Terhesség és vérzsírok

Koleszterin és trigliceridek terhesség alatt

A koleszterin és a trigliceridek szintje természetesen nő a terhesség alatt. A terhesség kialakulásával ugyanis növekszik a tápanyagok áramlása a méhlepénybe, hogy támogassa a baba növekedését és fejlődését.

Extra koleszterin szükséges a baba és a méhlepény gyors növekedésének elősegítéséhez, valamint az egészséges terhességben kulcsszerepet játszó hormonok ösztrogén és progeszteron termeléséhez is.

A koleszterinszint ellenőrzése terhesség alatt

Mivel a terhesség alatt végzett mérések nem adnak pontos képet a nők szokásos koleszterinszintjéről, a HEART UK azt tanácsolja, hogy a koleszterinszint mérése nem hasznos terhesség alatt.

A terhesség előtt magas koleszterinszinttel rendelkező nőknél a terhesség alatt drámaibb növekedés tapasztalható. Ez az átmeneti növekedés nem jelent kockázatot az anya vagy a csecsemő számára.

A trigliceridszint ellenőrzése terhesség alatt

A HEART UK azt is tanácsolja, hogy terhesség alatt ne teszteljék a triglicerid szintet. Ritka esetekben azonban azoknál a nőknél, akiknél a terhesség előtt nagyon magas a vér trigliceridszintje, súlyos trigliceridszint alakulhat ki, ami magas akut hasnyálmirigy-gyulladás kockázatának lehet kitéve, ami nem gyakori, de súlyos szövődmény, amely súlyos hasi fájdalmakhoz és zsíros foltokhoz vezethet a bőrön (eruptív xantoma).

Terhesség és családi hiperkoleszterinémia

Nincs oka annak, hogy egy egészséges nőt, aki családi hiperkoleszterinémiában (FH) szenved, javasoljuk, hogy ne teherbe essen vagy szoptasson.

FH-val rendelkező nők gondozása terhesség alatt

Azoknál a nőknél, akik FH-val rendelkeznek, és terhesek vagy terhességet terveznek, közösen kell felügyelni olyan szakembereket, mint a lipidológusok (lipidklinika), kardiológusok és szülészek. Meg kell értékelni a szívkoszorúér-betegség kockázatát. Az FH ritkább, súlyosabb formájúakat is át kell szűrni az aorta szelep betegségének kizárása érdekében

Terhesség és koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek:

A nőknek azt javasoljuk, hogy a fogamzás megkísérlése előtt legalább 3 hónapig hagyják abba a lipidcsökkentő gyógyszeres kezelésüket. Ez lehetővé teszi, hogy ezek a gyógyszerek teljesen eltűnjenek, így terhességük kezdetére a vérükben nem marad nyom. Ezt a 3 hónapos időszakot „kimosási” időszaknak nevezik.

Ennek oka, hogy sok lipidszint-csökkentő gyógyszer, például a sztatinok és az ezetimib átjuthatnak a placentán, és károsíthatják a magzatot. Bár a kockázat kicsi, ezeket a gyógyszereket nem lehet biztonságosnak tekinteni terhesség alatt.

Javasoljuk, hogy a nők a terhesség alatt és a szoptatás ideje alatt is maradjanak a gyógyszerektől. A normál gyógyszeres kezelés újrakezdhető, ha a csecsemő leválik az anyatejről.

Néhány nő véletlenül teherbe eshet, miközben továbbra is sztatinját vagy más gyógyszerét szedi. Noha a csecsemőre gyakorolt kockázat kicsi, a nőknek azt javasoljuk, hogy amint tudják, hogy terhesek, azonnal hagyják abba a gyógyszeres kezelést, és haladéktalanul vegyék fel a kapcsolatot a kezelőorvossal, szakemberrel vagy más egészségügyi szakemberrel.

Egyes lipidcsökkentő gyógyszerek, mint például az epesav megkötők, nem jutnak be a véráramba, és nem lépik át a placentát, és így az egyetlen gyógyszer, amelyet fel lehet írni terhesség alatt és szoptatás alatt. Csak szakorvosi felügyelet mellett szabad őket felírni. Az epesav megkötők csökkenthetik a zsírban oldódó vitaminok és a folsav felszívódását, így általában szükség van további vitamin-kiegészítőkre a hiány megelőzésére.

A nők többsége számára ésszerű a terhesség és a szoptatás ideje alatt teljesen leállítani a lipidcsökkentő gyógyszeres terápiát. Ennek oka, hogy a vérzsírok átmeneti emelkedése nem jelent kockázatot a csecsemőre, és nem lesz hosszú távú káros hatása az anya egészségére, különösen akkor, ha jó hosszú távú koleszterinszint-szabályozást hoztak létre a terhesség előtt, és ezt követően újra helyreállították.

Milyen hamar visszatér a koleszterin és a trigliceridek a terhesség előtti szintre?

Normális terhesség esetén a vér koleszterinszintje a baba születését követően legalább egy hónapig magas marad.
A trigliceridszintek akár egy hónapig is megemelkedhetnek, azonban szoptató anyáknál gyorsabban csökkenhetnek
A nőknek legalább 6-8 hetet kell várniuk babájuk születése után, mielőtt koleszterin tesztet végeznének. A szoptatóknak szintén várniuk kell a leállítás után 6-8 hetet, mielőtt elvégzik a koleszterin tesztet.
Azoknak a nőknek, akik szövődményeket szenvedtek vagy műtéten estek át, például császármetszéssel, legalább 3 hónapot kell várniuk, mielőtt koleszterin tesztet végeznének. Koleszterinre lesz szükség a sejtmembránok helyreállításához és a sebészeti sebek gyógyításához, így az eredmények nem biztos, hogy megbízhatóak

Szójegyzék

Koleszterin - a sejtek helyreállításához és növekedéséhez szükséges alapvető viaszos anyag, D-vitamin, szteroid hormonok és epe.

Triglicerid - az étkezési zsír általános formája. A vérben trigliceridek is vannak. A vérszint étkezés után emelkedik, majd lassan kitisztul a vérből.

Lipidek - A vér koleszterint és triglicerideket gyakran lipideknek nevezik

Családi hiperkoleszterinémia (röviden FH) - az öröklődő magas koleszterinszint egyik gén megváltozása által okozott forma. 250-ből legfeljebb 1 embert érinthet az Egyesült Királyságban.