17.6: Vércsoportok

Közreműködik Suzanne Wakim és Mandeep Grewal
Professzorok (sejtmolekuláris biológia és növénytudomány) a Butte Főiskolán

Az élet ajándékának megadása

Adtál már vért, ahogy a fotón látható fiatalember teszi? Ha mégis, akkor valószínűleg tudja, hogy a vércsoportja fontos tényező a vérátömlesztésben. Az emberek különböznek az öröklődő vér típusától, és ez határozza meg, hogy mely vértípus (oka) t biztonságosan kaphatják transzfúzió során. Ismeri a vércsoportját?

\ (\ PageIndex \) ábra: Véradás

Mik azok a vércsoportok?

Vércsoport (vagy vércsoport) egy genetikai jellemző, amely bizonyos molekulák, az úgynevezett antigének jelenlétével vagy hiányával társul a vörösvértestek felszínén. Ezek a molekulák segíthetnek a sejtmembrán integritásának fenntartásában, receptorokként működhetnek, vagy más biológiai funkciókkal rendelkeznek. A vércsoport rendszer minden olyan gén (ek) re vonatkozik, amelyek egy adott vércsoport-antigénkészletre léteznek, és minden lehetséges genotípusra és fenotípusra vonatkoznak. Az emberi vércsoportok közé tartoznak a jól ismert ABO és a Rhesus (Rh) rendszerek, valamint legalább 33 olyan rendszer, amelyek kevésbé ismertek.

Antigének és antitestek

Antigének mint például a vörösvértesteken találhatók, olyan molekulák, amelyeket az immunrendszer önmagának (a saját teste által termelt) vagy nem-énnek (nem a saját teste) azonosít. A vércsoport antigénjei lehetnek fehérjék, szénhidrátok, glikoproteinek (a cukorláncokhoz kötődő fehérjék) vagy glikolipidek (a cukorláncokhoz kapcsolódó lipidek), az adott vércsoport-rendszertől függően. Ha az antigéneket önmaguként azonosítják, akkor az immunrendszer a nem önantigénekre specifikus antitestek képződésével reagál. Antitestek az immunrendszer által termelt nagy, Y alakú fehérjék, amelyek felismerik és kötődnek a nem önantigénekhez. A zár és kulcs analógiáját gyakran használják annak bemutatására, hogy az antitest és az antigén hogyan illeszkedik egymáshoz, amint az az alábbi ábrán látható. Ha az antitestek kötődnek az antigénekhez, akkor jelzi őket, hogy más immunrendszeri sejtek elpusztítják őket. A nem saját antigének kórokozókon, például baktériumokon vagy vírusokon, élelmiszereken vagy vörösvértesteken juthatnak be a vér transzfúziója során, más vércsoporttól eltérően. Az utolsó módszer manapság gyakorlatilag lehetetlen a hatékony vércsoport-meghatározási és szűrési protokollok miatt.

\ (\ PageIndex \) ábra: Az antigén és a hozzá illő antitest modellje

A vércsoport genetikája

Az egyén vércsoportja attól függ, hogy a vércsoport-rendszer melyik alléljét örökölték szüleiktől. Általában a vércsoportot egyetlen gén vagy két vagy több nagyon szorosan kapcsolódó gén alléljai szabályozzák. A szorosan kapcsolódó gének szinte mindig együtt öröklődnek, mert kevés vagy egyáltalán nincs rekombináció közöttük. Más genetikai tulajdonságokhoz hasonlóan az ember vércsoportja általában egy életre rögzített, de ritkán fordul elő olyan eset, amikor a vércsoport megváltozhat. Ez akkor fordulhat elő például, ha az egyén csontvelő-transzplantációt kap egy olyan betegség kezelésére, mint a leukémia. Ha a csontvelő olyan donortól származik, akinek más a vércsoportja, a beteg vércsoportja végül átalakulhat a donor vércsoportjává, mert a csontvelőben vörösvérsejtek termelődnek.

ABO Vércsoport Rendszer

A ABO vércsoport rendszer a legismertebb emberi vércsoport-rendszer. Az antigének ebben a rendszerben glikoproteinek. Ezeket az antigénvegyületeket a \ (\ PageIndex \) ábra mutatja. Négy általános vércsoport létezik az ABO rendszer számára:

A típus, amelyben csak az A antigén van jelen
B típus, amelyben csak a B antigén van jelen
AB típus, amelyben mind az A, mind a B antigén jelen van
O típus, amelyben sem az A, sem a B antigén nincs jelen

Az ABO rendszer genetikája

Az ABO vércsoport-rendszert egyetlen gén irányítja a 9. kromoszómán. A génnek három közös allélje van, amelyeket gyakran I A (vagy A), I B (vagy B) és i (vagy O) betűk jelentenek. Három allél esetén hat lehetséges genotípus létezik az ABO vércsoportra. Az I A és az I B allélok azonban egyaránt dominánsak az i allél számára, és egymás között kodominánsak. Ez csak négy lehetséges fenotípust (vércsoportot) eredményez az ABO rendszer számára. Ezeket a genotípusokat és fenotípusokat az alábbi táblázat mutatja.

ABO Vércsoport Rendszer

GenotípusFenotípus (vércsoport vagy csoport)

\ (I ^ AI ^ A \)	A
\ (I ^ Ai \)	A
\ (I ^ BI ^ B \)	B
\ (I ^ Bi \)	B
\ (ii \)	O
\ (I ^ AI ^ B \)	AB

\ (\ PageIndex \) ábra: Példa az ABO vércsoport öröklődésére. Az A típusú (AO genotípus) hím és a B típusú (BO genotípus) nőnek olyan vércsoportú gyermekei lehetnek: A, AB, B és O.

A \ (\ PageIndex \) ábrán látható ábra mutat példát arra, hogyan öröklődik az ABO vércsoport. Ebben a konkrét példában az apának A vércsoportja van (AO genotípus), az anyának B vércsoportja (BO genotípusa). Ez a párzási típus a négy lehetséges ABO fenotípus mindegyikével gyermekeket hozhat létre, bár bármelyik családban nem minden fenotípus fordulhat elő a gyermekekben.

Az ABO vércsoport orvosi jelentősége

Az ABO rendszer a legfontosabb vércsoportrendszer a vérátömlesztésben. Ha egy adott ABO antigént tartalmazó vörösvértesteket transzfúzióval olyan személybe transzfundálnak, akinek hiányzik az antigén, akkor az illető immunrendszere felismeri a vörösvérsejteken található antigént nem önmagának. Az adott antigénre specifikus antitestek megtámadják a vörösvérsejteket, és agglutinálódnak, összetapadnak és szétesnek. Ha egy nem kompatibilis vért véletlenül transzfúziót végeznének egy páciensben, akkor valószínűleg súlyos reakció (akut hemolitikus transzfúziós reakciónak nevezzük) fog bekövetkezni, amelynek során sok vörösvértest elpusztul. Ez veseelégtelenséget, sokkot és akár halált is eredményezhet. Szerencsére ilyen orvosi balesetek gyakorlatilag soha nem fordulnak elő.

Az ABO antitestek valószínűleg már jelen vannak a befogadó vérében olyan antigének miatt, amelyekből a személy hiányzik. Ezeket az antitesteket az élet első éveiben állítják elő a környezetben általában előforduló hasonló antigének szenzibilizálásával. Úgy gondolják, hogy az anti-A antitestek az influenza vírus antigénjére adott immunválaszból származnak, az anti-B antitestek pedig a baktériumokon, például az E. coliban található antigénre adott immunválaszból származnak. Az antitestek előállítása után keringenek a plazmában. Az ABO vörösvértest antigének és a plazma antitestek közötti kapcsolatot az alábbi táblázat mutatja.

\ (\ PageIndex \) ábra: A plazmában keringő antitestek különböző antigénekre vonatkoznak, mint a vörösvértestek, amelyek önantigénekként ismerhetők fel.

Melyik vércsoport kompatibilis és melyik nem? Az O típusú vér anti-A és anti-B antitesteket egyaránt tartalmaz, így az O típusú vérrel rendelkező emberek csak O típusú vért kaphatnak. Véreket adhatnak azonban bármilyen ABO vércsoportú embereknek. Ezért hívják az O típusú vérű egyéneket egyetemes adományozók. Az AB típusú vér nem tartalmaz sem anti-A, sem anti-B antitesteket, így az AB típusú vérrel rendelkező emberek bármilyen ABO vércsoportú emberektől kaphatnak vért. Ezért hívják az AB típusú vérrel rendelkező személyeket egyetemes címzettek. Vért azonban csak azoknak adhatnak, akiknek AB típusú vérük is van. Ezeket és más kapcsolatokat a donorok és a recipiensek vércsoportjai között az alábbi egyszerű ábra foglalja össze.

Ábra \ (\ PageIndex \): Mindig adhat vért annak, akinek a vércsoportja megegyezik az Önével, de lehet, hogy nem adományozhat más vércsoportú embereknek, ahogy ez az ábra mutatja.

Az ABO vércsoport antigének nemcsak a vörösvértesteken, hanem a vérlemezkéken, más testnedvekben, például könnyekben és vizeletben, valamint más típusú szövetek sejtjeiben is megtalálhatók. A sikeres szervátültetés szempontjából fontos a vércsoport kompatibilitása. Ha egy átültetett szerv nem rendelkezik az ABO antigénjeivel, akkor antitestek támadhatják meg, és a szervezet elutasíthatja.

Rhesus vércsoport rendszer

Egy másik jól ismert vércsoportrendszer a Rhesus (Rh) vércsoport rendszer. A Rhesus rendszer több tucat különféle antigént tartalmaz, de csak öt fő antigént tartalmaz (D, C, c, E és e néven). A fő rhesus antigén a D antigén. A D antigénnel rendelkező embereket Rh pozitívnak (Rh +), a D antigén nélkülieket pedig Rh negatívnak (Rh-) nevezzük. Úgy gondolják, hogy a rhesus antigének szerepet játszanak az ionok sejtmembránokon történő átvitelében, mivel csatornaproteinekként működnek.

A rhesus vércsoportrendszert az 1. kromoszómán két kapcsolt gén vezérli. Az egyik RHD nevű gén egyetlen antigént, D antigént termel. A másik gén, az RHCE, a másik négy viszonylag gyakori rhesus antigént (C, c, E és e), attól függően, hogy a gén melyik allélje öröklődik.

Rhesus vércsoport és transzfúziók

Az ABO rendszer után a Rhesus rendszer a második legfontosabb vércsoportrendszer a vérátömlesztésben. A D-antigén az, amely valószínűleg kiváltja az immunválaszt azokban az emberekben, akikből hiányzik az antigén. A D-antigénnel (Rh +) rendelkező emberek biztonságosan transzfúzióban részesülhetnek Rh + vagy Rh-vérrel, míg azok, akiknek hiányzik a D-antigén (Rh-), csak Rh-vérrel.

Az ABO antigénekkel szembeni anti-A és anti-B antitestekkel ellentétben a Rhesus rendszer anti-D antitestjei általában nem a környezeti anyagok szenzibilizációjával jönnek létre. Azonban azok, akiknek hiányzik a D antigén (Rh-), anti-D antitesteket termelhetnek, ha Rh + vérnek vannak kitéve. Ez véletlenül történhet vérátömlesztés során, bár ez ma rendkívül valószínűtlen. Rh + magzat terhesség alatt is előfordulhat, ha a magzati vérsejtek egy része átjut az anya vérkeringésébe.

Az újszülött hemolitikus betegsége

Ha egy Rh- nőnek Rh + magzata van, akkor a magzat veszélybe kerülhet. Ez különösen akkor valószínű, ha az anya egy korábbi terhesség alatt anti-D antitesteket képzett, mivel az anya és a magzat vére keveredett a szülés során. Az ABO antigének elleni antitestekkel ellentétben a Rhesus D antigén elleni antitestek átjuthatnak a placentán és bejuthatnak a magzat vérébe. Ez okozhatja az újszülött hemolitikus betegsége (HDN), erythroblastosis fetalis néven is nevezik, olyan betegség, amelyben az anyai antitestek elpusztítják a magzati vörösvérsejteket, vérszegénységet okozva. Ez a betegség enyhétől súlyosig terjedhet. Ha súlyos, agykárosodást okozhat, és néha végzetes lehet a magzat vagy az újszülött számára. Szerencsére a HDN megelőzhető az anti-D antitestek kialakulásának megakadályozásával az Rh-anyában. Ezt úgy érik el, hogy az anyjának injekciót adnak a Rho (D) immun globulin nevű gyógyszernek.

Funkció: Mítosz vs. valóság

Mítosz: Táplálkozási igényeit az ABO vércsoportja alapján határozhatja meg. A vércsoport ismerete lehetővé teszi, hogy kiválassza a megfelelő ételeket, amelyek segítenek lefogyni, növelni az energiát és hosszabb, egészségesebb életet élni.

Valóság: Ezt az ötletet 1996-ban a New York Times Eat Right for Your Type című bestsellerében javasolta Peter D’Adamo természetgyógyász. A természetgyógyászat olyan rendellenességek kezelésének módszere, amely magában foglalja a gyógynövények, a napfény, a friss levegő és más természetes anyagok használatát. Egyes orvosok a természettudományt áltudománynak tartják. A vércsoport-diéta alapos tudományos áttekintése nem talált bizonyítékot annak alátámasztására. Egy tanulmányban az A vércsoportra szánt étrendet fogyasztó felnőttek javított egészséget mutattak, de ez vércsoporttól függetlenül mindenkiben előfordult. Mivel a vércsoportos étrend kizárólag a vércsoporton alapul, nem számol más tényezőkkel, amelyek étrend-kiigazítást vagy korlátozásokat igényelhetnek. Például a cukorbetegek, de a különböző vércsoportok eltérő étrendet követnek, és az egyik vagy mindkét diéta ütközhet a szokásos diabéteszes étrendi ajánlásokkal és veszélyes lehet.

Mítosz: Az ABO vércsoport bizonyos személyiségjegyekhez kapcsolódik. Például az A vércsoportúak türelmesek és felelősségteljesek, de makacsak és feszültek is lehetnek, míg a B vércsoportúak energikusak és kreatívak, de felelőtlenek és megbocsáthatatlanok is. A házastárs kiválasztásakor mind a saját, mind a potenciális társ vértípusát figyelembe kell venni, hogy biztosítsa személyiségének kompatibilitását.

Valóság: Japánban és más kelet-ázsiai országokban széles körben elterjedt az a meggyőződés, hogy a vércsoport összefügg a személyiséggel (az alábbi képen látható japán fülke a vércsoport alapján vagyont kínál). Az ötletet eredetileg az 1920-as években vezették be a japán kormány által megrendelt tanulmányban, de később kiderült, hogy nincs tudományos támogatása. Az ötletet a hetvenes években felelevenítette egy japán műsorszolgáltató, aki népszerű könyveket írt róla. Az ötletnek nincs tudományos alapja, és a tudományos közösség általában áltudományként utasítja el. Ennek ellenére továbbra is népszerű a kelet-ázsiai országokban, mint sok más országban az asztrológia.

Összegzés

A vércsoport (vagy vércsoport) egy genetikai jellemző, amely antigének jelenlétével vagy hiányával társul a vörösvértestek felszínén. A vércsoport-rendszer az összes gén (ek) re, az allélokra, valamint a lehetséges genotípusokra és fenotípusokra vonatkozik, amelyek egy adott vércsoport-antigénkészlethez léteznek.
Az antigének olyan molekulák, amelyeket az immunrendszer önként vagy nem-énként azonosít. Ha az antigéneket nem-énként azonosítják, az immunrendszer az antigénekre specifikus antitestek képződésével reagál, ami az antigéneket hordozó sejtek pusztulásához vezet.
Az ABO vércsoport rendszer a vörösvértest antigének rendszere, amelyet egyetlen gén irányít, a 9. kromoszómán három közös allél található. Négy lehetséges ABO vércsoport létezik: A, B, AB és O. Az ABO rendszer a legfontosabb vércsoport-rendszer a vérátömlesztésben. Az O típusú vérrel rendelkezők univerzális donorok, az AB típusú vérűek pedig univerzális befogadók.
A rhesus vércsoport rendszer a vörösvérsejt antigének rendszere, amelyet két gén vezérel, sok alléllal az 1. kromoszómán. Öt közös rhesus antigén létezik, amelyek közül a D antigén a legjelentősebb. Azokat az egyéneket, akiknek D-antigénjük van, Rh + -nak, a D-antigén nélkülieket pedig Rh-nak hívják. Rh + magzatok Rh anyái antitesteket termelhetnek a D antigén ellen a magzati vérben, ami újszülött hemolitikus betegségét okozhatja (HDN).

Felülvizsgálat

Határozza meg a vércsoportot és a vércsoportrendszert.
Magyarázza el az antigének és az antitestek kapcsolatát.
Azonosítsa az allélokat, genotípusokat és fenotípusokat az ABO vércsoport-rendszerben.
Beszélje meg az ABO vércsoport-rendszer orvosi jelentőségét.
Mondjon példákat arra, hogy a különböző ABO vércsoportok mennyire változnak hajlamosak a betegségekre.
Ismertesse a rhesus vércsoport rendszert.
Kapcsolja össze a rhesus vércsoportokat a vérátömlesztéssel.
Mi okozza az újszülött hemolitikus betegségét?
Egy nő O és Rh vércsoportú, férje AB és Rh + vércsoportú. Válaszoljon a következő kérdésekre erről a párról és utódaikról.

a. Melyek utódaik lehetséges genotípusai az ABO vércsoport szempontjából?

b. Melyek utódaik lehetséges fenotípusai az ABO vércsoport szempontjából?

c. Adhat-e vért a nő férjének? Magyarázza el a válaszát.

d. Adhat-e vért a feleség feleségének? Magyarázza el a válaszát.

Igaz vagy hamis. A D antigén az ABO vércsoport rendszer része.

Magyarázza el, miért fordulhat elő az újszülött hemolitikus betegsége a második terhességben, mint az elsőnél.

Fedezze fel többet

Malária oka annak, hogy sok embernek van O típusú vére? Hallgassa meg ezt a lenyűgöző Nemzeti Közszolgálati Rádió interjút Dr. Christine Cserti-Gazdewich-nal, a Torontói Egyetem vérszakértőjével (hematológus), aki az univerzális vér megjelenő elméletét tárgyalja.

Az emberi viselkedést sok tényező befolyásolja . de lehet-e parazitizmus eredménye is? További információ itt: