Terhesség: Nincs súlygyarapodás az elhízott nők számára?

A tanulmány nem javasolja a terhesség súlygyarapodását az elhízott nők számára, akik táplálkozási útmutatást kapnak

2009. június 2 - Azoknál a nőknél, akik elhíznak, ha teherbe esnek, nem kell hízniuk a terhesség alatt, mindaddig, amíg orvosuk az egészséges táplálkozásra összpontosít, egy új tanulmány szerint.

"A hazavitel üzenete az, hogy a terhesség alatt jól táplálkozhat, anélkül, hogy túlfogyasztaná, és a terhesség nem jelentheti a túlevés engedélyét, és a terhesség nem lehet hozzájárulható tényező az elhízás járványához ebben az országban" - mondta Yvonne S. kutató. Thornton, MD, MPH, elmondja a WebMD-nek.

Thornton megállapításai, amelyeket a Az Országos Orvosi Szövetség folyóirata, menjen tovább, mint az Orvostudományi Intézet (IOM) a terhességi súlyra vonatkozó új irányelveiben.

Az IOM azt javasolja, hogy az elhízott nők 11-20 fontot szerezzenek terhesség alatt. Thornton csapata azt állítja, hogy az elhízott nőknek egészséges terhességük lehet, fenntartva a súlyukat, feltéve, hogy szakmai táplálkozási útmutatással rendelkeznek - és elszámoltathatóságuk van arról, hogy mit esznek.

A terhesség "nem az az idő, amikor kétszer annyit eszünk, hanem kétszer annyit" - mondja Thornton.

Terhességi súlyvizsgálat

Thornton tanulmányába 232 New York-i nő vett részt, akik elhízottak, amikor teherbe estek. A női BMI (testtömeg-index) 30 és 69 között mozgott, átlagosan a felső 30-as években.

Az összes nő információt kapott a terhesség alatti táplálkozásról. A nők fele személyre szabott egészséges táplálkozási programot is kapott, és étkezési naplókat vezetett, amelyeket minden prenatális ellenőrzés alkalmával felülvizsgáltak. Összehasonlításképpen: a csoport másik fele nem kapott étkezési terveket, és nem vezetett étkezési naplókat.

Thornton szerint szándékosan nem használta a "diéta" szót, mert "érzelmileg feltöltött szónak" tartja, és mivel a tanulmány nem a terhesség alatti fogyásról szólt.

"Nem azt mondjuk, hogy a terhes nőknek fogyniuk kellene. Nem támogatjuk ezt" - mondja Thornton. "Azt mondjuk:" Felejtsd el már a kilókat. Beszéljünk arról, hogy jól étkezzünk, és bármi történik, megtörténik. "

Thornton az étkezési napló áttekintését a sofőrök sebességének ellenőrzéséhez hasonlítja.

"Ha 55 mérföld óránként áll, akkor tudja, hogy a legtöbbünk nem megy 55 mérföldet óránként. De ha van ott rendőr, akkor 55 mérföldet haladunk óránként. És ez ugyanaz a helyzet a dolgozószobámmal."

Például Thornton szerint egy beteg azt mondta neki, hogy csokoládétortára vágyik, de úgy döntött, hogy inkább gyümölcsöt szerez, mert tudta, hogy le kell írnia.

Thornton a betegei cipőjében volt. Olvassa el a saját terhességi testsúlyával kapcsolatos tapasztalatait, amelyek inspirálták ezt a tanulmányt, a WebMD hírblogjában.

Folytatás

Elhízás és terhesség: A tanulmány eredményei

Összességében azok a nők, akik kevesebb mint 15 fontot híztak a terhesség alatt, nagyobb eséllyel voltak az étkezési naplókat vezető csoportban, mint az összehasonlító csoportban, és kevésbé valószínű, hogy terhességi cukorbetegség, preeclampsia alakul ki, császármetszésen esnek át, vagy vajúdásuk van indukált.

Azok a nők, akik személyre szabott táplálkozási tanácsokat kaptak, és akiket tápláléknaplók vezetésére kértek, átlagosan 11 fontot híztak terhességük alatt. Az összehasonlító csoportba tartozó nők átlagosan 31 kilót híztak.

A legtöbb terhes nő, aki személyre szabott táplálkozási tanácsokat kapott és étkezési naplót vezetett - 116 nőből 90 - követte a tanulmány alapszabályait. Még kevesebbet híztak - terhességük alatt átlagosan 5 fontot.

Ezzel szemben azok a nők, akik nem tartják magukat személyre szabott étkezési programjukhoz és nem fordítják be az étkezési naplóikat, nagyobb súlyt kaptak - átlagosan 31 font, ami annyit jelent, mint az összehasonlító csoportban élő nők.

A vizsgálat során nem számoltak be mellékhatásokról, a csecsemők pedig egészségesek és normális testsúlyúak voltak. "Nem voltak kis mogyorók" - mondja Thornton.

Elhízás és terhesség: Ne ragaszkodjon

Thornton tanulmánya "nagyon érdekes és időszerű munka volt. Csodálatra méltó kutatási erőfeszítés" - mondja az MD Bill Barth, ifj. A WebMD-nek. Barth a Harvard Medical School docense és a Massachusettsi Általános Kórház anyai-magzati orvoslásának osztályvezetője.

"A tanulmány, ha nagyobb tanulmányok is megerősítik, azt sugallja, hogy azoknak a nőknek, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 30-at, egyáltalán nem kell hízniuk, ha felügyelt programban vesznek részt" - mondja Barth. "Ideális esetben ezt egy klinikai táplálkozási szakember, egy ápoló vagy egy orvos képezi, aki speciális képzettséggel és tapasztalattal rendelkezik az étrendi tanácsadás terén."

Michelle Owens, MD, az anyai-magzati orvos egyetemi tanára a Mississippi Egyetem Orvostudományi Központjában, Jackson, Miss. Számos elhízott beteg volt, aki teherbe esett.

Thornton tanulmányát méltatva Owens azt mondja, hogy az emberek hajlamosak "megszállni", hogy mekkora súlyt kell szerezniük terhesség alatt.

"De valójában ezek a számok szilárdan az alapvető viselkedési és táplálkozási szokásokban gyökereznek" - mondja Owens. "Úgy gondolom, hogy ennek a sarokköveknek kell lennie, nem pedig annak, hogy megszállják a számot, mert akkor is jelentős hatást érhet el, ha nem feltétlenül teljesít egy numerikus célt."

Folytatás

A terhesség ideális lehet az egészségesebb táplálkozás felé való elmozduláshoz - jegyzi meg Owens.

"Azt hiszem, sokszor terhes hölgyekkel motiválhat valakit arra, hogy terhesség alatt tegyen magáért olyan dolgokat, amelyekre általában nem képes motiválni őket, mert nem csak róluk, hanem a babájuk eredményéről is, is."

Források

Thornton, Y. Az Országos Orvosi Szövetség folyóirata, 2009. június.

Yvonne S. Thornton, MD, MPH, szülészeti és nőgyógyászati klinikai professzor, New York Medical College, Valhalla, N.Y.

Ifj. Bill Barth, orvostudományi docens, a Harvard Medical School orvosa, az anya-magzati orvoslás osztályának vezetője, Massachusetts General Hospital.

Michelle Owens, MD, anya-magzati orvos egyetemi adjunktus, Mississippi Egyetem Orvosi Központ, Jackson, Miss.