Új fejlemények javítják az élelmiszerallergia kezelését

Ön itt van

élelmiszerallergia

Embargózott megjelenés dátuma: Jo Ann Faber (847) 427-1200 x240, 2009. november 5. [email protected]

MIAMI BEACH, Fla. A kevésbé korlátozó táplálkozási lehetőségek, a jobb felismerés, a célzott elkerülési intézkedések, az oktatási irányelvek és a lehetséges új terápiák javítják az élelmiszerallergia kezelését és reményt adnak az érintett több mint 12 millió amerikai számára a szakértők szerint a tizenharmadik nemzetközi ételallergia-konferencián. az American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) éves találkozóján, Miami Beach, Fla.

"Az ételallergia kezelése elsősorban a feltételezett vagy bizonyított élelmiszereknek való kitettség elkerülésére támaszkodik" - mondta Alessandro Fiocchi, MD, a milánói Melloni Egyetemi Kórház gyermekgyógyászati ​​osztályának igazgatója, Olaszország. "Ez akkor tehető meg a legjobban, ha a kórtünetekért felelős konkrét ételeket a kórelőzmény és a megfelelő tesztek azonosítják."

Nem minden olyan ételt kell megszüntetni, amelyre a beteg érzékennyé válik, és nem minden szenzibilizált betegnek kell diétát tartania - mondta Dr. Fiocchi. Előfordulhat, hogy a betegeknek nem kell elkerülniük egy adott táplálékcsoportba tartozó összeset, például a halallergiás személyek számára különféle halakat.

Az ACAAI megválasztott elnöke és programelnöke, Sami L. Bahna, MD, Dr.PH, a gyermekgyógyászat és az orvostudomány professzora, valamint az allergia és immunológia vezetője a Louisiana Állami Egyetem Egészségtudományi Központjában, Shreveportban (La.) Azt mondta, hogy az ételallergiát időnként meg kell vizsgálni. az evéssel való látszólagos kapcsolat nélkül is.

Élelmiszerallergia diagnosztizálása

"Az allergológusnak jó detektívnek kell lennie egyes reakciók okának felderítésében, gyakran többször is látva a beteget, hogy részletes orvosi és környezeti előzményeket állítson össze. Az élelmiszer-allergének rejtettek lehetnek, nagyon percek alatt állóak vagy keresztreaktívak más élelmiszer-allergénekkel." Dr. Bahna mondta.

"Láttunk olyan eseteket, amikor az ételallergiát bőrrel való érintkezés vagy szag okozza, például hal-, kagyló-, tojás- vagy tejallergia. Még egy érintés is kockázatos lehet a súlyos ételallergiában szenvedő betegek számára, különösen a mogyoróra" - mondta.

Az allergológus, az allergia és az asztma diagnosztizálásának és kezelésének szakértője allergiás vizsgálatokat végezhet az allergiás reakciókat kiváltó élelmiszerek és adalékanyagok azonosítása érdekében, valamint a legmegfelelőbb és leghatékonyabb ételallergia-kezelési eljárások meghatározására.

Az allergiások a korlátozott étrendű ételallergiás betegeket dietetikushoz utalhatják táplálkozási értékelés céljából, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy megfelelő táplálékot kapnak. Az ételallergiában jártas dietetikushoz történő utalás a következő helyzetekben foglalhatja magában a betegeket:

"A gyakori étrendi alapanyagok korlátozása táplálkozás szempontjából nem optimális étrendet teremt" - mondta Mandy Monty, RD, Ohio, Cincinnati Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központ táplálkozási terápiája.

A dietetikus felülvizsgálja az életkornak megfelelő adagméretet egy eliminációs étrendben, és alternatív forrásokat tár fel a kalóriák, fehérjék és tápanyagok, köztük a kalcium számára. A betegek általában részesülnek az allergénmentes étkezési tervből és a családi források listájából - mondta Monty asszony.

Az ételallergiás betegeket meg kell ismerni a 2006. január 1-jén hatályos "Food Allergen and Consumer Protection Act" elnevezésű törvényről is. A törvény előírja az élelmiszer-gyártók számára, hogy azonosítsák nyolc fő allergént: tojás, tej, mogyoró, fatermék, hal, kagyló, szójabab és búza. Az aromák, adalékanyagok, színezékek és fűszerek már nem tartoznak az adómentesség alá.

Az ételallergia előfordulása

Az ételallergia előfordulása a kisgyermekek 6-8% -ában, a serdülők és felnőttek 2-3% -ában fordul elő, és úgy tűnik, hogy Robert A. Wood, a gyermekgyógyászat és a nemzetközi egészségügy professzora és az igazgató szerint meredeken növekszik., gyermekallergia és immunológia, a Baltimore-i Johns Hopkins Egyetemen, Md.

"A tej-, tojás-, búza- és szójaallergia megoldására vonatkozó prognózisok rosszabbak a legújabb tanulmányokban, mint korábban beszámoltak" - mondta Dr. Wood. "Azt, hogy ezek a megállapítások valódi változást jelentenek-e ezen allergiák természetes történetében, vagy egyedülálló, erősen atópiás populációt jelentenek-e, még meg kell határozni. A mogyoróallergia ritkábban nő ki, de gyakrabban, mint korábban gondolták" - mondta.

Az ételallergia elvesztése teljes tolerancia egy olyan étellel szemben, amely korábban klinikai reakciót okozott - mondta Dr. Wesley Burks, egyetemi tanár, professzor és főorvos, gyermekallergia és immunológia a Durham-i Duke Egyetem Orvosi Központjában (NC). A földimogyoró-allergia a kisgyermekek, általában iskoláskor szerint, míg a gyermekek 60 százaléka kinövi a tej-, tojás-, búza- és szójaallergiát.

Az élelmiszerallergia a sürgősségi osztályokon kezelt anafilaxia látogatásainak leggyakoribb oka. Évente a betegek közel 15 százalékánál fordul elő véletlenszerű reakció. "Vizsgálatokat folytatnak az élelmiszerallergia lehetséges terápiáiról az aktív kifejlesztése céljából

kezelés deszentializációval vagy fokozott toleranciával, hogy megvédje a betegeket a véletlen expozíciótól "- mondta Dr. Burks.

A vizsgált kezelési lehetőségek közé tartoznak az allergén-nem-specifikus terápiák, amelyek bármilyen élelmiszerallergia esetén hatékonyak lennének, beleértve az anti-IgE-t és a kínai gyógynövény egyes készítményeit.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy az anti-IgE monoklonális antitest-terápia a betegek 75 százalékánál eredményes lehet, de ezt folyamatosan meg kell adni, és aggodalmak merülnek fel annak biztonságossága és költségei miatt. A jövőbeni ételallergia elleni anti-IgE kezelések más immunterápiás kezelésekkel kombinálva alkalmazhatók.

"Az Ázsiában évszázadok óta alkalmazott gyógynövényeket vizsgálják az Egyesült Államokban. A FAHF-2 kínai orvoslás tanulmánya, amelyet egérmodellben használtak mogyoróallergiára, a reakció tüneteinek megelőzésére szolgált, és a korai humán vizsgálatokban kedvező eredményeket látunk. - mondta Dr. Burks.

Az allergén-specifikus terápiák közé tartozik a hő-denaturált fehérje, a szublingvális immunterápia (SLIT), a módosított rekombináns fehérje és az orális immunterápia (OIT).

A sült vagy erősen melegített ételek használatának vizsgálata bizonyos betegeknél sikeresen elősegíti az élelmiszerek, például a tej és a tojástermékek szenzibilizálását és/vagy toleranciáját.

Az ételallergiában a hagyományos immunterápia (az intakt allergén szubkután injekciói) kockázatai messze felülmúlják az előnyöket, de a vizsgált új megközelítések ígéretesnek tűnnek.

"Az élelmiszerallergiák orális vagy szublingvális immunterápiájáról szóló számos előzetes tanulmány nagyon biztató eredményeket hozott, amelyek legalább a rövid távú szenzibilizáció megalapozott bizonyítékaival rendelkeznek. A nyomozók alaposan megvizsgálják az adagolás biztonságosságát, és a mogyoró kezdeti, felépítési és fenntartási protokolljainak kidolgozásán dolgoznak. allergia "- mondta Dr. Burks.

Egy "módosított" mogyorófehérjét használva a mogyoróallergia egérmodelljében, az "új" fehérjék azon dolgoztak, hogy megakadályozzák az anafilaxiát a mogyoróallergiás egerekben - jegyezte meg.

"Az ételallergia kezelésének kidolgozásával kapcsolatos munka gyorsan halad és nagyon biztató" - mondta Dr. Burks.

Az American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) egy professzionális orvosi szervezet, amelynek székhelye az Illinois Arlington Heights-ban található, és amely elősegíti a kiválóságot az allergia és az immunológia különlegességének gyakorlatában. A több mint 5000 allergológustól-immunológustól és a hozzá kapcsolódó egészségügyi szakemberből álló Főiskola elősegíti az együttműködés és a kongenitás kultúráját, amelyben tagjai együtt és másokkal dolgoznak a betegellátás, az oktatás, az érdekképviselet és a kutatás közös céljainak elérésében.