Véradás és testmozgás: mit kell tudniuk a sportolóknak

Adsz valaha vért? A Vöröskereszt szerint minden második másodpercben szükség van rá egy amerikaira, aki napi nagyjából 41 000 adományt igényel. Az Egyesült Államokban több mint 100 millió ember jogosult adományozásra, bár évente csak körülbelül 9 millióan teszik ezt (1).

testmozgás

A véradás segít az embereknek megbirkózni olyan betegségekkel, mint a sarlósejt (az USA-ban több mint 90 000 embert érint) és a rák (14 milliót érint (2)), amelyek gyakran vérátömlesztést igényelnek. A kórházaknak folyamatos friss vérellátásra van szükségük a műtéti betegek, a szülő anyák és a traumák esetén (1,3).

Bár szükséges és jóindulatú cselekedet, a személyi edzőknek, a versenyző sportolóknak, az erő- és kondicionáló szakembereknek, valamint a fitneszkedvelőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a véradás nem jár fizikai következményekkel, ideértve az állóképesség teljesítményének ideiglenes csökkenését (4,5,6,7) és egyes esetekben vashiány (8).

A véradás típusai és funkciói

Véradáskor a legtöbb donor az általános véradás típusát választja, az úgynevezett „teljes vér” adományozást, vagy egyesek olyan részleges adományozást választanak, amelyben csak meghatározott szempontokat vonnak ki: plazmát, vörösvérsejteket (VVT) vagy vérlemezkéket (9–11). Teljes véradás során a vért a karból veszik, majd később felhasználható részekre osztják, ami akár három ember számára is előnyös lehet (9).

A részleges adományozást szinte ugyanúgy végezzük, kivéve, hogy az adományozott részeket, például a vérlemezkéket, géppel választják el a vértől, majd a fennmaradó részeket visszaküldik a donorok karjába (9).

Adománytípustól függetlenül vérének minden részét fel lehet használni (és a Vöröskereszt szerint is) arra, hogy segítsen rászoruló személyeken (9). Így játszik szerepet a vér minden része a testében, és valakinek az életében.

Vörös vérsejtek

A vörösvérsejtek támogatják az anyagcserét azáltal, hogy oxigént (O2) juttatnak a működő szövetekbe, és az O2 szállítórendszer integritása megjósolja az Ön teljes munkaképességét vagy VO2max értékét (5). Ezért minél több vörösvértest van, annál több oxigént tud szállítani, ezáltal javítva a munkavégzés képességét. Azok az állóképességi sportolók, akik az eritropoietinnel (EPO), az új vörösvértestek szintézisét serkentő hormonnal szoptatnak, ezt első kézből ismerik, mert ez előnyt jelent számukra (bár a WADA tiltja) a versenyükben (5). A spektrum másik végén egy traumát szenvedő áldozat, akinek jelentős vérvesztesége volt, helyettesítő vörösvérsejtekre támaszkodik, egyszerűen azért, hogy szerveit életben tartsa.

A vörösvérsejtek rövid eltarthatósága 42 nap, ami aláhúzza a rendszeres adományozás szükségességét (9).

Vérplazma

A plazma az a vízalapú háló, amely az összes többi vérrészt tartalmazza: vörös és fehér vérsejteket, vérlemezkéket és fehérjéket. Az adományozott plazmát (más néven krioprecipitátum - fagyasztott állapota, amely akár egy évig is eltarthat (1)) fel lehet használni akár vérátömlesztésre, akár olyan termékek előállítására, amelyek vérhiányos betegségekben szenvedők, például hemofíliában szenvednek - genetikai rendellenesség, amelyben egy személy vérében hiányzik a normál plazmában található specifikus alvadási faktor (11).

Trombociták

Ha az erek megsérülnek, a vérlemezkék összegyűlnek a sérülés helye körül, és a vérzés megállításához aktiválják a plazma alvadási faktorokat. Az adományozott vérlemezkéket rendszeresen odaadják az égési sérüléseknek és azoknak a betegeknek, akiket szívműtéten, szerv- és csontvelő-átültetésen estek át (12). Kemoterápiás kezelés során is gyakran szállítják rákos betegek számára (13).

Véradás és állóképességi teljesítmény

A tested körülbelül 10 korsó vért tartalmaz, az egyiket „teljes vér” adományozásakor adod el. Egy korsó vért 450-500 ml-nek vagy egy egységnek is neveznek. Vérünk tizedének adományozása tetemesnek tűnhet, amíg nem gondolja úgy, hogy egy autóbalesetben szenvedő áldozatnak akár 100 pint vérre is szüksége lehet a túléléshez (1)!

Adományozás után a test munkába áll az elveszett vér regenerálásával. A plazma a leggyorsabban, körülbelül 24 óra alatt helyreáll (9). A Vöröskereszt ebben az időszakban nem javasol megerőltető gyakorlást, amíg a folyadék vagy plazma nem normalizálódik (9). A vérlemezkék legközelebb 72 órán belül helyreállnak (13). Az oxigénhordozók vagy a vörösvértestek - sajnos a sportolók számára - a leglassabban regenerálódnak, négy-hat hétig tart a teljes visszapattanás (9).

Az RBC helyreállításának késése nyilvánvaló mutató arra, hogy a sportoló állóképességi teljesítménye az adományozás előtti szint visszaállításáig szenved. Számos tanulmány arról számolt be, hogy az aktív fiatal felnőtteknél az adományozás után 24 óráról két napra jelentősen csökkent a teljesítménymérés, beleértve a VO2 max értéket, a munkarátát (4,5,6,7) és a kimerülésig eltelt időt (5). Dellweg és mtsai. 500% -os teljes véradás után 9% -kal csökkent a VO2 max, és 13% -kal csökkent a maximális munkaráta (6).

Nem meglepő, hogy a kutatók az alanyok hemoglobinjában (Hb) is jelentős csökkenést találtak (4,5,6). Ha emlékeztet a vas- és sportteljesítményről szóló cikkünkre, megbeszéltük, hogy a Hb a vörösvértestekben található kritikus fehérje, amelynek feladata az oxigén átadása a tüdőből a test szöveteibe.

A Hb csökkenése veszélyezteti mind a működő sejtekbe juttatható oxigén mennyiségét, mind az oxigén disszociációs képességét, amint megérkezik, diffúziós képességnek (DO2) nevezik. Mindkét tényező hozzájárul a VO2 max teljes csökkenéséhez. Érdekes módon egy tanulmány megállapította a Hb és a VO2 max közvetlen összefüggését, így ha az egyiket 5% -kal csökkentik, akkor a másik durván 5% -os csökkenésére lehet számítani, és fordítva (5).

Vashiány

A véradás egyes esetekben szintén negatívan befolyásolhatja a vas állapotát. Egy 182 szaúdi férfival végzett vizsgálat során az alanyok jelentős csökkenést mutattak a szérum ferritinszintben, ha évente 4-5 alkalommal adtak egy egység vért (450-500 ml) (8). Mivel a tested új hemoglobint állít elő a ferritinkészletekből (14), ez kritikus tényező, amely befolyásolja az új vörösvértest-termelést.

A sportolóknak és a nem sportolóknak ezért fontolóra kell venniük a ferritinszint ellenőrzését, ha gyakran véradók (15). A kockázat csökkentésének másik módja az, ha különös gondot fordít arra, hogy elegendő mennyiségű vas kerüljön az étrendbe.

Teljesítmény helyreállítása

Tehát mennyi időbe telik az adományozás, amíg a sportoló teljesítménye visszatér? Judd és mtsai. 2011-ben arról számolt be, hogy alanyainak teljesítménymérései nagyjából három héttel a teljes vér beadása után normalizálódtak (7). Bár ez az időkeret nem tűnik túl kimerítőnek (figyelembe véve a Vöröskereszt 4-6 hetet javasol a teljes vörösvérsejt-regenerációra (9)), a közel egy hónapos csökkentett kapacitású edzés szinte biztosan negatívan befolyásolja a jövőbeli teljesítményt.

Legjobb idő az adományozásra

Ha olyan sportoló vagy (mint egy kosárlabdázó), aki vért akar adni, akkor ez teljesen kivitelezhető, de valószínűleg a kritikus edzésidőt követően halasztható el. Fontolja meg az adományokat a szezonon kívül, amikor az edzés könnyebb és a teljesítmény nem jelent közvetlen gondot (15).

Tartsa be a Vöröskereszt tanácsát, hogy utána adjon 24 órás pihenést, hogy a vérplazma szintje helyreállhasson, valamint hidratáljon és üzemanyagot adományozása előtt és után (1.