Nincs lép? Mit kell tudni az egészség megőrzéséhez

tudni

Sérülés vagy szükséges műtét (splenectomia) miatt egyeseknél hiányzik a lép, a szerv, amely megszűri a véráramot, és segíti a testet a fertőzések leküzdésében. A normális, egészséges élethez nincs szüksége a lépére. Mivel azonban a lép néhány fontos feladatot lát el, azokat az embereket, akiknek nincs ilyen, bizonyos óvintézkedések megtételére ösztönzik.

Mi a lép?

A lép egy ököl méretű szerv, amely a borda ketrec alatt fekszik a hasad bal oldalán. A gyomortól, a májtól vagy a vesétől eltérően ez nem kapcsolódik közvetlenül a has többi szervéhez. Ehelyett a lép csatlakozik az erekhez, egy artériával, amely vért juttat hozzá, és egy vénával, amely elvezeti a vért.

A lép kétféle szövetből áll: a vörös pépből, amely kiszűri a vért, és a fehér pépből, amely fehérvérsejteket tartalmaz, amelyek szabályozzák a gyulladást és a szervezet fertőzésre adott reakcióját. Mindkét típusú szövet szerepet játszik a fertőzéseket okozó kórokozók (baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták) elleni küzdelemben.

Mit csinál a vörös pép normálisan?

A vörös pép eltávolítja az oxigént szállító vörösvérsejteket, ha azok öregek, sérültek vagy fertőzöttek. Betakarítja a vasat a régi vörösvérsejtekből, hogy új vérsejtekké dolgozzon. Általában új vörösvérsejteket hoz létre a csontvelő, de amikor alacsony a vérszám vagy a csontvelő nem működik megfelelően, a lép új vörösvértesteket is létrehozhat.

A lépnek a fertőzött vörösvértestek kiszűrésére való képességének elvesztése növeli a két parazita fertőzéssel, a maláriával és a Babéziával járó kockázatokat. A maláriát Afrika, Ázsia, valamint Dél- és Közép-Amerika számos részén szúnyogcsípés terjed. Babéziát kullancscsípés terjedt el az USA északkeleti és középnyugati részén (másfajta babéziai faj található Európában). A lép nélküli embereknek különös óvintézkedéseket kell tenniük a fertőzések elkerülése érdekében, ha olyan régióban élnek vagy olyan régióban járnak, ahol a malária vagy a babézia gyakori.

A vörös pépben a peremzónának nevezett terület speciális fehérvérsejteket tartalmaz, amelyeket lépmakrofágoknak neveznek, amelyek kiszűrik a kórokozókat a vérből. Ez különösen fontos védekezés egy olyan kapszulába bevont baktériumtípus ellen, amely ellenáll a test számos más védekezésének. Ezeket a baktériumokat a lép fehér pépe által termelt antitestekkel lehet megcímkézni, majd a lép makrofágjai elpusztíthatják.

A lép nélküli személynek fokozott a súlyos vagy akár halálos fertőzések kockázata ezekből a kapszulázott baktériumokból. Szerencsére a vakcinák jelentősen csökkentik ezeknek a fertőzéseknek a kockázatát, és elérhetőek a leggyakoribb típusok (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza és Neisseria meningitidis) ellen. Ezenkívül általában ajánlott, hogy a lép nélküli embereknek legyenek magukkal hordozott antibiotikumaik (gyakran „pirulák a zsebben” néven emlegetik őket), és a fertőzés első jelein, például lázon vagy hidegrázáson át szedhetnek. A lép nélküli gyermekek számára az orvosok akár azt is javasolhatják, hogy folyamatosan antibiotikumot kapjanak. Beszéljen erről orvosával.

Mit csinál a fehér pép rendesen?

A fehér pép limfoid szövetből áll, amely fehérvérsejteket tartalmaz, a szervezet elsődleges eszköze a kórokozók elleni küzdelemben és a gyulladás szabályozásában. A fehérvérsejtek a test rendőri erőként működnek - járőröznek a véráramban, hogy fertőzéseket vagy károsodást találjanak a testben, és közösen küzdenek annak ellen. Sokféle fehérvérsejt létezik, amelyek különböző és gyakran összetett módon működnek. Néhányan közvetlenül küzdenek a fertőzésekkel, a kórokozókra mérgező anyagok felszabadításával vagy „lenyelésével” (fagocitózisnak nevezik őket). Egyesek közvetett módon küzdenek a fertőzésekkel, a közvetlen harcosok segítésével vagy olyan antitestek előállításával, amelyek a fehérvérsejtek által a kórokozókat megsemmisítésre jelzik.

Szerencsére azoknak az embereknek, akiknek nincs lépjük, a testnek más fehérvérsejteket tartalmazó nyirokszövetei vannak, például nyirokcsomók. Sokféle fertőzés esetén a fennmaradó limfoid szövetek megfelelő reakciót képesek kiváltani. Azonban a lépben a limfoid szövet elvesztésével az immunrendszer egy kis hátránnyal küzd a fertőzésekkel. Éppen ezért a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok javasolják, hogy a lép nélküli emberek kapjanak oltást megelőzhető betegségek, köztük az influenza (influenza) ellen. Beszélje meg orvosával az oltásokat.

COVID-19: A lép hiánya nem befolyásolja a betegség elleni küzdelmet?

Ezen a ponton nem tudjuk biztosan, hogy a lép hiánya hogyan befolyásolhatja az ember képességét a COVID-19 elleni küzdelemre. A legtöbb vírus számára úgy tűnik, hogy a lép hiánya nem a betegség fő kockázati tényezője.

Eddig úgy tűnik, hogy ez igaz a COVID-19-re is. Új tanulmányokat folyamatosan publikálnak, de a lép hiányát nem azonosították a COVID-19 megszerzésének vagy rosszabb kimenetelű kockázati tényezőnek. Ez valószínűleg azért van, mert a test többi limfoid szövete képes megfelelő reakciót produkálni. Valószínű azonban, hogy egy személy bármilyen fertőzés elleni küzdelem képessége legalább kissé romlik ahhoz képest, ami lenne, ha lépe lenne. Tehát egy olyan fertőzéssel, mint a COVID-19, amely akár egészséges embereknél is súlyos és halálos lehet, mindenkinek, akinek lépe nincs, fokozottan vigyáznia kell a CDC ajánlásainak betartására saját és mások védelme érdekében.

Alsó vonal

Ha nincs lépe, kérdezze meg kezelőorvosát, milyen lépéseket kell tennie a fertőzés vagy betegség megelőzése érdekében. Ez magában foglalhatja a szúnyogcsípések és kullancscsípések, az oltások és az antibiotikumok hordozására vonatkozó „óvintézkedéseket” („tabletta a zsebben”). Ha 100,4 ° F vagy annál magasabb a láza, vegye be a tablettáját a zsebébe, ha van ilyen, és sürgős orvosi segítséget kérjen.