Törések és elmozdulások Sanders Klinika - ortopéd sebészet; Sport gyógyszer

Törések és elmozdulások

Csonttörések

Az egyén sebezhetősége a csonttöréssel szemben élete során változik. A férfiak a legkiszolgáltatottabbak 45 éves korukig, a nők pedig ezt követően a hormonális változások és az oszteoporózis kialakulása következtében. A csontok csontsejtekből, fehérjékből és ásványi anyagokból, például kalciumból állnak.

Hirtelen nyomás, amely egy csontot kihúz az ízületén lévő "foglalatából", elmozdulást eredményez. Törés akkor következik be, amikor a csont valóban elszakad. A törött csont súlyossága változó lehet, és mindig orvosnak kell értékelnie. A töréseket általában „zárt” vagy „egyszerű” kategóriába sorolják - ez azt jelenti, hogy a bőr nem törött, vagy „nyitott” vagy „összetett”, amikor a bőrt átlyukasztják és a nyitott seb fertőzésre hajlamos. A csonttöréseket, amelyek sok törött töredékben hagyják el a csontot, valamint az ízületet, néha „összetett” töréseknek nevezik. Lehetnek zártak vagy nyitottak. Amikor az ízületet érintik, intraartikuláris töréseknek nevezik őket. Ezek a törések pontos javítást igényelnek, általában lemezekkel és csavarokkal.

A gyermekeknél a csontok sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőtteknél. A leglassabb gyógyulás az idősek körében megy végbe. Bár egyes csontok koruktól függetlenül gyorsabban gyógyulnak, mint mások. A felkar vagy a humerus törése több hét alatt eseménytelenül gyógyulhat, míg az alkar törése sokkal tovább tart. A combcsont vagy a combcsont a test leghosszabb és legerősebb csontja, amelyet nehéz nagyobb trauma nélkül eltörni. A sugár alsó része, amely a csuklóízület felső részét alkotja, a leggyakrabban megtört, mert gyakran hirtelen esés megtámogatására vagy megtörésére használják.

Változás a csonttörés kezelésében

A csonttörések kezelése az évek során drámai módon megváltozott, és ma sokkal jobb eredményeket hoz, mint a korábban elfogadottak. Megállapították, hogy a gipszek végtagra helyezésének és a hosszú ideig tartó mozgásképtelenségnek az a szokásos gyakorlata, hogy állandó gyengeséget és merevséget okoz az ízületekben, az érintett terület felett és alatt egyaránt. Ma a kivehető fogszabályozót csak akkor helyezzük röviden az érintett területre, ha egy csont eltörik, és csak addig, amíg az megfelelően meg nem javítja önmagát. Ez a módszer izolálja a törést, ugyanakkor lehetővé teszi a betegek számára, hogy folytassák a végtag teljes mozgását, ami erősen tartja az ízületeket és kiküszöböli a merevség kockázatát. Sok töréshez egyáltalán nincs szükség öntésre vagy más stabilizáló eszközre, mivel sok csont sokkal gyorsabban helyrehozza önmagát - különösen akkor, ha a végtag továbbra is szabadon mozog és fenntartja erejét. A hosszú csonttöréssel rendelkező kisgyermekek ritkán tudnak együttműködni az orvosi rendelésekkel a korlátozott aktivitás miatt, és gipsz- vagy üvegszálas gipszbe helyezhetők. A felnőttektől eltérően nem mozognak rendszeresen mozgáskorlátozó ízületi merevségben, ha rögzítik őket, és ízületeik és izmaik sokkal rugalmasabbak és rugalmasabbak maradnak.

Gyakran előfordul, hogy egy egyszerű törést jéggel, emelkedéssel, merevítéssel és fájdalomcsillapítással lehet kezelni. Ezen egyszerű törések közül sok súlyosbodhat, ha gipszet tesznek rá és rögzítik.

Hacsak a felnőtteknél bekövetkező súlyos törés nem igényel műtétet a lemezekkel, csavarokkal vagy rudakkal történő stabilizáláshoz, funkcionális merevítőnél többet ajánlunk. A combcsont tengelyének töréseit legjobban rudakkal lehet kezelni. Az ízületekkel járó törésekhez rendszeresen csavarok szükségesek - lemezzel vagy anélkül. A kar törése gyakran funkcionális merevítéssel kezelhető. A könyök törései - ha súlyosak - lemezeket és csavarokat igényelnek. Az alkar törése felnőtteknél lemezeket és csavarokat igényel. Miután egy felnőttnek megműtötték a csonttörést vagy az ízületet, kötelező azonnali funkcionális kezelés, beleértve a mozgásgyakorlatok sorát is.

Néha a törések nem gyógyulnak meg rendszeresen. Amikor ez bekövetkezik, a törést késleltetett egyesülésnek vagy nem egyesülésnek írják le. Ezeknek a töréseknek általában sebészeti kezelése szükséges. A mozgástartomány és a funkcionális rehabilitáció közvetlenül utána következik. A casting csak hozzájárul a használaton kívüli atrófiához és merevséghez.

Amikor egy csont görbe gyógyul, gyakran kozmetikai és funkcionális fogyatékosság is fennáll. Ezt az állapotot malunionnak nevezik. A malunionokat a csont elvágásával és annak anatómiai helyzetében történő helyreállításával kezelik. Ezt az eljárást osteotomiának hívják. A csont levágása után ortopédiai hardverrel stabilizálják. Az azonnali funkcionális kezelés ugyanúgy következik, mint a nem egyesüléseknél.

Ez a megértés az ízületek és a környező izomcsoportok hosszantartó és felesleges immobilizációjának a törés körüli hatásaival kapcsolatban alátámasztja a Sanders Klinika kezelési filozófiájának alapkövét - a testnek folyamatosan mozognia kell. Dr. Sanders ugyanazokat az elveket alkalmazza, amelyeket a sport- és foglalkozási sérülések kezelésében alkalmaznak a csonttöréseknél. A tevékenységhez való gyors visszatérés megfelelő kezelést, testmozgást, étrendet és táplálkozást igényel. A táplálkozás rendkívül fontos töréses esetekben. Ha a beteg nincs pozitív nitrogén- és kalóriatartományban - szükséges energia és bázikus aminosavak (elengedhetetlenek a fehérjeszintézishez), a test nem képes megfelelő választ adni a törések gyógyítására.

A mobilitás elengedhetetlen a környező ízületek, inak és izmok erejének fenntartásához - biztosítva a sérült végtag normális mozgását és működését.

Egészséges életmód A gyógyulás kulcsa

A betegeket tájékoztatják a csontok gyógyulási szükségleteiről, beleértve a megfelelő kalóriabevitelt az elegendő energia és a megfelelő vitaminok számára a csontok és az ízületek erősítéséhez. A dohányzás erősen nem ajánlott, mert csökkenti a vérben a szükséges oxigén mennyiségét. A megfelelő oxigén elengedhetetlen a törött csontok megfelelő gyógyulásához.

A betegeket nem ösztönzik arra, hogy egy ideig „maradjanak a végtagtól távol”, bár gondos iránymutatásokat adnak a csont megfelelő gyógyulásának biztosítása érdekében, miközben a végtag ereje megmarad. Egyéni testmozgási programot dolgoznak ki a beteg számára, és folyamatosnak tekintik, amíg a végtag teljesen helyre nem áll.