Túlsúly és egészséges: a metabolikusan egészséges elhízás fogalma

ARCHIVÁLT TARTALOM: Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az egyes cikkek közzétételének vagy utolsó felülvizsgálatának dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.

A túl sok font hordozása szilárd jelzés a jelenlegi vagy jövőbeli egészségügyi problémákról. De nem mindenkinek. Néhány ember, aki túlsúlyos vagy elhízott, legalább átmenetileg elkerüli a szokásos veszélyeket. Ez a súlycsoport még a saját monikerét is kivívta - anyagcsere szempontjából egészséges elhízás.

Az egészségügyi szakemberek a túlsúlyt testtömeg-indexként (BMI) 25,0 és 29,9 között, az elhízást pedig 30 vagy annál magasabb BMI-ként határozzák meg. (A BMI olyan súlymérő, amely figyelembe veszi a magasságot. Itt számíthatja ki BMI-jét.)

A túlsúlyos vagy elhízott emberek többsége potenciálisan egészségtelen változásokat mutat az anyagcserében. Ide tartozik a magas vérnyomás vagy a magas koleszterinszint, amelyek károsítják a szív artériáit és másutt. Egy másik káros anyagcsere-változás az inzulin hormon elleni rezisztencia, amely magas vércukorszinthez vezet. Ennek eredményeként a túlsúlyos vagy elhízott embereknek általában nagy a kockázata a szívroham vagy agyvérzés, a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása vagy számos más, életet megváltoztató állapot között.

De néhány túlsúlyos vagy elhízott embernek sikerül elkerülnie ezeket a változásokat, és legalább anyagcserében egészséges testsúlyú egyéneknek tűnik. "Az elhízás nem homogén állapot" - mondja Dr. Frank Hu, a Harvard Közegészségügyi Iskola táplálkozási és epidemiológiai professzora. "Úgy tűnik, hogy ez nem mindenkit érint ugyanúgy."

Dr. Hu és három kollégája a „Személyes nézet” cikket írta Lancet-cukorbetegség és endokrinológia a metabolikus szempontból egészséges elhízás ismertetése. A metabolikusan egészséges elhízás számos jellemzőjét azonosították. Ezek közé tartozik a magas BMI

derékmérete legfeljebb 40 hüvelyk egy férfinak vagy 35 hüvelyk egy nőnek
normális vérnyomás, koleszterin és vércukorszint
normális érzékenység az inzulinra
jó fizikai erőnlét

A BMI nem tökéletes

A BMI nem tökéletes mértéke a testsúlynak vagy az elhízásnak. Gyakran azonosítja a fitt, izmos embereket túlsúlyosaknak vagy elhízottaknak. Ez azért van, mert az izom sűrűbb, mint a zsír, és így többet nyom. De az izomszövet elégeti a vércukrot, jó dolog, míg a zsírszövet a vércukrot zsírrá alakítja és tárolja, ami nem túl jó dolog.

"A metabolikusan egészséges elhízás további feltárása segíthet az elhízás következményeinek finomhangolásában" - mondja Dr. Hu. "Támogatja azt az elképzelést, hogy nem szabad a BMI-t az egészség egyetlen mércéjeként használni, és figyelembe kell vennie más tényezőket is."

A gének minden bizonnyal szerepet játszanak abban, hogy az ember teste és anyagcseréje hogyan reagál a súlyra. Néhány ember genetikailag védett lehet az inzulinrezisztencia kialakulásától. Mások genetikailag úgy vannak beprogramozva, hogy a csípőben vagy a combban tárolják a zsírt, ami anyagcserére kevésbé veszélyes, mint a has körüli zsír tárolása.

A metabolikusan egészséges elhízás fogalmát fel lehet használni a kezelés irányításához. Jelenleg a testmozgás és az egészséges táplálkozás az alapja az elhízás kezelésének. Amikor ezek az erőfeszítések nem elegendőek, a súlycsökkentő műtét (bariatri műtét) néha lehetőség. Az ilyen műtét az anyagcserét tekintve egészségtelen elhízásban szenvedők számára megfelelő, javasolják a szerzők, de a metabolikusan egészséges elhízással rendelkezők számára célszerűbb az életmód szemléletének intenzívebbé tétele a műtét helyett. Ezt az ötletet azonban klinikai vizsgálatok során tesztelni kell - mondja Dr. Hu.

Ne pihenj nyugodtan

A metabolikusan egészséges elhízás nem gyakori. És lehet, hogy nem állandó, figyelmeztet Dr. Hu. Csak azért, mert az embernek metabolikusan egészséges az elhízása egy ponton, az nem marad így. Az öregedés, a testmozgás lelassulása vagy más változások következtében az anyagcsere szempontjából egészséges elhízás káros párjává válhat.

Fontos azt is szem előtt tartani, hogy az elhízás nemcsak az anyagcserét károsíthatja. A túlsúly károsíthatja a térd- és csípőízületeket, alvási apnoéhez és légzési problémákhoz vezethet, és hozzájárul számos rák kialakulásához.

A lényeg? Az elhízás nem jó, még akkor sem, ha anyagcserében egészséges.