Ursosan (Ursodeoxycholic acid) kapszula Vásároljon online

A kibocsátás összetétele és formája:

Kapszulák. 1 kapszula a következőket tartalmazza:

ursodeoxycholsav 250 mg

segédanyagok: keményítő kukorica keményítő kukorica előgélesített szilícium-dioxid kolloid magnézium-sztearát

kapszulahéj: zselatin titán-dioxid

buborékfólia 10 db-ban, 1, 5 vagy 10 buborékfóliában.

Leírás gyógyszerforma:

Fehér, kemény, átlátszatlan zselatin kapszula, 0 sz.

A kapszulák tartalma: fehér vagy csaknem fehér por vagy fehér vagy csaknem fehér por tömegű darabokkal vagy fehér vagy csaknem fehér tömörített por, amely nyomás alatt szétesik.

Az urzodeoxikolsav (UDCA) a vékonybélben passzív diffúzióval (kb. 90%), az ileumban pedig aktív transzport révén felszívódik. A Cmax 1-3 óra 50 mg 30, 60 és 90 perc, 3, 8 5, 5 és 3, 7 mmol/l elfogyasztása után érhető el. A plazmafehérje-kötődés akár 96-99%. Behatol a placenta gáton. Az UDCA gyógyszer szisztematikus beadása Az Ursosan fő epesavvá válik a szérumban. A májban metabolizálódik (a májban áthaladó elsődleges clearance) taurin és glicin konjugátumok. A kapott konjugátumokat az epébe választják ki. A teljes dózis körülbelül 50-70% -a ürül az epével. Kis számú nevsosavsheysya UDCA bejut a vastagbélbe, ahol baktériumok (7-dihidroxi-flavon) hasítják. A képződött litojolevsav részben felszívódik a vastagbélből, de a májban lévő szulfatidok gyorsan szulfametazin vagy szulfáttartalmú konjugátum formájában választódnak ki.

Leírás farmakológiai hatás:

Magas poláris tulajdonságokkal az UDCA be van ágyazva a májsejtek, a kolangiocita és az epitheliocita membránjába, az emésztőrendszerbe, stabilizálja annak szerkezetét és megvédi a sejtet az epesavak mérgező sóinak káros hatásaitól, ezáltal csökkentve azok citotoxikus hatását. Nem mérgező kevert micellákat képez nem poláros (mérgező) epesavakkal, ami csökkenti a gyomor visszahúzódásának képességét az epeúti reflux-gasztritisz és a reflux-oesophagitis esetén a sejtmembránok károsodására. A koncentráció csökkentése és a hidrogén-karbonátokban gazdag holert stimulálása az UDCA hatékonyan hozzájárul az intrahepatikus kolesztázis feloldásához. Amikor a kolesztázis aktiválja a Ca2 + -függő alfa-proteázt és stimulálja az exocitózist, csökkenti a mérgező epesavak koncentrációját (henodezoksiholevoy, lithocholic, deoxycholic stb.), Amelynek koncentrációja krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél megnőtt.

A verseny csökkenti a lipofil epesavak felszívódását a bélben, növeli azok frakcionális forgalmát az enterohepatikus keringésben, indukálja a holertet, serkenti az epe átjutását és a mérgező epesavak kiválasztódását a belekben. Csökkenti az epe koleszterinnel való telítettségét a bélben való felszívódásának gátlása és a máj szintézisének elnyomása miatt, és csökkenti az epébe történő szekréciót, növeli az epében a koleszterin oldhatóságát, folyadékkristályok képződése csökkenti az epe litogén indexét az epesavak koncentrációja fokozott gyomor- és hasnyálmirigy-szekréciót okoz, fokozza a lipáz aktivitását, hipoglikémiás hatást fejt ki. Csökkenti az epekoleszterin telítettségét, hozzájárul az epekövekből történő mobilizálásához, ami feloldódást (részleges vagy teljes) koleszterin epeköveket eredményez, és megakadályozza az új kövek képződését.

Immunmoduláló hatás a hisztokompatibilitási antigének (HLA-1 hepatociták és HLA-2 - kolangiocita membránjain) expressziójának gátlása miatt, a limfociták természetes gyilkos aktivitásának normalizálása, IL-2 képződése, az eozinofilek számának csökkenése, elsősorban az immun Ig gátlása - IgM. Késlelteti a fibrózis progresszióját. Szabályozza a májsejtek, kolangiociták és a gyomor-bél traktus apoptózisának folyamatát.

komplikáció nélküli kolelithiasis: epehólyag-oldószer, amely feloldja a koleszterin epeköveit egy működő epehólyagban a kolecisztektómia utáni kőképződés megismétlődésének megelőzésében
krónikus hepatitis, különböző eredetű (mérgező, gyógyszeres stb.)
különböző eredetű kolesztatikus májbetegségek, beleértve az elsődleges biliaris cirrhosist, az elsődleges szklerotizáló kolangitist, a cisztás fibrózist (cisztás fibrózist)
alkoholmentes zsírmájbetegség, beleértve az alkoholmentes steatohepatitist is
alkoholos májbetegség
vírusos hepatitis krónikus
epeúti diszkinézia
epeúti reflux-gastritis és reflux-oesophagitis.

túlérzékenység
röntgenológiailag (magas kalciumtartalmú) epekövek
nem működő epehólyag
az emberi vese, máj, hasnyálmirigy kifejezi
májcirrhosis a dekompenzációs szakaszban
az epeutak akut fertőző-gyulladásos betegségei.

Az UDCA-nak nincs korhatára, de 3 évesnél fiatalabb gyermekeknek nem ajánlott a gyógyszer ebben a dózisformában történő használata.

Terhesség és szoptatás alkalmazása:

Az UDCA alkalmazása terhesség alatt csak abban az esetben lehetséges, ha az anya várható haszna meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. Az UDCA anyatejben történő kiosztásáról jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok. Szükség esetén az UDCA alkalmazása a laktációs időszakban megoldja a szoptatás megszüntetésének kérdését.

Hasmenés (dózisfüggő lehet).

Ritkán kalcinálódó epekövek, a máj transzaminázainak átmeneti (átmeneti) emelkedése, hányinger, hányás, hasi fájdalom, allergiás reakciók.

Az alumíniumot és ioncserélő gyantákat (kolesztiramin) tartalmazó antacidok csökkentik az abszorpciót. Lipidcsökkentő gyógyszerek (különösen klofibrát), ösztrogének, neomicin, progesztinek, vagy növelik az epe koleszterinnel való telítettségét, és csökkenthetik a koleszterin epekövek oldásának képességét.

Az alkalmazás módja és dózisa:

Belül kis mennyiségű vizet préselt.

Az átlagos napi dózisú koleszterin epekövek oldódása - 10-15 mg/kg. A kúra teljes feloldódása 6-12 hónap vagy annál hosszabb. Epekőbetegség esetén a teljes napi adagot egyetlen adagként veszik be éjszaka.

Az ismétlődő kőképződés megelőzésére ajánlott a gyógyszert a kövek feloldódása után néhány hónapig használni.

Az ismételt kolelithiasis megelőzésére szolgáló kolecisztektómia után 250 mg naponta kétszer, több hónapig.

Különböző eredetű krónikus májgyulladásban (mérgező, gyógyszeres stb.), Krónikus vírusos hepatitisben, alkoholmentes zsírmájbetegségben, beleértve az alkoholmentes steatohepatitist is, alkoholos májbetegség átlagos napi dózisa 10-15 mg/kg 2-3 bevitel esetén. A terápia időtartama 6-12 hónap vagy annál hosszabb.

Különböző eredetű kolesztatikus májbetegségek, beleértve az elsődleges biliaris cirrhosist, az elsődleges sklerosiruuschem kolangitist, a cisztás fibrózist (cisztás fibrózis), az átlagos napi dózis szükség esetén 12-15 mg/kg, az átlagos napi dózis 20-30 mg-ra emelhető/kg 2-3 adagban. A terápia időtartama 6 hónaptól több évig.

Ha hipokinetikus típusú biliaris diszkinézia, az átlagos napi 10 mg/kg dózis 2 részre osztva, 2 hét és 2 hónap között. Szükség esetén a kezelést meg kell ismételni.

Biliáris reflux-gastritis és reflux-oesophagitis esetén - 250 mg/nap lefekvés előtt. A kúra - 10-14 naptól 6 hónapig, ha szükséges - legfeljebb 2 év.

A kábítószer-túladagolás esetei nem ismertek.

Az epekövek oldása céljából történő gyógyszer szedése során meg kell felelnie a következő feltételeknek: a köveknek koleszterinszintnek (roentgen) kell lenniük, méretük nem haladhatja meg a 15-20 mm-t, az epehólyagnak működőképesnek kell maradnia, és kövekkel meg kell tölteni legfeljebb mint fele, meg kell őrizni a cisztás és a közös epevezeték átjárhatóságát. Hosszan tartó (több mint 1 hónapos) gyógyszer szedése 4 hetente a kezelés első 3 hónapjában, majd ezt követően 3 havonta el kell végezni a vér biokémiai elemzését a máj transzaminázainak meghatározása céljából. A kezelés hatékonyságát 6 havonta kell ellenőrizni az epeutak ultrahangjának megfelelően. A kövek teljes feloldódása után ajánlott a gyógyszert legalább 3 hónapig folytatni, annak megkönnyítése érdekében, hogy a kövek maradványai feloldódjanak, amelyek méretei túl kicsiek a kimutatásukhoz, és megakadályozzák a kőképződés megismétlődését.