Súlycsökkentő műtét után terhes

A testsúlycsökkentő műtét után teherbe eső nők többségének komplikáció nélküli terhessége és születése van.

Oszd meg

Ha súlycsökkentő műtéten esett át, akkor a legjobb, ha a műtét után legalább 12-18 hónapot vár, és ha a testsúlya stabilizálódott, teherbe eshet. De sok nőnek 12 hónap előtt biztonságosan van babája.

Biztonságos a terhesség súlycsökkentő műtét után?

Igen. A magasabb BMI-vel rendelkező nőknél gyakrabban fordulnak elő olyan komplikációk, mint a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás és a nagyobb születési súlyú csecsemők. A műtét utáni súlycsökkenés csökkentheti ezeket a kockázatokat és elősegítheti a biztonságosabb terhességet.

Beszéljen az ellátó csapatával

Fontos, hogy amint tudod, hogy terhes vagy, beszélj a gondozási csoportoddal, hogy a legjobb tanácsokat kaphasd. Ez magában foglalja a szülésznőjét és a súlycsökkentő műtét csapatát. Ha külföldön műtötték, kérdezze meg háziorvosát, hogy fel kell-e irányítani egy brit súlycsökkentő sebészeti klinikára. Ha a súlycsökkentő műtéti csapata már elbocsátotta, megkérdezheti szülésznőjét, hogy újra kapcsolatba kell-e lépnie velük.

Az ellátásnak a műtét típusán és a műtéten kell alapulnia. Ha több mint 18 hónappal ezelőtt történt, akkor lehet, hogy csak az egészséges táplálkozással és a testmozgással kapcsolatos szokásos terhességi tanácsokat kell követnie. Ha műtétje kevesebb mint 12 hónapja volt, akkor konkrétabb tanácsra lesz szüksége.

Korai kapcsolatfelvétel

Fontos, hogy amint tudod, hogy terhes vagy, beszélj a gondozási csoportoddal, hogy a legjobb tanácsokat kaphasd. Ez magában foglalja a szülésznőjét és a súlycsökkentő műtét csapatát.

Elég lesz-e a műtét utáni étrendem babámnak és nekem?

Hogyan eszel, valószínűleg eltér a műtét előtt. Lehet, hogy már minden nap hozzászokott a vitamin- és ásványi anyag-kiegészítők szedéséhez. Beszéljen a fogyókúrás csapatával az étrendjéről és a szedett kiegészítőkről. Ez segít abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy helyesen cselekszik-e.

A szülésznői csapatának is tudnia kell, mit tanácsoltak neked, ezért ne felejtsd el elmondani nekik. Szükség lehet néhány rendszeres vérvizsgálatra is, hogy szemmel tartsa a tápanyagok szintjét a testében.

Aggódhat, hogy ha kevesebbet eszel a műtét után, akkor nem kap elegendő ételt a csecsemő fejlődésének támogatásához. Ez nem valószínű, mert a baba elveszi tőled a növekedéshez szükségest. A terhesség első két trimeszterében nem kell extra ételt fogyasztania. A harmadik trimeszterben kb. 200 kalóriát kell megennie.

Beszéljen a fogyókúrás csapatával mindenről, ami aggasztja Önt, és ügyeljen arra, hogy betartsa az egészséges táplálkozással kapcsolatos tanácsokat. Képesek lesznek megmagyarázni, hogy milyen mennyiségű és típusú étel alkalmas arra, hogy elegendő tápanyagot nyújtson Önnek és babájának.

Különböző típusú műtétekhez szükséges terhességi kiegészítők

Bármilyen súlycsökkentő műtét után szüksége lesz terhesség-specifikus vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőkre. Feltétlenül beszéljen a fogyókúrás csapatával az étrendjéről és a szedett kiegészítőkről.

Gyomor bypass

Terhességspecifikus vitamin- és ásványianyag-kiegészítők. Szüksége lehet D-vitaminra, kalciumra és esetleg vas-kiegészítőkre is
A terhesség kezdetén ellenőrizni kell a B12-vitamin, a vas (ferritin), a kalcium, a folát és a zsírban oldódó vitaminok szintjét.
Szükség lehet rendszeres vérvizsgálatra az egyes trimeszterek tápanyagszintjének ellenőrzéséhez.

Gyomorhüvely

Szüksége lesz terhesség-specifikus vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőkre.
A terhesség kezdetén ellenőrizni kell a B12-vitamin, a vas, a kalcium és a folát, valamint a zsírban oldódó vitaminok szintjét.
Szükség lehet rendszeres vérvizsgálatra a tápanyagszint ellenőrzéséhez minden trimeszterben.

Duodenalis kapcsoló

Szüksége lesz terhesség-specifikus vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőkre. Szüksége lehet D-vitamin, kalcium és esetleg vas-kiegészítőkre is.
A terhesség kezdetén ellenőrizni kell a B12-vitamin, a vas, a kalcium, a folát és a zsírban oldódó vitaminok szintjét.
Szükség lehet rendszeres vérvizsgálatra a tápanyagszint ellenőrzéséhez minden trimeszterben.
Előfordulhat, hogy módosítani és ellenőrizni kell az A-vitamin szintjét, mivel a túl sok A-vitamin megnehezítheti a babát. Előfordulhat, hogy az E- és K-vitamin szintjét is fel kell mérni.

Bilopancreaticus elterelés (BPD)

Szüksége lesz terhesség-specifikus vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőkre. Szüksége lehet D-vitaminra, kalciumra és esetleg vas-kiegészítőkre is.
A terhesség kezdetén ellenőrizni kell a B12-vitamin, a vas, a kalcium, a folát és a zsírban oldódó vitaminok szintjét.
Szükség lehet rendszeres vérvizsgálatra a tápanyagszint ellenőrzéséhez minden trimeszterben.
Előfordulhat, hogy módosítani és ellenőrizni kell az A-vitamin szintjét, mivel a túl sok A-vitamin megnehezítheti a babát. Előfordulhat, hogy az E- és K-vitamin szintjét is fel kell mérni.

Gyomorszalag

Szüksége lesz terhesség-specifikus vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőkre.
A terhesség kezdetén ellenőrizni kell a B12-vitamin, a vas, a kalcium, a folát és a zsírban oldódó vitaminok szintjét.
Egyes műtéti csoportok azt sugallhatják, hogy a folyadék eltávolításra kerül a zenekarból, amíg terhes vagy.

Folsav

Minden terhes nőnek ajánlott minden nap 400mcg folsavat bevenni, amíg 12 hetes terhes nem lesz. Ha súlycsökkentő műtéten esett át, előfordulhat, hogy legfeljebb 5 mg folsavat kell bevennie. Ez vény nélkül nem áll rendelkezésre, ezért beszéljen a fogyókúrás műtétével és a szülésznőivel, hátha szüksége van rá.

Vissza fogom rakni az összes súlyt?

Ez nem valószínű, bár terhesség alatt valószínű, hogy hízik. A babád nő, magzatvíz és placenta veszi körül. A tested több vért termel, a melled egyre nagyobb, az izmaid és a csonttömeged is.

"Terhesség alatt híztam, de a lányom születése után hamarosan újra elvesztettem."

A súlygyarapodás a terhesség alatt mindenkinek más, és sok nő aggódik emiatt, függetlenül attól, hogy súlycsökkentő műtétet hajtottak-e végre.

Természetes, hogy aggódsz a súlyod miatt. Csevegjen a szülésznőjével és a súlycsökkentő műtét csapatával arról, hogyan érzi magát, hogy támogatni tudja és tanácsot adjon Önnek. Ne feledje, hogy segítségükre vannak.

A testsúly változása számos tényezőtől függ, beleértve:

Mennyi idő telt el a műtéted óta

Folytathatja a súlycsökkenést, ha nem tartott sokáig a műtétje. Ebben az esetben kérjen tanácsot a műtéttől vagy a szülésznőtől. Ha műtétje óta legalább 18 hónap telt el, és a súlya most stabil, akkor előfordulhat, hogy úgy kell vigyáznia a testsúlyára, mint általában a terhesség alatt.

A műtét típusa

Egyes súlycsökkentő műtéti csoportok eltávolíthatják a folyadékot a gyomorszalagból, ha terhes vagy, és emiatt hízhatsz. Ez normális módon kezelhető egészséges táplálkozással és testmozgással.

"Olyan keményen dolgoztam a fogyásért, hogy bár nagy örömmel vártam, hogy terhes vagyok, attól is féltem, hogy a testem újra kontrollálatlan lesz. De beszéltem a bariatrikus nővérrel és a háziorvosommal, és minden rendben volt."

Tara, egyéves anyuka, 4 hónappal a születés után

A terhesség furcsa és csodálatos változásokat okozhat a testedben. Sokan teljesen normálisak, de a műtét után néhány tünetet gyorsan meg kell vizsgálni a műtéti csapatával, hogy minden rendben legyen.

Rosszul érzem magam

Noha a terhesség korai szakaszában jelentkező hányinger és/vagy betegség gyakori, a súlycsökkentő műtétet követő terhességi hányást ellenőrizni kell. Ha étkezési intolerancia miatt regurgitációja és hányása van, de ezt meg kell beszélnie a súlycsökkentő műtéti csoportjával.

Fájdalmaim vannak

Minden súlyos fájdalmat meg kell vizsgálni, különösen a gyomorban.

Nagyon gyorsan fogyok

Ha az elmúlt 12-18 hónapban műtötték, akkor még mindig fogyhat emiatt. De ha a fogyás a vártnál gyorsabb, akkor térjen vissza a fogyásért és a szülésznőkhöz, hogy támogatást nyújtson, mivel terhesség alatt nem szabad aktívan fogynia.

Ha a BMI értéke meghaladja a 30-at, az a szokásos gyakorlat, hogy a szülésznői csoport gondosabban figyelemmel kíséri Önt, mert nagyobb a terhességgel összefüggő szövődmények, például a megnövekedett vérnyomás, a terhességi cukorbetegség és a vérrögök kockázata. Különleges gondosságot és támogatást kell kapnia annak érdekében, hogy a lehető legegészségesebb terhességet élvezhesse.

Glükóz tolerancia teszt (OGTT) súlycsökkentő műtét után

A 30 feletti BMI-vel rendelkező nők általában glükóz tolerancia tesztet (OGTT vagy mini-GTT) kapnak a terhességi cukorbetegség ellenőrzésére. Ez magában foglalja a cukros ital elfogyasztását, majd vérvizsgálatokat, hogy lássa, hogyan birkózik meg a teste a cukorral.

Ha bypass műtéten esett át, akkor nem javasoljuk, hogy végezzen OGTT-t, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a „dömping szindróma” nevű reakciót kiváltja. Értesítenie kell szülésznőjét és tanácsadóját a súlycsökkentő műtétéről, és kapcsolatba kell lépnie a műtéti csapattal, hogy útmutatást nyújtson a helyzetéhez és más típusú vizsgálatok vagy monitorok megszervezéséhez.

Tudjon meg többet a túlsúlyról a terhesség alatt.

Mechanick JI és mtsai (2013) Klinikai gyakorlati irányelvek a bariatrikus sebészeti beteg perioperatív táplálkozási, metabolikus és nem sebészeti támogatásához - 2013-as frissítés: támogatta az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete, az Elhízás Társasága és az American Society for Metabolic & Bariatric Surgery . Elhízás (ezüst tavasz), 2013. 21 1. kiegészítés: p. S1-27

Maggard MA és mtsai (2008) Terhesség és termékenység a bariatrikus műtétet követően: szisztematikus áttekintés. Jama, 2008. 300 (19): p. 2286-96.

Kjaer MM és mtsai (2013) A bariatriás műtét utáni káros terhességi kimenetel kockázata: országos nyilvántartáson alapuló, egyeztetett kohorszvizsgálat. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2013. 208 (6): p. 464.e1-5

NICE irányelvek (2010) Súlykezelés a terhesség előtt, alatt és után Országos Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet https://www.nice.org.uk/guidance/ph27

Khan R és mtsai (2013) Terhességi eredmény bariatrikus műtétet követően. The Obstetrician & Gynecologist 2013; 15: 37–43.

British Obesity and Metabolic Surgery Society (2014) BOMSS Iránymutatások a perioperatív és posztoperatív biokémiai monitorozásról és a mikroelemek pótlásáról bariatrikus műtéten áteső betegeknél.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola (2009) ACOG gyakorlati közlemény 105: bariatrikus műtét és terhesség. Obstet Gynecol, 2009. 113 (6): p. 1405-13