Tények a kamrai septum hibájáról

szívhibák

A kamrai szeptálhiba (ejtsd: ven · tric · u · lar sep ) a szív. Ezt a falat kamrai septumnak is nevezik.

Mi a kamrai septális hiba

A kamrai septum hibája terhesség alatt történik, ha a két kamra között kialakuló fal nem fejlődik ki teljesen, és lyukat hagy. A kamrai szeptálhiba a veleszületett szívhibák egyik fajtája. A veleszületett azt jelenti, hogy a születéskor jelen van.

Veleszületett szívhiba nélküli csecsemőnél a szív jobb oldala oxigénszegény vért pumpál a szívből a tüdőbe, a szív bal oldala oxigénben gazdag vért pumpál a test többi részébe.

Kamrai septumhibával rendelkező csecsemőknél a vér gyakran a bal kamrából áramlik a kamrai septum hibáján keresztül a jobb kamrába és a tüdőbe. A tüdőbe pumpált extra vér arra kényszeríti a szívet és a tüdőt, hogy keményebben dolgozzanak. Idővel, ha nem javítják meg, ez a hiba növelheti az egyéb szövődmények kockázatát, beleértve a szívelégtelenséget, a tüdő magas vérnyomását (ún. Pulmonális hipertóniát), a szabálytalan szívritmust (úgynevezett aritmiát) vagy agyvérzést.

A kamrai septális hibák típusai

A kamrai septumhibával rendelkező csecsemőnek a septum különböző helyein egy vagy több lyuk lehet. Ezeknek a lyukaknak több neve is van. Néhány gyakori hely és név (lásd az ábrát):

  1. Konoventrikuláris kamrai septum hiba
    Általában ez egy lyuk, ahol a kamrai septum egyes részeinek a pulmonalis és aorta szelepek alatt találkozniuk kell.
  2. Perimembranos kamrai septum hiba
    Ez egy lyuk a kamrai septum felső szakaszában.
  3. Bemeneti kamrai septum hiba
    Ez egy lyuk a septumban annak közelében, ahol a vér bejut a kamrákba a tricuspidális és mitrális szelepeken keresztül. Ez a fajta kamrai szeptálhiba része lehet egy másik szívhibának is, amelyet atrioventrikuláris szeptálhibának (AVSD) neveznek.
  4. Izmos kamrai septum hiba
    Ez egy lyuk a kamrai septum alsó, izmos részén, és ez a leggyakoribb típusú kamrai septum hiba.

Esemény

Egy atlantai tanulmányban a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslése szerint minden 10 000 született csecsemő közül 42-nek kamrai septumhibája volt. 1 Ez azt jelenti, hogy évente körülbelül 16 800 csecsemő születik az Egyesült Államokban kamrai septum hibával. Más szóval, minden évben az Egyesült Államokban született minden 240 csecsemőből körülbelül 1 születik kamrai septum hibával.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb csecsemőnél a szívhibák (például a kamrai septum hibája) okai nem ismertek. Néhány csecsemőnek szívelégtelensége van génjeik vagy kromoszómáik megváltozása miatt. Úgy gondolják, hogy a szívhibákat a gének és más kockázati tényezők kombinációja is okozza, például azok a dolgok, amelyekkel az anya érintkezik a környezetben, vagy amit az anya eszik vagy iszik, vagy az anya által használt gyógyszerek.

Diagnózis

A kamrai septum hibáját általában csecsemő születése után diagnosztizálják.

A kamrai septum hiba nagysága befolyásolja, hogy milyen tünetek jelentkeznek, ha vannak ilyenek, és hogy az orvos hallja-e a szív moraját egy fizikai vizsgálat során. A kamrai szeptálhiba jelei előfordulhatnak születéskor, vagy csak jóval a születés után jelentkezhetnek. Ha a lyuk kicsi, akkor általában magától bezáródik, és előfordulhat, hogy a csecsemő nem mutatja a hiba jeleit. Azonban, ha a lyuk nagy, a csecsemőnek lehetnek tünetei, többek között:

  • Légszomj,
  • Gyors vagy nehéz légzés,
  • Izzadó,
  • Fáradtság etetés közben, ill
  • Gyenge súlygyarapodás.

Fizikális vizsgálat során az orvos hallhat egy különös, zümmögő hangot, amelyet szívmormolásnak neveznek. Ha az orvos szívzörejt hall, vagy egyéb jelek vannak, az orvos egy vagy több vizsgálatot kérhet a diagnózis megerősítéséhez. A leggyakoribb teszt az echokardiogram, amely a szív ultrahangja, amely megmutatja a szív szerkezetének problémáit, megmutatja, hogy mekkora a lyuk, és megmutatja, hogy mennyi vér folyik át a lyukon.

Kezelések

A kamrai septum hiba kezelése a lyuk méretétől és az általa esetlegesen okozott problémáktól függ. Sok kamrai szeptálhiba kicsi és önmagában szoros; ha a lyuk kicsi és nem okoz tüneteket, az orvos rendszeresen ellenőrzi a csecsemőt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e szívelégtelenség jelei, és hogy a lyuk önmagában záródik-e. Ha a lyuk nem záródik le önmagában, vagy ha nagy, akkor további lépésekre lehet szükség.

A lyuk méretétől, tüneteitől és a gyermek általános egészségi állapotától függően az orvos vagy szívkatéterezést, vagy nyílt szívű műtétet javasolhat a lyuk lezárása és a normális véráramlás helyreállítása érdekében. A műtét után az orvos rendszeres ellenőrző látogatásokat szervez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kamrai septum hibája zárva marad-e. A legtöbb gyermek, akinek kamrai septumhibája van, amely bezáródik (akár önmagában, akár műtéttel), egészséges életet él.

Gyógyszerek

Néhány gyermeknek gyógyszerekre lesz szüksége, amelyek segítenek a szívizom megerősítésében, csökkentik vérnyomását, és segítenek a testnek megszabadulni az extra folyadéktól.

Táplálás

Néhány kamrai septumhibával rendelkező csecsemő táplálkozás közben elfárad, és nem eszik eleget a hízáshoz. Annak érdekében, hogy a csecsemők egészséges súlygyarapodást kapjanak, speciális kalóriatartalmú tápszereket lehet előírni. Néhány csecsemő rendkívül fáradt táplálkozás közben, és lehet, hogy etetőcsövön keresztül kell etetni.

Hivatkozások

  1. Reller MD, Strickland MJ, Riehle-Colarusso T, Mahle WT, Correa A. A veleszületett szívelégtelenség előfordulása Atlantában, 1998-2005. J Pediatr. 2008; 153: 807-13.
Kamrai septum hiba (VSD)

A képek nyilvánosak, így mentesek a szerzői jogi korlátozásoktól. Illusztrációként azt kérjük, hogy a tartalomszolgáltatót (Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok, Országos születési rendellenességek és fejlődési zavarok központja) jóváírják és értesítsék a kép bármilyen nyilvános vagy magánhasználatánál.

Kamrai septum hiba (VSD)

A képek nyilvánosak, így mentesek a szerzői jogi korlátozásoktól. Illusztrációként azt kérjük, hogy a tartalomszolgáltatót (Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok, Országos születési rendellenességek és fejlődési zavarok központja) jóváírják és értesítsék a kép bármilyen nyilvános vagy magánhasználatánál.