszintje ismét megemelkedjen.
Az egészséges vas- és ferritinszint fenntartása a következő terápiás cél lesz.
Miután elérte ezt a fázist, a hemochromatosisban szenvedő betegek gyakran fenntartják ferritinszintjüket azzal, hogy egyszerűen a régi módon adják a vért - a helyi véradó központban vagy egy vérhajtáson keresztül. Természetesen mindig győződjön meg arról, hogy beszél a kezelőorvosával arról, hogy a phlebotomiával kapcsolatban mi a legjobb terápiás döntés.
Adományozhatom a véremet egy Blood Drive-on vagy helyi vérközpontban?
Miután felismerte vérünk biztonságát, az FDA mindig megengedte a hemochromatosisban szenvedő egyének adományozását.
Azonban nem minden vérközpont fogadja el a vért azoktól, akik hemochromatosisban szenvednek.
A hemochromatosis anyagcsere-rendellenesség, nem vérbetegség. A hemochromatosis nem fertőző betegség, ezért más egyének, akik ezt a vért kaphatják, nincsenek veszélyben a vas túlterhelésének kialakulásában.
Az FDA csak annyit követel meg, hogy egy vérszolgáltató központ kérjen és kapjon eltérést a vér és vérkészítmények hemokromatózisban szenvedő betegek gyűjtéséért.
Az Egyesült Államokban számos vérellátó központ hordozza ezt a különbséget:
Találjon központot államában itt: Hemochromatosisos betegek vérének és vérkészítményeinek gyűjtésére jóváhagyott létesítmények listája- A 21CFR640.3 (d) és a 21CFR640.3 (f) eltérései A phlebotomia folyamata során tűt kell behelyezni a vénába a vér összegyűjtése érdekében. Valószínűleg az egyik nagy vénát választják ki, amely a bőr közelében halad át a könyökráncod közelében. Nagy területet fertőtlenítőszerrel (nagyon gyakran jóddal vagy klórhexidinnel) tisztítanak.
Nagyon tiszta és nagyon biztonságos, és minden lépést megtesznek annak érdekében, hogy az egész folyamat alatt biztosítsa az Ön kényelmét.
A vér kivonásához használt tű általában nagyobb, mint a laboratóriumi vizsgálatok céljából vért vevő tű. A nagyobb tűre azért van szükség, hogy megvédje a vörösvérsejteket a károsodástól.
A hemochromatosis kezelését illetően a terápiás phlebotomia során egy technikus körülbelül 450–500 milliliter vagy 1 pint vért távolít el.
Magasságától és testsúlyától függően a keringési rendszerében körülbelül 10–12 korsó vér tárolható egy adott időpontban. 1 korsó vér eltávolítása jelentős mennyiség!
A vér terápiás eltávolítása miatt a rendszere kompenzálni kezd, és gyorsan dolgozik új vér előállításán. Ennek a folyamatnak számos előnye van az egészségére azon túl, hogy csökkenti a felesleges vasmennyiséget.
A véredben lévő hemoglobin vasat hordoz, tehát amikor a flebotómiával veszítesz vért, lényegében a vasat is elveszíted. A vasfelesleg csökkentésével és a ferritinszint csökkentésével a phlebotomia csökkentheti a tüneteket, leállíthatja vagy remélhetőleg visszafordíthatja a vas túlterheléses betegség előrehaladását, és megmentheti az életünket.
Egyetlen véradás 200–250 milligramm vas közelében távolul el.
Tekintettel arra, hogy az anyagcserénk során a vas napi vesztesége tipikusan csak 1-2 milligramm, az egyetlen véradás hatékony eszköz lehet a vas túlterhelésének csökkentésére.
Fontos emlékeztetőként, az emberi testnek nincs fő mechanizmusa a vas kiválasztására, ha már elfogyasztottuk.
Ez a biológiai valóság ezért a terápiás véradást még kritikusabbá teszi a hemochromatosis kezelésében.
Aki terápiás phlebotomiát végez?
Képzett phlebotomista végzi a vért eltávolító eljárást. A phlebotomista ezt a terápiát általában orvosi rendelőben, kórházban vagy akár egy közösségi vérellátó központban végzi.
Mennyi ideig tart a phlebotomia?
Ha nincsenek komplikációk, a terápiás phlebotomia általában 10-15 percet vesz igénybe. Sok ember számára gyors és könnyű lehet.
Másrészt azt mondtam, hogy az emberek azt mondják nekem, hogy phlebotomistájuknak nehézségei vannak a jó véna megtalálásával, ami növelheti az ezzel járó időt (a kényelmetlenség szintjéről nem is beszélve).
Egy személy azt mondta nekem, hogy phlebotomistája ultrahangkészülékkel keresi a vénát, és a folyamat egy órát vesz igénybe. Helyzete „legrosszabb forgatókönyv”, és atipikus.
Hogyan kaphatok terápiás phlebotomiát?
Itt vannak javaslataim a terápiás phlebotomia megkapására:
- Kérdezze meg orvosát (ha még nem tette meg). Orvosa gyakran már felírta Önnek a phlebotomiára vonatkozó receptet, és utasította a további lépésekre.
- A következő listában keresse meg azokat a központokat, amelyek eltérést kértek hemochromatosisban szenvedő egyének vérének összegyűjtésére: Az FDA eltérést biztosított
- Keresse meg államát az Egyesült Államok vérellátó központjainak átfogó listáján: Véradó ügynökségek az Egyesült Államokban
JEGYZET: Ezeknek a központoknak nem mindegyike rendelkezik az FDA szórásával. Hívja a regionális központot, hogy megtudják-e, hogy adnak-e vért.
Milyen gyakran lesz szükségem terápiás phlebotomiára?
A terápiás phlebotomia gyakoriságának gyakorisága az orvos ajánlásaitól függ. Ez a recept számos tényezőt tartalmaz, beleértve:
- Laboratóriumi vizsgálatok - a vas túlterhelésének mértéke és a ferritin szintje
- Hemochromatosis genotípus
- Hemochromatosis tünetei
- Egyéb egészségügyi feltételek
- Véradás képessége
Annak ellenére, hogy a phlebotomia biztonságos és hatékony, néhány embernek nehéz dolga van.
Talán alacsony a vérmennyiségük és ájulásnak vannak kitéve. Talán az ereik összeomlanak. Talán annyi terápiás phlebotomiájuk volt, hogy ereikben hegszövet alakult ki.
Néhány ember, aki csak öreg, nem szereti.
Mindezeket és még sok más történetet hallottam hemochromatosisban szenvedő egyénektől. Nehéz lehet - hidd el, tudom!
Milyen mellékhatásai vannak a terápiás phlebotomiának?
Magas vas túlterheléssel rendelkező személyek esetében hetente adhat vért, amíg a szám nem javul.
A phlebotomia nehéz lehet a testen.
Kihívást jelenthet, különösen, ha nagy gyakorisággal végzi.
Mégis megmentheti az életét.
A vas-kelátképző gyógyszerek mellett (amelyeknek megvannak a maguk előnyei és hátrányai) a phlebotomia valóban az egyetlen hagyományos módja annak, hogy a felesleges vasat a testéből juttassa.
A beavatkozás során vagy közvetlenül utána alacsony vérnyomás jelentkezhet (ami könnyedséghez, gyengeséghez vagy akár ájuláshoz vezethet). Zúzódások jelentkezhetnek.
Néhány tünet a kezelésen túl is fennmaradhat.
A terápiás véradás célja egykor valójában enyhe vérszegénység kiváltása volt, hogy megpróbálja kitisztítani a tárolt vasat a szövetekből és szervekből.
Számos egyén számolt be nekem arról, hogy vérszegénységet érez, ha túl gyakran adakozik. Valójában azt mondanám, hogy ez a phlebotomia leggyakoribb aggodalma, amelyet a hemochromatosisban szenvedők mondanak nekem.
Az anaemiás állapot fenntartásának ez a gyakorlata már nem támogatott a hemochromatosisos betegeknél.
A vérszegénység arra utal, hogy mennyi vére van - nem kifejezetten az, hogy mennyi vas van. Lehetséges, hogy túl sok vas van és egyidejűleg vérszegény. Ha túl sok phlebotomiát hajtanak végre túl gyorsan, akkor nagyon vérszegénysé válhat ez a folyamat.
Higgy nekem, mint olyan embernek, aki vérszegénységben szenvedett a phlebotomia miatt, tudom, milyen gyengének, szédülõnek és gyengének érezheted magad!
Kérjük, ha bármilyen aggálya merülne fel a véradásra adott válaszával kapcsolatban, forduljon orvosához! Tegyen fel kérdéseket és tegye fel aggályait. Ez az Ön egészségügyi ellátása, amiről beszélünk!
Bármennyire is fontos a felesleges vas kivezetése, a folyamat során nem kell szörnyűnek éreznie magát.
Gyakran nehéz elérni az egyensúlyt, mégis elengedhetetlen a megfelelő gyakoriság és mennyiség megtalálása.
A terápiás phlebotomia alapvető előnyei
A phlebotomia segít csökkenteni a ferritin szintjét, és csökkentheti a túl sok vas tüneteit.
Ráadásul adománya megmentheti egy másik ember életét, ha egy központ felhívja, amely másoknak felhasználhatja a vért.
Nincs jobb módszer a hemochromatosis kezelésében, mint a terápiás phlebotomia.
Tudom, hogy jobban érzem magam. Gyakran sokkal jobb. Személyesen vettem észre, hogy hallhatóan 2 perc múlva fellélegzem a véradást.
Az izmaim és az ízületeim kevésbé fájnak, jobban alszom és kevésbé fáradt vagyok, a gondolataim pedig tisztábbak.
Sokan számoltak be hasonló javulásról az érzésükben. És kétségtelen, hogy a phlebotomia pozitív hatást gyakorol laboratóriumi tesztjeinkre.
A terápiás phlebotomia abszolút életeket ment meg, és a hemochromatosis kezelésének elengedhetetlen részének tartom.
- Az időszakos éhgyomri és ketogén étrend terápiás alkalmazása alternatív kezelésként a 2-es típushoz
- Az elhízás kezelésének kihívása A jóváhagyott gyógyszerek és az új terápiás célok áttekintése
- Mit csinál egy dietetikus és hogyan tudnak segíteni a Beaumont Health-nek
- Torsemid mellékhatások, adagok, kezelés, kölcsönhatások, figyelmeztetések
- Mi; önkénteseket keresünk, akik segítenek az embereknek a fogyásban és az aktívabb bélrákban