Teratozoospermia - jelentése, okai, gyógyítása és kezelése | Férfi meddőség

A legtöbb férfi orvosához fordul, és elvárja, hogy orvosa felírjon egy gyógyszert, amely segít javítani a sperma morfológiáján és megoldani a problémáját. Végül is arra számítanak, hogy ha az orvostechnika annyira fejlett lett, akkor rendelkezésre kell állnia valamilyen kezelésnek egy ilyen általános probléma kijavítására!

Az egyik legújabb ütő, amelyet látunk, hogy sok férfiről beszámoltak arról, hogy férfifaktori meddőséggel rendelkezik a kóros spermiummorfológia miatt.

Az irónia, hogy a legtöbb laboratóriumi szakembernek egyáltalán nincs ötlete arról, hogyan lehet valóban ellenőrizni a spermiumok morfológiáját. Van egy WHO Kézikönyv a spermanalízishez, amely nagyon részletesen leírja ezt a folyamatot, de az indiai laboratóriumok döntő többsége nem tartja be ezeket az irányelveket, mert nagyon időigényes és sok szakértelemre szorul.

A spermiumok morfológiájának megfelelő beszámolásához a spermiumokat festeni kell, és meg kell egyezni az egyes spermiumok alakját (legalább 100 spermium esetében). A technikusok nem képesek ezt követni, ezért csak parancsikonokat választanak. A legnagyobb ütő, hogy a spermiumok többségét rendellenes formában jelentik be - és a beteget teratozoospermiának minősítik, anélkül, hogy bármilyen részletet megadnának !

Ez megijeszti a beteget, mert elkezdi hinni, ez azt jelenti, hogy rendellenes csecsemők lesznek. Az orvosok most ezt a rendellenességet hibáztatják a meddőség okaként, és téves diagnózissal diagnosztizálják őket férfitényező-meddőséggel a teratozoospermia miatt. Vagy kezelnek néhány gyógyszert (amelyek egyáltalán nem segítenek, de pazarolják a páciens idejét és pénzét), vagy rákényszerítik őket az ICSI elvégzésére (különösen, ha IVF laboratóriumról van szó).

Erre teljesen nincs szükség, ezért kérjük, menjen bele a jelentés részleteibe, és ragaszkodjon ahhoz, hogy megnézze a kóros spermiumjelentés részleteit. Teljesen elfogadhatatlan pusztán azt mondani, hogy kóros formák vannak 97% -ban, ami azt sugallja, hogy a labor alkalmatlan és silány.

Mindenesetre ismételje meg ismét egy jobb laboratóriumtól, amely rendelkezik a szükséges spermaelemzéssel a spermaelemzés megfelelő elvégzéséhez.

Teratozoospermia kezelése -

A rossz spermiummorfológia orvosi kezelésének problémája az, hogy a legtöbb ember számára egyszerűen nem működik. Maga a tény, hogy a spermiumok morfológiájának "kezelésére" nagyon sokféle módszer létezik, arra utal, hogy nincs hatékony módszer. Ez a mai helyzet szomorú, és sokat kell tanulni a spermiumok gyenge termelésének okairól, mielőtt hatékony módszereket találhatnánk a kezelésére.

A betegek azonban kezelést akarnak, ezért nyomás nehezedik az orvosra, hogy írja fel, még akkor is, ha tudja, hogy a terápia nem lehet hasznos. Amikor a betegek többsége orvoshoz fordul, arra számítanak, hogy az orvos felír gyógyszert és kezeli a problémáját. Mivel a legtöbb ember még mindig úgy gondolja, hogy van "tabletta minden beteg számára", arra számítanak, hogy az orvos olyan gyógyszert (vagy injekciót) ad nekik, amely javítja a sperma morfológiáját. Egyetlen beteg sem akarja hallani azt az igazságot, hogy manapság valóban nincs hatékony kezelés a spermiumok morfológiájának javítására.

Mivel az orvosok többsége tudja ezt, nyomást gyakorolnak arra, hogy gyógyszereket írjon fel ezeknek a betegeknek, mert nem akarják, hogy a beteg elégedetlen legyen velük. Aggódnak amiatt, hogy ha nem teljesítik a beteg vényét, akkor a beteg elhagyja őket, és máshová megy, ezért gyakran nem mondják el a betegnek a teljes igazságot. Az orvos emlékszik az alkalmi anekdotikus sikerekre is (akik visszatérnek követésre, míg a többiek elhagyják az orvost, és elvesznek a nyomon követésből), ezért a gyenge spermiummorfológiájú betegeket minden elképzelhető kezelésre - kevés racionális alapon - klomifénre, HMG-re és A HCG injekciók (azzal az indoklással, hogy ami a ludnak jó, annak jónak kell lennie a gandúrnak is!): Proxeed, tesztoszteron, E-vitamin, C-vitamin, antioxidánsok, magas fehérjetartalmú étrend, homeopátiás tabletták, ajurvédikus churánok, sőt varicocele műtét is. Már maga a tény, hogy több száz gyógyszer létezik, azt bizonyítja, hogy nincs olyan gyógyszer, amely működne! (Végül is, ha egy gyógyszer bevált, akkor minden orvos ezt felírta, így nem lenne szükség annyi különféle gyógyszerre!)

Sok orvos azzal indokolja a vényt, hogy „Egyébként nem árthat - és mindenesetre mit tehetnénk még?” Ez a hozzáállás azonban pozitívan káros lehet. Időt pazarol, amely alatt a feleség öregszik, és termékenységi potenciálja csökken. A betegek boldogtalanok, ha a spermiumok morfológiája nem javul, és elveszítik az orvosok iránti bizalmukat. Megállítja a beteget az alternatív terápia hatékony módjainak - például az IVF és az ICSI - felfedezésében is. Ma az empirikus terápiát kritizálni kell, kivéve, ha rövid távú terápiás kísérletként alkalmazzák, meghatározott végponttal.

Egy figyelmeztető szó. A férfi meddőség orvosi kezelésének sikere nem magas, és kellemetlen mellékhatásai vannak, ezért csak akkor vegye be, ha orvosa elmagyarázza az indoklását. A kezelést leginkább "kísérleti" -nek tekintik, és terápiás kísérletként is kipróbálható. Győződjön meg azonban arról, hogy három hónap elteltével megvizsgálják a sperma javulását, majd döntse el, hogy ettől függetlenül nyomja-e tovább.

Mi a helyzet a varicocele kezelésére szolgáló műtéttel?

Ne feledje, hogy sok, nagy varicoceles betegségben szenvedő férfinak kiváló a spermiumszáma és morfológiája, ezért olyan nehéz korrelálni az okot (varicocele) és az összefüggést (a spermiumok gyenge morfológiája). Lehetséges, hogy a varicocele nem kapcsolódó megállapítás lehet a terméketlen férfiaknál - úgymond "vörös hering". Ez azt jelenti, hogy a varicocele műtéti korrekciója nem járhat a spermiumok morfológiájának javításával - végül is, ha a varicocele nem okozza a problémát, akkor hogyan segít a kezelés? Valójában a varicocele műtétet és a varicoceles műtét nélküli terápiát összehasonlító, kontrollált vizsgálatok azt mutatják, hogy a varicocele és a spermiumok morfológiája nem megegyezik a terhességi rátával.!

Mivel a varicocele helyreállítására irányuló műtét egyszerű és egyértelmű, sok orvos még mindig kijavítja a terméketlen férfiaknál talált varicocelákat, követve azt a diktumot, hogy jobb, ha valamit csinálsz, semmint nem csinálsz semmit! Ne feledje azonban, hogy a varicocele műtét a betegek csak körülbelül 30% -ánál javítja a spermiumok morfológiáját - és az orvos továbbra sem tudja megjósolni, hogy melyik betegen segítenek. Természetesen a spermiumok morfológiájának javítása nem elegendő - és a terhességi ráta önmagában a varicocele helyreállítása után 15% között mozog. A varicocele javításának egyik veszélye az, hogy ha ez nem segít, a betegek elkeserednek, és nem hajlandók hatékonyabb lehetőségeket, például asszisztált reprodukciós technikákat folytatni.

A dolog szomorú ténye, hogy manapság nincs módszer a gyenge spermiummorfológia javítására! Ezért a szegény spermiummorfológia modern kezelése széles körben alkalmazza az asszisztált reprodukciós technológiát.

Sajnos azt tapasztaltuk, hogy sok orvos még mindig IUI (intrauterin megtermékenyítés) kezelést kínál teratozoospermiás férfiak számára. A remény úgy tűnik, hogy a sperma mosása segít az orvosnak a "legjobb spermium" helyreállításában; és mivel a petesejt megtermékenyítéséhez csak egy sperma szükséges, akkor az IUI javítja a terhesség elérésének esélyét. Sajnos az IUI a teratozoospermia szörnyű kezelése, nagyon alacsony terhességi rátával. A probléma az, hogy a teratozoospermiás férfiaknál van spermium, ami funkcionálisan inkompetens, ezért a sperma mosása és az IUI nem segít.

Az ICSI forradalmasította a terméketlen férfival szembeni megközelítésünket, és megígéri minden férfinak a gyermekvállalás lehetőségét, bármennyire is rendellenes a spermája.

Mi személy szerint inkább az ICSI kezelést ajánljuk minden teratozoospermiás férfinak, hogy elkerüljük a teljes megtermékenyítési kudarc kockázatát az IVF segítségével. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy garantáljuk, hogy képesek leszünk embriókat készíteni a laboratóriumban, függetlenül attól, hogy milyen spermiumúak.

Mi a helyzet a millió dolláros kérdésre adott válaszsal: --- Miért van alacsony spermiummorfológiám? Sajnos tízből kilencszer az orvos nem fog tudni válaszolni erre a kérdésre, és semmiféle vizsgálat nem segít abban, hogy megtudjuk - ezt "idiopátiás teratozoospermia" címkével látják el, ami valóban "csak Isten" papírkosár-diagnózisa. tudja! ". Tudjuk, hogy a spermiumok rossz morfológiája nem függ össze a testalkattal, az általános egészségi állapottal, az étrenddel, a szexuális étvágyzal vagy a gyakorisággal. Bár az ok nem ismerete nagyon frusztráló lehet, az orvostudománynak még mindig sokat kell tanulmányoznia és megértenie a férfiak meddőségét, amely manapság viszonylag elhanyagolt terület.

A férfi meddőség fő oka

A férfi meddőség fő oka általában a spermium probléma. Ne feledje azonban, hogy ez nem tükrözi a libidóját vagy a szexuális képességeit. Néha a herékelégtelenségben szenvedő férfiaknak ezt nehéz megérteni (de doktor, naponta kétszer szexelek! Hogyan lehet nulla a spermiumszám?) Ennek oka az, hogy a herének két rekesze van. Az egyik rekesz, a szemcsés tubulusok spermiumokat termelnek. A másik rekesz, az "interstitium" vagy a tubulusok közötti szövet (ahol a Leydig-sejtek találhatók) termeli a férfi nemi hormont, a tesztoszteront, ami a férfi nemi vágyat okozza. Míg a tubulusok könnyen megsérülhetnek, a Leydig sejtek sokkal ellenállóbbak a károsodásokkal szemben, és a herékelégtelenségben szenvedő betegek többségében továbbra is normálisan működnek.

Következtetés

Ezért lehet a sperma rossz morfológiájának diagnózisa olyan csapás az egójára - annyira váratlan, mert nem társul más tünetekkel vagy jelekkel. A férfiak másképp reagálnak - de a közös érzések között szerepel a feleséggel és az orvossal szembeni harag; neheztelés a meddőségi vizsgálatokban és kezelésben való részvétel miatt, mivel úgy érzik, hogy a csecsemők a nő "feladata"; önértékelés elvesztése; és átmeneti szexuális diszfunkció, például vágyvesztés és gyenge merevedés. Sok férfi azt is nagyon bűnösnek érzi, hogy "orvosi" problémája miatt megfosztja feleségét az anyaság megélésének örömeitől. Sajnos a terméketlen ember társadalmi támogatása gyakorlatilag nem létezik, és kénytelen bátor frontot állítani, és megmutatni, hogy nem érdekli. Mivel férfi, nem szabad megmutatni érzelmeit. Várhatóan vállat fog adni feleségének, hogy sírjon - de meg kell tanulnia egyedül sírni. Ne feledje azonban, hogy az apaság iránti késztetés biológiailag ugyanolyan erős lehet, mint az anyaság iránti vágy - és abba kell hagynunk a terméketlen férfiak másodosztályú állampolgárként való kezelését.

• Az instabil angina okai, tünetei és kezelése
• A húgyúti fertőzések okainak és kezelésének frissítése
• A gyermekek húgyúti fertőzése okai és kezelése
• A Telogen Effluvium útmutató okai, tünetei és kezelési lehetőségei
• UTI-k gyermekeknél Tünetek, okok, kezelés és diagnózis