Journal of Obesity & Eating Disorders

Ray Marks *

Egészségügyi és Szakmai Tanulmányok, Egészségügyi, Testnevelési és Gerontológiai Tanulmányok és Szolgáltatások Tanszék, York College, City
New York-i Egyetem, USA

* Levelező szerző: Ray Marks
Egészségügyi és Szakmai Tanulmányok Iskola
Egészségügyi Minisztérium
Testnevelés és gerontológiai tanulmányok és szolgáltatások
York College, New York City University
Box 114, 525 West 120th Street, NY 10027
New York, USA
Tel: +12126783445
Email: [e-mail védett]

Kapott dátum: 2016. június 18 .; Elfogadott dátum: 2016. június 20 .; Közzététel dátuma: 2016. június 25

Idézet: Marks R (2016) Térd osteoarthritis, elhízás és testgyakorlat - komplex probléma. J Obes Eat Disord 2: 2. doi: 10.21767/2471-8203.100017

Absztrakt

A térdízület artrózisa, amely egy széles körben elterjedt rokkantsági betegség, ismert gyógymód nélkül, általában az elhízáshoz társul, bár nem világos, hogy ez a betegség oka vagy következménye. A testmozgás általánosan elismert, mint a súlykontroll és az osteoarthritis önellátási célú gyógymód. De véleményünk szerint az a remény, hogy az elhízott térd osteoarthritises beteg hajlamos követni az edzésre vonatkozó ajánlásokat, nagyon feltételezhető és problémás.

Szerkesztőségi

A probléma háttere

A térdízület osteoarthritis, amely egy széles körben elterjedt rokkantsági betegség, ismert gyógymód nélkül, általában az elhízáshoz társul, bár nem világos, hogy ez a betegség oka vagy következménye. A testmozgást általánosan elismerték mind a súlykontroll, mind az osteoarthritis önellátási célú gyógymódként. Véleményünk szerint azonban az a remény, hogy az elhízott térd osteoarthritis beteg hajlamos követni a testmozgás ajánlásait, nagyon feltételezhető és problémás. Amellett, hogy az idősebb felnőtteknél általában vészesen tapad a gyakorlás, az edzés során. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan okot, amelyek miatt az elhízott, térdízületi osteoarthritisben szenvedő felnőttek fizikailag aktív életmódra való átültetése valószínűleg kudarcot vall, ha ezeket nem gondosan értelmezzük, bár ezek a tényezők nem mind átfogóak, és nem vonatkoznak minden térdízületi osteoarthritis esetre egyformán . Amint azt a kapcsolódó szakirodalom [1-10] vázolja, az elhízott betegek körében a térdízület osteoarthritisének lehetséges kihívásai a következők:

Túlzott gyulladásos hatások/lábfájdalom/mechanikai igénybevételek.

Csökkentett vágy, hogy részt vegyen az edzésben a térd fájdalma és merevsége miatt.

Az elhízást követő depresszió, amely korlátozza a testmozgás motivációját.

Morbid egészségi állapotok jelenléte.

Zavarban a csoportos testedzés vagy a testedzés láttán.

A zsírtömeg-százalék negatív hatása az izomszerkezetre és -működésre.

A túl sok egészségügyi ajánlással járó kihívások egyidejűleg érvényesek.

Bizonytalanság a testmozgás típusával, adagolásával és gyakoriságával kapcsolatban.

Egészségügyi szolgáltató (k), akik nem nyújtottak be a betegre szabott körültekintő ajánlásokat.

Félelem a fájdalomtól, a fájdalom elkerülése, a szorongás.

Izomgyengeség, gyenge izomállóképesség és ízületi instabilitás.

Több ízület érintett.

A testmozgás nagyon megterhelő a rossz szív- és érrendszeri egészség, valamint a túlzott energiaigény miatt, ami a fájdalmas ízületnek felel meg.

Lehetséges megoldások és eredmények

A program megtervezése és elfogadása után az előrehaladás értékeléséhez erősen ajánlott az időszakos nyomon követés értékelések validált és megbízható alkalmazottak biokémiai, biomechanikus és/vagy bioelektromos impedancia méréseket, többek között. Ugyanilyen kívánatos annak biztosítása, hogy a betegek számára szükséges erőforrások rendelkezésre álljanak, ahogy azt jelezték.

Bár mindez megkövetelheti, hogy az orvosok több időt töltsenek el minden egyes betegnél, valamint támogassák az esetleges kapcsolódó erőforrás-allokációkat, elismerve, hogy a térdízületi osteoarthritis és az elhízás egészségügyi költségei az egekbe szöknek, az egész világon öregedő népességgel együtt, és hogy az elhízás bonyolítja a térd osteoarthritisét fokozatosan [6], beleértve a fájdalomélményt, a fizikai fogyatékosság kockázatát [1], valamint az alacsony életminőséget és egészséget [2,3]. Ezzel szemben egy ilyen befektetés hosszú távú kilátása valószínűleg pozitív gazdasági megtérülést eredményez. Ezenkívül a térd osteoarthritisének megnövekedett fogyatékosságának, valamint az elhízással járó állapotok kulcsfontosságú kockázati tényezőinek csökkentésével mindkét ember számára előre láthatóan elképzelhető a betegség és az ülő magatartásból eredő egyéb krónikus betegségek globális terheinek nagy része. és a társadalom. Valamint olyan gyógyszerek, amelyek károsak és csak a tünetek, lehet, hogy nem lesz szükség ugyanolyan mértékben, sebészet mind az osteoarthritis, mind az elhízás késleltethető vagy elhárítható, és a műtétet követően jobb eredmények várhatók, ha az idő előrehaladtával betartották a megfelelő testmozgási rendeket.

Ebből a célból szorgalmazzák a gondosan kidolgozott, személyre szabott megközelítést, ahol a megfelelő testmozgási módokat és dózisokat éleslátással fogalmazzák meg, a páciens képességeinek, betegségállapotának, életkorának és céljainak összefüggésében. Egy ilyen megközelítés legalább a következő tulajdonságokat testesítheti meg-

Elérhető programcélok és gondosan titrált edzésadagok.

Megfelelő társadalmi támogatás.

Időben támogató visszajelzés.

Folyamatos hozzáférés empatikus szakmai szolgáltatóhoz.

Kiemelkedő ízületi védelmi stratégiák.

Egyidejű erőfeszítések a fájdalom, az instabilitás és/vagy az ízületi folyadék minimalizálása érdekében.

Figyelem a táplálékbevitelre, különösen a gyulladásos provokáló ételek megszüntetésére.

Az egyén korábbi edzésélményeire épít, és kijavítja a beteg tévedéseit a testmozgással vagy a testi állapotokkal kapcsolatban.

Összehasonlítja az egyén fogyatékosságának állapotát, erőforrásait, az élet céljait és érdekeit.

Elősegíti az önuralom és az önértékelés érzését.

Tartalmaz oktatási és értékelő elemeket.

Tartalmazza a folyamatos támogatási szolgáltatásokat.

Lehetőséget kínál a társ-szolgáltató interakciókra, együttműködésre, elsajátításra és beszélgetésre.

Megnyugtatást, folyamatos tanácsokat, körültekintő magyarázatokat, a biztonságos testmozgást és hosszú távú ellenőrzést tartalmazó menüt kínál.

Elősegíti a testmozgás önhatékonyságát, valamint irányelveket a testmozgás akadályainak leküzdésére.

Világos írásbeli utasításokat vagy oktatási forrásokat használ.

Hangsúlyozza a stressz-ellenőrzés fontosságát - különösen, mivel ez befolyásolja az étkezési magatartást.