A diéta és táplálkozás szerepe az IBD-ben

Étel okozhatja-e az IBD-t?

Mivel az IBD befolyásolja az emésztőrendszert, sok ember természetesen kíváncsi arra, hogy van-e összefüggés az étrend és az IBD között. Jelentős mennyiségű kutatást végeztek az összefüggés felkutatására, és a tudósok az élelmiszerek és tápanyagok széles skáláját vizsgálták, hogy megállapítsák, szerepet játszanak-e a betegség kialakulásában. Jelenleg nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy bármely adott élelmiszer vagy élelmiszer-adalékanyag közvetlenül okozná az IBD-t.

Egyes kutatók azonban úgy gondolják, hogy valamilyen kapcsolat állhat fenn az étrend és az IBD között. Az egyik javasolt összefüggés a magas zsír- és cukortartalmú étrenddel, valamint alacsony gyümölcs- és zöldségfélékkel. A kutatók megjegyezték, hogy a múltban az IBD aránya alacsonyabb volt a nem nyugati országokban, például Japánban, mint Nyugat-Európában és Észak-Amerikában. Az elmúlt évtizedekben azonban az IBD-ben szenvedők száma Japánban gyorsan növekszik. Mivel manapság sok japán nyugatiasabb étrendet fogyaszt (általában magas zsír- és cukortartalmú étrendet), a javaslat az, hogy az étrend ezen változása vezethet az IBD növekedéséhez.

Más kutatások is történtek, amelyek hasonló következtetésekre jutottak az édességekben, süteményekben és/vagy vörös húsban gazdag étrendekről. A kutatók egy lehetséges kapcsolatot is találtak az UC és egyes zsírtípusok, például transz-telítetlen zsírok, például a lineolsav (megtalálhatók olyan olajokban, mint a kukorica és a napraforgóolaj) között. Az étkezési rostok hiánya is szerepet játszhat - egy másik tanulmány kimutatta, hogy azoknál a nőknél, akiknek étrendje sok gyümölcsöt tartalmazott, kevésbé volt esélyük a Crohn-betegség kialakulására, de az UC.

Ennek ellenére az összkép még mindig nem világos - egyes kutatási eredmények ellentmondanak egymásnak, és a tudósok továbbra is pontosan vitatják, hogy az étel szerepet játszhat-e az IBD kialakulásában.

Mi történik, ha ételt eszünk?

Az ételnek a gyomor-bélrendszerre (emésztőrendszerre) gyakorolt hatásának megértéséhez hasznos lehet megismerni a rendszer főbb jellemzőit és azt, hogy mi történik, amikor eszünk.

A gyomor-bél traktus (bél) olyan, mint egy hosszú cső, amely a szájtól a végbélnyílásig tart. Fő célja az elfogyasztott ételek lebontása (megemésztése), hogy felszívódhassunk az ételben lévő tápanyagokból. Ezeket a tápanyagokat arra használják, hogy energiát adjanak nekünk, és elősegítsék testünk növekedését és javulását.

Ha eszünk, az étel átjut a nyelőcsőn (nyelőcső) és a gyomorba, ahol a gyomornedv (emésztő) lé tovább bontja zabkás állagúra. A részben megemésztett étel ezután a vékonybélen (más néven vékonybélen) mozog. Itt még tovább bomlik, így a tápanyagok (az étel hasznos részei) felszívódhatnak a véráramba.

Az ebből a folyamatból származó salakanyagok - az élelmiszer folyékony és emésztetlen részei - a vastagbélbe (más néven vastag- vagy vastagbélbe) kerülnek. A vastagbél felszívja a folyadékot, és a maradék hulladék szilárd székletet (székletet) képez. Ezek a vastagbél és a végbél utolsó részében gyűlnek össze, amíg ki nem ürülnek a testből bélmozgással.

Ha a vékonybél gyulladt, mint általában a Crohn-betegségnél, a bél kevésbé képes emészteni és felszívni az ételből származó tápanyagokat. Az ilyen tápanyagok, valamint a fel nem szívódott epesók különböző mértékben távozhatnak a vastagbélbe, attól függően, hogy a vékonybelet milyen mértékben sérült meg gyulladás. Ez az egyik oka annak, hogy a Crohn-betegségben szenvedők alultáplálnak, ráadásul csak nincs sok étvágyuk. Továbbá a vastagbélen átjutó, nem teljesen emésztett ételek akadályozzák a víz megőrzését, még akkor is, ha maga a vastagbél nem sérült meg. Tehát, amikor a Crohn-betegség a vékonybelet érinti, hasmenést és alultápláltságot is okozhat. Ha a vastagbél is gyulladt, a hasmenés még szélsőségesebbé válhat.

A fekélyes vastagbélgyulladásban csak a vastagbél gyulladt; a vékonybél továbbra is normálisan működik. De mivel a gyulladt vastagbél nem újrahasznosítja a vizet, a hasmenés súlyos lehet.

Gyógyíthatja-e az étel az IBD-t

Bár számos olyan étrenddel találkozhat, amely azt állítja, hogy gyógyítja az IBD-t, ezek többségének nincs elegendő bizonyítéka állításai alátámasztására. Számos bizonyíték van azonban arra vonatkozóan, hogy a táplálkozás bizonyos szempontjai fontosak az IBD-ben, és hogy - mint minden folyamatban lévő egészségi állapot esetében - létfontosságú a jól táplált táplálás. Tehát fontos a lehető legegészségesebb és kiegyensúlyozottabb étrend fogyasztása.

Bár az étrend nem gyógyíthatja meg az IBD-t, egyesek azt tapasztalhatják, hogy ez segít az étrendjük kis változtatásában. Például egyesek azt tapasztalták, hogy bizonyos ételek, például fűszeres ételek vagy tejtermékek, úgy tűnik, kiváltják a tüneteiket vagy súlyosbítják azokat. Másrészt egyesek úgy találhatják, hogy nincsenek kiváltó okaik - ez személyenként változik. Segíthet az étkezési napló vezetése annak nyomon követése érdekében, hogy mit eszel és mikor jelentkeznek a tünetei.

Ha azonban úgy ítéli meg, hogy az ételek kivágása nincs különbség, akkor vegye őket vissza az étrendbe, mert nem akar lemaradni a fontos tápanyagokról. Fontos, hogy bármilyen jelentős változtatás előtt tanácsot kérjen orvosától vagy szakképzett dietetikustól.

Egészséges táplálkozás IBD-vel

Az élelmiszer olyan tápanyagokat biztosít számunkra, amelyek energiát adnak mindennapi életünk folytatásához, és segítenek testünk növekedésében és javításában. Fontos, hogy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet fogyasszunk annak érdekében, hogy megkapjuk a testünk számára szükséges összes tápanyagot.

A tápanyagok öt fő csoportja van:

Mi a helyzet a probiotikumokkal és a prebiotikumokkal

Probiotikumok az élő „barátságos” (jótékony) baktériumok keveréke szájon át. A probiotikumok szedésének célja a hasznos baktériumok számának növelése a vastagbélben. A probiotikumok megtalálhatók speciális erjesztett tejitalokban és joghurtokban, vagy tabletta vagy por formájában.

A kutatások szerint egyes probiotikumok hasznosak lehetnek a remisszió fenntartásában UC-ben szenvedő betegeknél. Egyelőre nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a probiotikumok segíthetnék a remisszió kiváltását vagy fenntartását a Crohn-betegségben szenvedőknél.

Prebiotikumok diétás anyagok, amelyek főként nem keményítő poliszacharidokból és oligoszacharidokból (szénhidrát típusok) állnak, amelyeket az emberek vékonybélében rosszul emésztenek. Élelmiszerforrást biztosítanak a bélben lévő hasznos baktériumok számára, és szaporodásra ösztönzik őket. A prebiotikumok a jótékony baktériumok szaporodását támogatják a káros baktériumok helyett. A természetben előforduló prebiotikumokat tartalmazó ételek például a búza, a hagyma, a banán, a fokhagyma, a póréhagyma és a méz. Azonban a prebiotikumok szerepe az IBD-ben nem teljesen ismert, és még nincs bizonyíték arra, hogy a prebiotikumok szedése segítene az IBD-ben szenvedőknek.

Mi a helyzet a gyógynövényekkel és más kiegészítőkkel?

Rengeteg olyan kiegészítés áll rendelkezésre, amelyek az IBD kezelésére hivatkoznak. Néhány IBD-ben szenvedő ember azt tapasztalta, hogy bizonyos növényi gyógymódok, mint például az Aloe Vera vagy a Curcumin, segítenek enyhíteni a tüneteiket. Ezen kiegészítők közül azonban még mindig kutatnak, és bár néhány embernek segíthetnek, nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy mikor és hogyan fognak működni. Nehéz magabiztosan tudni, hogy van-e közvetlen fizikai hatása, vagy általános pszichológiai előnye van-e (placebo). Ezenkívül mindenki más, és mi segíthet az egyik embernek, nem befolyásolhatja a másikat. Ha kiegészítő vagy alternatív terméket szeretne szedni, először konzultáljon orvosával, és vita nélkül ne hagyja abba az előírt gyógyszereket, még akkor sem, ha a tünetei javítani. A növényi gyógymódokat nem szabályozzák olyan gondosan, mint a hagyományos felírt gyógyszereket, és súlyos mellékhatásaik lehetnek.

Gyakori IBD tünetek és hasznos étrendi változások

Hasmenés

A hasmenés az IBD egyik fő tünete. Ha sok hasmenése és fájdalma van, akkor csábító lehet az evés abbahagyása. Fontos azonban, hogy továbbra is elegen étkezzünk és iszunk, hogy tápláltak és hidratáltak legyünk. Vannak, akik úgy találják, hogy bizonyos ételek, például sok rostot tartalmazóak, súlyosbíthatják hasmenésüket. Ez segíthet elkerülni ezeket az ételeket fellángolás alatt. A fűszeres és zsíros ételek, az alkohol és a koffein szintén növelheti a hasmenést.

Puffadás és szél

Sok IBD-ben szenvedő ember aggódik a puffadás és a szél hatásai miatt, például a hasi gurgusok és a puffadás (feltörő szél) miatt. A felfúvódás és a szél abból adódhat, hogy evés vagy beszélgetés közben túl sok levegőt lenyel. Ennek oka lehet a vastagbélben lévő baktériumok túlzott gáztermelése is. Ha csökkenteni akarja a gázmennyiséget, megpróbálhatja csökkenteni azokat az élelmiszereket, amelyekről ismert, hogy gáztermelőbbek. Gyakori példák a fűszeres ételek, a hüvelyesek (borsó, bab) és a káposztafélék (káposzta, karfiol, brokkoli). Azt találták, hogy a habos italok, koffein és szorbitot (mesterséges édesítőszert) tartalmazó ételek fokozzák a puffadást és a szélt.

Székrekedés

Néhány IBD-ben szenvedő embernek székrekedése van, különösen, ha proctitis (a végbél gyulladása) van. A székrekedés meghatározható úgy, hogy a beleket hetente kevesebb mint háromszor nyitják meg, megerőltetésre van szükségük, vagy kemény pelletszerű székletet (székletet) vezetnek át. Különösen fájdalmas lehet a vastagbél gyulladásos területén áthaladó széklet. A sok folyadék fogyasztása elősegítheti a lágyabb széklet kialakulását, amely könnyen áthalad. Ez segíthet a rost mennyiségének növelésében az étrendben, bár ez nem minden ember számára megfelelő. Ha aggódik a székrekedés miatt, beszéljen IBD-csoportjával vagy orvosával. Vannak, akik orális rost-kiegészítőket vagy székletet lágyító hashajtót találnak a könnyen ürülő széklet kialakulásához - de először beszéljen az IBD csapatával.

Alultápláltság és fogyás

Az ingadozó súlyt általában az IBD-ben szenvedő embereknél észlelik, tükrözve a fellángolást és a remisszió periódusait. A fogyás jó mutató lehet arra, hogy nem kap elegendő tápanyagot, és el kell mondania az IBD csapatának, ha akaratlanul is lefogyott. A fellángolás során fontos, hogy megpróbálja fenntartani a súlyát. A hízás egyik módja lehet a kevés és gyakran naponta történő evés, a sok fehérje- és energiadús étel fogyasztása, és az egyszerű változtatások, például a levesek és gyümölcslevek ivása, nem csak a tea és a kávé. A súlynövelő vagy -hízó diétákat meg kell vitatni az IBD csapatával az egészséges egyensúly fenntartása érdekében.