Vesefertőzések terhesség alatt

A terhesség alatt a testben bekövetkező számos változás között megnő a húgyúti fertőzés kialakulásának kockázata. A hormonális változások, valamint a megnagyobbodó méh által kiváltott fizikai változások a vizelet átjutásának lassulásához vezethetnek a húgyutakon keresztül, és akár vesicouteralis refluxhoz is vezethetnek, amely olyan állapot, amelyben a húgyhólyag vizelete visszaáll vagy visszafolyik az ureter (csövek, amelyek vizeletet vezetnek a vesékből a hólyagba). A progeszteron hormon felelős az ureterek simaizomfalainak működésében bekövetkező változásokért, és maga a méh súlya vizeletretencióhoz vezethet. A terhes nőknél tovább bővül a vér mennyisége és megnő a vesék terhelése, ami a vizeletmennyiség növekedését eredményezi az ureterek csökkent mobilitása mellett. Végül a terhes nőknél általában magasabb a vizelet glükózszintje, mint a nem terhes nőknél. Mindezek a változások hajlamosak a húgyúti fertőzésre.

terhesség

Mint a nem terhes nőknél, vizeletfertőzések is előfordulhatnak a húgycsőben vagy a hólyagban, vagy átterjedhetnek a vesére (pyelonephritis). A fertőzések többsége a hüvelyi és anális területeken található baktériumokból származik, amelyek felfelé terjednek (más néven retrográd) a vizeletrendszeren keresztül.

Szerencsére a terhességi húgyúti fertőzések könnyen kezelhetők. Annak ellenére, hogy a terhes nők aggódhatnak a vényköteles gyógyszerek szedése miatt, számos olyan antibiotikum létezik, amelyek hatékonyan kezelik a vese- és húgyúti fertőzéseket, amelyekről ismert, hogy mind az anya, mind a baba számára biztonságosak. A cephalexin, ampicillin és nitrofurantoin olyan antibiotikumok példái, amelyek terhes nőknél alkalmazhatók az alsó húgyúti fertőzések és a cystitis kezelésére. Ezeket a gyógyszereket tabletta vagy tabletta formájában szedik.

A vesefertőzések (pyelonephritis) intenzívebb kezelést igényelnek kórházi kezeléssel és intravénás antibiotikumokkal. A cefalosporin osztályba tartozó antibiotikumok vagy a gentamicin biztonságosan alkalmazható. Ha láz van, acetaminofen (Tylenol) alkalmazható, és számos antiemetikus gyógyszer létezik, amelyek biztonságosak a terhes nők számára, ha hányinger és hányás kíséri a fertőzést.

A prognózis kiváló a terhességi vizeletfertőzés legtöbb esetben. A fertőzés terjedése a magzatra ritka. Mint minden betegség esetén, az anyának is fontos a megfelelő hidratálás fenntartása, hogy elkerülje a méh véráramának csökkenését a húgyúti fertőzés során. Ha a pyelonephritis (vesefertőzés) kezeletlen marad, az anya és a magzat szövődményei kialakulhatnak, ideértve az idő előtti vajúdást és az alacsony születési súlyt, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha vizeletfertőzés tünetei vannak. A terhes nőknek nem szabad megvárniuk, amíg a húgyúti fertőzés „rosszabbá” válik, vagy alternatív kezelésekre támaszkodniuk a fertőzés „kezelésére”; a tünetek jelentkezésekor azonnal fel kell hívniuk orvosukat.