Tiltott gyümölcs a tavaszi allergiaszezonban

Az elmúlt héten az irodámban több, 5–13 éves fiatalt láttam, akiket nagyon allergiásak voltak. Az egyik fiú arca duzzadt volt, szeme vörös és könnyes. Egy másik lány nem tudta abbahagyni a tüsszentést, és az orra vérzett a folyamatos fújástól, hogy "kiszabadítsa a taknyot", ahogy ő fogalmazott. Egy másik fiú szerint a torkát nagyon viszkette, és azt kívánta, bárcsak elérné a torkát, hogy megkarcolja. Azt hiszem, megkapja a képet: nehéz hét volt, ha allergiás a fa virágporára.

Nyír és gyümölcs kapcsolat

Pollen-1.jpg
A helyi pollenjelentések szerint a fa pollenszáma rendkívül magas volt az elmúlt héten. Egy bizonyos fa pollen, a nyír, nemcsak orr-, szem- és mellkasi tüneteket okoz, mint más pollen, de ez a pollen ételallergiát is okoz, ha az ember bizonyos gyümölcsöket fogyaszt.

Hogy hogy?

A fiú, aki „meg akarta kaparni a torkát”, megemlítette, hogy ez akkor történt, amikor almát evett. Nem értette, mert ha télen almát evett, ez nem történt meg. Egy másik lány szeretett meggyet, őszibarackot és szilvaféléket enni - ezek az ételek szintén viszketették a torkát, de ennél rosszabbnak tűnik. Ezeknek a gyerekeknek a szülei aggódtak, mert mindig is hallották, hogy az ételallergia meglehetősen veszélyes lehet, de a gyümölcsök annyira egészségesek a gyerekek számára. Csak némi viszketés miatt kerüljék el őket?

Az orális allergiás szindróma

Ezeknek a gyermekeknek mind az úgynevezett orális allergiás szindróma volt. Ez egyfajta ételallergia (gyakran meglehetősen enyhe), amely összefügg az ember pollenallergiájával. A nyírfavirágra allergiás gyermekek és felnőttek ezt az allergiát olyan gyümölcsökre allergizálhatják, amelyek genetikai kapcsolatban állnak a nyírfavirágporral. Ezek a gyümölcsök közé tartoznak az alma, a meggy, a kivi, a szilva és az őszibarack - az úgynevezett kimagozott vagy csonthéjasok. A keresztreaktív ételallergiában zöldségek, például sárgarépa és zeller is szerepelnek. A mogyoró és a szójatermékek szintén társultak a nyírfa pollenallergiájához. Ezekben az élelmiszerekben található fehérjék, amelyeket kifejezetten Betv1-nek neveznek, okozzák az allergiás reakciót.

Amit tehetsz…

Bár a betegek csalódottak, hogy nem ehetnek ezeket az ételeket tünetek nélkül, azt mondom nekik, hogy megúszhatják ezeket a főtt gyümölcsöket vagy zöldségeket. Például a betegek többsége problémamentesen ehet almát vagy meggyet. A főzési folyamat ezt a fehérjét könnyen lebontja, és a fehérje már nem allergén. Fontos megkülönböztetni az orális allergiás szindrómát a súlyosabb típusú allergiától. Ezt megtehetem az irodámban egy speciális új allergia komponens teszt megrendelésével, amely lebontja a különböző fehérjéket, hogy lássa, melyek a veszélyesek és a biztonságosabbak.

Egy másik érdekes keresztreakció, de ezúttal a fű pollenjére, a búza. Ismételten ez a virágpor és ez az élelmiszer osztozik olyan homológ (genetikai) fehérjékben, amelyek késztethetik valakit arra, hogy reagáljon a búzából készült termékek, például a rozskenyér fogyasztására a fű pollenszezonjában. A földimogyoró keresztben reagál a fű pollennel is, de ez sokszor gyakrabban jelenik meg az allergiás teszteknél, mint a való életben. Azért említem ezt, mert néha olyan betegek fordulnak hozzám szüleikkel, akiknek azt mondják, hogy gyermekük allergiás a mogyoróra, de reakció nélkül fogyasztottak mogyorót. A fű pollenjében található egyes fehérjék keresztreakcióba lépnek a mogyoró fehérjéivel, és lényegében hamis pozitív eredményt adnak. Ez nagyon fontos lehet a megkülönböztetés szempontjából, mivel a gyermek nem akar egy igazi mogyoróallergiás beteg minden korlátozása alatt lenni. A speciális allergiás vizsgálatok megismétlik a valódi földimogyoró-allergiás betegeket kevésbé veszélyes reakciókból.

Szeretnék minden ott élő anyának csodálatos anyák napját kívánni. És ha mégis fennáll az orális allergiás szindróma, elmondhatja családjának, Dr. Mitchell azt mondta, hogy elfogyaszthatja az almás pitét - anyák napjára a la mód!

Dr. Dean Mitchell
Mitchell Medical Group, NYC és Long Island