Óvakodjon az American Heart Association további kóros olajaktól és a telített zsíroktól

Az Amerikai Szívszövetség (AHA) „elnöki tanácsadásában” egy szakértői testület a múlt héten határozottan támogatta a szív egészséges előnyeit, ha étrendünk telített zsírjait minden növényi olajjal (például kukorica-, szója- és repceolaj) helyettesítjük. túlnyomórészt poli vagy egyszeresen telítetlen zsírokat tartalmaznak.
A cikk mutatóit vizsgálva úgy tűnik, hogy a róla beszámoló hírmédia túlnyomó többsége olyan címsorral vezetett, amely így hangzik:

Tekintettel az AHA ezen kegyetlen kísérletére a kókuszdióolaj hírnevének kenetére, kényszerültnek éreztem magam, hogy felülvizsgáljam az egy évvel ezelőtti kókuszolaj elemzésemet. Új megbeszélést vontam be az AHA tanácsadója által hivatkozott kulcsfontosságú cikkbe, és néhány bölcs szót Gary Taubes-tól.

Kókuszolaj: Posztergyermek az étrendi zsírzavarért

A kókuszolaj (CO) az USA-ban tapasztalható táplálkozási zavar mikrokozmosza. Egyrészt egy CO Google-keresés rengeteg izzó ajánlást eredményez, különféle előnyökkel: A Wellness Mama a „101 felhasználás a kókuszolajhoz”, a Authority Nutrition felsorolja a „10 bevált” Egészségügyi előnyök. ”
Másrészt az American Heart Association (AHA) és az USDA táplálkozási irányelvei az amerikaiak számára arra figyelmeztetnek minket, hogy kerüljük a kókuszolaj fogyasztását, mert az körülbelül 90% telített zsírt (SFA) tartalmaz, ami magasabb, mint a vaj (kb. 64% telített zsír) ), marhahúszsír (40%) vagy akár sertészsír (szintén 40%)
Sok szempontból a kókuszolaj szövetségi táplálkozási irányelvek és az AHA általi kizsákmányolása hasonlít a tejzsír elleni nem megfelelő támadásokra, és jelképezi az étrendi zsírok ellen elkövetett egész téves háborút. Valójában az új AHA tanácsadó a kókuszdióolaj kiemelése után cseresznyeválogatja a tejzsírra és a szív- és érrendszeri betegségekre vonatkozó adatokat annak érdekében, hogy alátámassza hibás ajánlásaikat az alacsony vagy zsírmentes tejtermékek kiválasztására...
Az AHA egyszerű üzenete, amely szerint az étrend összes telített zsírját többszörösen telítetlen zsírokkal (PUFA) vagy egyszeresen telítetlen zsírokkal (MUFA) helyettesíti, mert:

Az összes telített zsír nem egyenlő: a kókuszolajban lévő telített zsírok fajtái jelentősen különböznek mind a tejipari, mind a marhahús SFA-tól. Néhány SFA jótékony hatással lehet a vér lipidjeire, a testsúlyára és a szív- és érrendszeri egészségére .

Az összes telített zsír nem egyenlő!

A telített zsírokat a molekulában lévő szénatomok száma alapján különféle típusokra osztjuk. Hosszuktól függően jelentősen különböznek anyagcseréjükben, felszívódásukban és a lipidprofilokra gyakorolt hatásukban.
A kókuszolaj fő SFA-jának, a laurinsavnak 12 szénlánca van, ezért közepes láncú zsírsavnak (MCFA) tekintik.

A Mensink meta-regressziós elemzés meghatározta a vér lipidjeire gyakorolt hatásokat, ha a szénhidrátokat az egyes telített zsírsavakkal helyettesítették a közönséges ételek, köztük a laurinsav, mirisztikus, palmitinsav és sztearinsavak. A laurinsav, a mirisztinsav és a palmitinsav hasonló hatással volt az LDL-koleszterin és a HDL-koleszterin szintjének növelésére és a trigliceridek csökkentésére a szénhidrátok pótlásakor

Összefoglalva, a szokásos, telített zsírok növelik az LDL-koleszterint. Egyszeresen vagy többszörösen telítetlen zsírokkal történő helyettesítésük csökkenti az LDL-koleszterint. Az egyes zsírsavak hatásainak különbségei kicsiek, és nem befolyásolhatják a telített zsírbevitel csökkentésére vonatkozó étrendi ajánlásokat.

De ha megvizsgáljuk, mi a tényleges Mensink és munkatársai által készített cikk (itt teljes egészében elérhető), azt találjuk, hogy következtetéseik pontosan ellentétesek az AHA-val:

A laurinsav nagymértékben növelte az összkoleszterinszintet, de hatásának nagy része a HDL-koleszterinszintre hatott. Következésképpen, a laurinsavban gazdag olajok csökkentették a teljes és a HDL kolesztero arányát l. A mirisztikus és palmitinsavak csekély hatással voltak az arányra, a sztearinsav pedig kissé csökkentette az arányt.

Az egyes zsírsavak hatásainak különbségei nem csekélyek, meglehetősen jelentősek, ha a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából releváns lipidekre gyakorolt hatások összességét vizsgáljuk. Beszélgetésük során Mensink és munkatársai a következőket mondják:

Eredményeink hangsúlyozzák annak kockázatát, hogy csak a koleszterinre támaszkodnak, mint a CAD kockázat jelölésére. A szénhidrátok trópusi olajokkal történő helyettesítése jelentősen megemeli az összkoleszterinszintet, ami kedvezőtlen, de a kép megváltozik, ha figyelembe vesszük a HDL-re és az apo B-re gyakorolt hatásokat.

A kép ismét megváltozhat, ha tudjuk, hogyan kell értelmezni az étrend étkezés utáni lipémiára, trombogén faktorokra és más, újabb markerekre gyakorolt hatását. azonban, mindaddig, amíg hiányoznak az egyes zsírok és olajok fogyasztását közvetlenül a CAD-hez kötő információk, soha nem lehetünk biztosak abban, hogy az ilyen zsírok és olajok mit jelentenek a CAD kockázatának .
Ez a grafikon Mensink et al. megmutatja, hogy mi történne a teljes/HDL koleszterin aránnyal, ha 10% kevert zsír helyett különféle ételeket helyettesítenénk. Elméletileg egy alacsonyabb arány egészséges a szív számára. Nézze meg a pálmaolaj, a kókuszolaj és a vaj közötti drasztikus különbségeket, amelyeket mind az AHA elítél

Téves étkezési zsírajánlások

Az AHA szakértői megduplázták azon ajánlásukat, hogy kevesebb ételt tartalmazó étolajat, például repce- és kukoricaolajat alkalmazzanak. Általában azt tanácsolják, hogy „válasszon olyan olajokat, amelyek evőkanálnál kevesebb, mint 4 gramm telített zsírt tartalmaznak”.
A repce- és kukoricaolaj, a kiterjedt gyári feldolgozási technikák termékei, többnyire mono- vagy többszörösen telítetlen zsírokat tartalmaznak, amelyeket a legrövidebb időn belül "szív-egészségesnek" tekintenek.
Az étrend telített zsírok többszörösen telítetlen zsírokkal történő helyettesítésére vonatkozó legfrissebb adatok az 1968 és 1973 között elvégzett, de 2016-ban a BMJ-ben közzétett minnesotai koszorúér-kísérletből származnak.
E tanulmány adatai, amelyek folyékony kukoricaolajat helyettesítettek a szokásos kórházi főzőzsírok helyett, és kukoricaolaj-margarint vaj helyett, és számos ételhez kukoricaolajat adtak, nem mutattak általános előnyöket a halálozás csökkentésében. Valójában a 65 évesnél idősebb emberek nagyobb valószínűséggel haltak meg szív- és érrendszeri betegségekben, ha a kukoricaolaj-diétát kapták.

Cseresznyeszedő adatok

Az új AHA elnöki tanácsadó nem tartalmazza ezt a tanulmányt vagy a Sydney Heart Study adatait, egy másik tanulmány, amelynek negatív eredményei vannak a PUFA-k SFA-k helyettesítésére.
Amint Gary Taubes Larry Husten cardiobrief.org blogjának bejegyzésében rámutatott, az AHA szakértői négy „alapkísérletet” választottak ki, amelyek egyetértettek hipotézisükkel, és kizárták azokat, amelyek nem értenek egyet:

Minden kísérletnél ezt teszik, kivéve a négyet, beleértve az elutasításokat is, amelyeket a valaha végzett legnagyobb vizsgálatok: a Minnesota Coronary Survey, a Sydney Heart Study, és főleg a Women's Health Initiative, amely a legnagyobb és legdrágább klinikai vizsgálat volt. valaha végzett. Mindezek olyan bizonyítékokat eredményeztek, amelyek cáfolták a hipotézist. Mindegyiket elutasítják az elemzésből. És az AHA szakértőinek megalapozott okuk van mindezekre a döntésekre, de amikor más szervezetek - nevezetesen a Cochrane Collaboration - helyesen végezték ezt a gyakorlatot, előre meghatározva egy szigorú módszertant, amely meghatározná, mely tanulmányokat kell használni, és melyeket nem, anélkül, hogy tudnák eredmények, ezeket a kísérleteket jellemzően bevonták.

Kókuszolaj: A lényeg

Végül is úgy tűnik, hogy a kókuszolaj, annak ellenére, hogy zöldségből származik, sok szempontból hasonlít a tejzsírhoz.
Valószínűbb, hogy a kókuszolaj, mint a tejzsír, csökkenti az elhízás és a szívbetegségek esélyét, különösen összehasonlítva a magasan feldolgozott és magas szénhidráttartalmú ételek tipikus amerikai étrendjével.
Bár sok telített zsírt tartalmaz, a kókuszolajban található SFA-k drasztikusan különböznek az SFA egyéb étrendi forrásaitól. A kókuszdiót alkotó közepes láncú zsírsavak, például a laurinsav, más módon szívódnak fel és metabolizálódnak, mint az állati zsírban található hosszú láncú zsírsavak.
A kókuszolaj és a tejzsír elleni tanácsadással kapcsolatos táplálkozási irányelvek egyetlen magyarázata az, hogy „üzenetben kell maradni” és egyszerűsíteni kell a fogyasztók számára az ételválasztást, ezáltal folytatva az összes telített zsír csúfolását.
A kukoricaolaj (vagy más növényi olajok sok linolsavval) helyettesítése a telített zsírokat tartalmazó ételek esetében nem csökkenti a szívbetegségek kockázatát, és elősegítheti az érelmeszesedés kimenetelét, például a szívinfarktust és agyvérzést.
Végül egyetértek Taubes-szal abban, hogy jó tudományos tanulmányokat érdemelünk, amelyek kétségtelenül bizonyítják, hogy ezek a drasztikus étrend-változások valóban segítenek:

„Mondani az embereknek, hogy valami újat fogyasztanak a környezetben - természetellenes tényező, à la gyakorlatilag bármilyen növényi olaj (kivéve az olívaolajat, ha az őse történetesen a Földközi-tengerről vagy Közép-Keletről származik),… . teljesen más javaslat. Most azt feltételezed, hogy ez a természetellenes tényező védő, csakúgy, mint feltételezzük, hogy egy gyógyszer védő mondhatni vérnyomásunk vagy koleszterinszintünk csökkentésével. Tehát a helyzet alig különbözik attól, ami akkor lenne, ha ezek az AHA-hatóságok arra a következtetésre jutnának, hogy mindannyian sztatinokat szedjünk profilaktikusan vagy béta-blokkolókat. A lényeg az, hogy soha senki nem fogadná el a gyógyszerre vonatkozó ilyen javaslatot olyan nagyszabású klinikai vizsgálatok nélkül, amelyek igazolják, hogy az előnyök messze felülmúlják a kockázatokat. Tehát még akkor is, ha az AHA hipotézis olyan ésszerű és meggyőző, mint amilyennek az AHA szerzői egyértelműen hisznek, tesztelni kell. Szó szerint azt mondják (nem átvitt értelemben, szó szerint), hogy a növényi olajok - szója, repce stb. - ugyanolyan előnyösek, mint a sztatinok, ezért mindannyiunknak el kell fogyasztanunk őket. Talán így van, de mielőtt ezt megtennénk (vagy legalábbis mielőtt én teszem), erkölcsi és etikai kötelezettségük van, hogy szigorúan teszteljék ezt a hipotézist, ugyanúgy, mint akkor, ha azt tanácsolják mindannyiunknak, hogy vegyen be drogot. "

Cocovorically a tiéd,
-AKCS
Azok számára, akik további információkat keresnek.
Ez a grafikon a BMJ cikkéből származik, amely magában foglalja az összes randomizált vizsgálat metaanalízisét is, amely a linolsavat telített zsírral helyettesíti. Az adatok nem támogatják a kukoricaolaj telített zsírokkal való helyettesítését