Hepatitis C fertőzés (HCV, Hep C)

  • Orvosi szerző: Sandra Gonzalez Gompf, MD, FACP
  • Orvosi szerző: Siddharth Bansal, MD
  • Orvosi szerző: Ashwani Singal, MD, MS, FACG
  • Orvosi szerkesztő: Jay W. Marks, MD

A hepatitis C fertőzés (HCV) meghatározása és tényei

tünetei

Hepatitis C tünetei

A legtöbb hepatitis C-ben (hep C) szenvedő embernek nincsenek tünetei. Azonban azok, akiknek tüneteik vannak, tapasztalhatnak:

  • fáradtság,
  • étvágytalanság,
  • izom- és ízületi fájdalmak.
  • hányinger,
  • hasi fájdalom,
  • hányás.

Mi a hepatitis C fertőzés? Hány ember fertőzött?

A hepatitis C vírusfertőzés a máj fertőzése, amelyet a hepatitis C vírus (más néven HCV vagy hep C) okoz. Az emberi immunrendszer számára nehéz eltávolítani a hepatitis C-t a szervezetből, a hepatitis C-vel való fertőzés általában krónikussá válik. Évtizedek alatt a hepatitis C krónikus fertőzése károsítja a májat és májelégtelenséget okozhat. Az Egyesült Államokban a CDC becslései szerint 2016-ban hozzávetőlegesen 41 200 új hepatitis C-eset fordult elő. Amikor a vírus először bejut a szervezetbe, általában nincsenek tünetek, ezért ez a szám becsült érték. Az újonnan fertőzöttek körülbelül 75–85% -a krónikusan fertőződik meg. Az Egyesült Államokban a becslések szerint több mint 2 millió ember krónikus hepatitis C fertőzésben szenved. A fertőzést leggyakrabban a 40–60 éves emberek körében észlelik, tükrözve az 1970-es és 1980-as évek magas fertőzöttségi arányát. Évente 8-10 000 haláleset következik be az Egyesült Államokban a hepatitis C fertőzéssel kapcsolatban. A HCV-fertőzés a májtranszplantáció vezető oka az Egyesült Államokban, és a májrák kockázati tényezője. 2016-ban 18 153 halotti bizonyítványban szerepelt a HCV a halál egyik oka; ezt vélhetően alábecsülik.

A krónikus HCV-ben szenvedők mintegy 10% -20% -ának 20-30 éven belül kialakul a cirrhosis. A cirrhosis progresszióját felgyorsíthatja 50 év feletti életkor, férfi nem, alkoholfogyasztás, nem alkoholos zsírmájbetegség (NASH), hepatitis B vagy HIV társfertőzés és immunszuppresszáns gyógyszerek. A HCV-fertőzés a májtranszplantáció fő oka a májelégtelenség miatt az Egyesült Államokban.

A HCV-ben szenvedő cirrhosisban a májrák (hepatoma vagy hepatocelluláris carcinoma) éves kockázata körülbelül 1% -5%.

KÉRDÉS

Mi a hepatitis C vírus?

A hepatitis a máj gyulladását jelenti. A hepatitis C egyike azon vírusoknak, amelyek vírusos hepatitist okozhatnak. Nem áll kapcsolatban a többi gyakori hepatitis vírussal (például hepatitis A vagy hepatitis B). A hepatitis C a Flaviviridae víruscsalád. A víruscsalád további tagjai közé tartoznak azok, amelyek sárga lázat és dengue lázat okoznak.

A vírusnak legalább hat különböző genotípusa (törzse) van, amelyeknek genetikai profilja eltérő (1-6. Genotípus). Az Egyesült Államokban az 1-es genotípus a hepatitis C leggyakoribb törzse. Még egyetlen genotípuson belül is lehet néhány variáció (például az 1a és 1b genotípus). Genotipizálást használnak a kezelés irányítására, mert egyes vírusgenotípusok jobban reagálnak egyes terápiákra, mint másokra.

Az emberi immunhiányos vírushoz (HIV) hasonlóan a hepatitis C is nagyon gyorsan szaporodik és nagyon magas szintet ér el a szervezetben. Azok a gének, amelyek a vírus felszíni fehérjéit előidézik, szintén gyorsan mutálódnak (változnak), és a vírus ("kvázi fajok") több ezer genetikai variációja termelődik naponta. Lehetetlen, hogy a test lépést tartson az anti-HCV antitestek előállításával az egyszerre keringő összes kvázifaj ellen. Még nem sikerült hatékony vakcinát kifejleszteni, mert a vakcinának védenie kell az összes genotípust.

A máj hepatitis C fertőzése kiváltja az immunrendszert, ami gyulladáshoz vezet. Az akutan fertőzöttek körülbelül 20-30% -a tipikus hepatitis tüneteket tapasztal, például hasi fájdalmat, sárgaságot, sötét vizeletet vagy agyag színű székletet. A krónikus hepatitis C azonban a betegség nagyon későig általában nem okoz tüneteket, és a betegek a hepatitisz C-t "alvó sárkánynak" nevezik. Több év vagy évtized alatt a krónikus gyulladás a májsejtek halálát és hegesedését ("fibrózis") okozhatja. A májban tapasztalható kiterjedt hegesedést cirrhosisnak nevezik. Ez fokozatosan károsítja a máj létfontosságú funkcióit. A cirrhotikus máj hajlamosabb a májrákra. Az alkoholfogyasztás felgyorsítja a májkárosodást a hepatitis C-vel. Az egyidejű HIV-fertőzés, valamint az akut hepatitis A- vagy B-fertőzés szintén felgyorsítja a májcirrózis kialakulását.

Legfrissebb emésztési hírek

  • Késedelmeket okozó pandémiás vakbélgyulladás esetén
  • A mikrobióm és a D-vitamin szintje összekapcsolható:
  • Hogyan lehet élő májdonor
  • Az IBD lerövidítheti az életét?
  • 6-ból 1 COVID-betegnek csak gasztro tünetei vannak
  • Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

  • A szakértők megválaszolják a COVID-19 oltási kérdéseket
  • Rejtélyes betegség Indiában
  • Amerikai kórházak hiánya ICU ágyak
  • A rap zene legyőzi a mentális betegségeket
  • AstraZeneca COVID-19 vakcina
  • További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Melyek a hepatitis C fertőzés tünetei?

Az emberek körülbelül 70-80% -ának nincsenek tünetei, amikor először kapnak HCV-fertőzést. A fennmaradó 20% -30% lehet

  1. fáradtság,
  2. étvágytalanság,
  3. izomfájdalmak, vagy
  4. láz.

A hepatitis C korai tünetei lehetnek sötét vizelet, sárga szemek vagy agyag színű széklet, bár ez szokatlan. Idővel a krónikus HCV-fertőzésben szenvedőknél májgyulladás jelei alakulhatnak ki, ami arra utal, hogy a fertőzés jelen lehet. A fertőzöttek könnyen kimerülhetnek, vagy nem specifikus tünetekre panaszkodhatnak. A cirrhosis későbbi tünetei és jelei gyakran hiányoznak, amíg a gyulladás meglehetősen előrehaladott állapotba nem kerül. A cirrhosis előrehaladtával a tünetek és a jelek fokozódhatnak, és a következők lehetnek:

  1. Megemelkedett májenzimek a vérben
  2. Gyengeség
  3. Étvágytalanság
  4. Fogyás
  5. Mellnagyobbítás férfiaknál (gynecomastia)
  6. A tenyér vörössége
  7. Nehézség a véralvadásban
  8. Pókszerű erek a bőrön
  9. Hasi fájdalom
  10. Agyag színű széklet
  11. Vérzés a nyelőcsőből
  12. Folyadék a hasban
  13. Sárga bőr és szem (sárgaság)
  14. Zavar
  15. Kóma

DIABEMUTATÁS

Mi a fertőző periódus a hepatitis C esetében?

Mivel a hepatitis C vérrel való expozícióval terjed, nincs konkrét fertőző periódus. Azok a személyek, akiknél krónikus hepatitis C alakul ki, a vírust a vérükben hordozzák, ezért egész életük során fertőzőek másoknak, hacsak nem gyógyultak meg a hepatitis C-től.

Mennyi ideig tart a tünetek (inkubációs periódus) megjelenése a hepatitis C fertőzése után?

Ezt nehéz biztosan megmondani, mi a hepatitis C inkubációs ideje, mert a hepatitis C-vel fertőzött emberek többségének nincsenek tünetei a fertőzés korai szakaszában. Akiknél a fertőzés után korán jelentkeznek tünetek (átlagosan 2–12 hét, de hosszabb is lehet), enyhe gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztalnak, amelyek nem ösztönözhetik az orvos felkeresését.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Iratkozzon fel a MedicineNet Általános Egészségügyi Hírlevelére

A Küldés gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi irányelveit, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

Befolyásolhatja-e a hepatitis C fertőzés a májon kívül más szerveket is?

A hepatitis C fertőzés jeleinek és tüneteinek többsége a májra vonatkozik. Ritkábban a hepatitis C fertőzés a májon kívül más szerveket is érinthet.

A hepatitis C fertőzés a test kóros antitestek termelését okozhatja, amelyeket krioglobulinoknak neveznek. A krioglobulinok artériák gyulladását (vasculitis) okozzák. Ez károsíthatja a bőrt, az ízületeket és a veséket. A krioglobulinémiában (krioglobulinok a vérben) szenvedő betegeknél előfordulhat

  • ízületi fájdalom,
  • ízületi gyulladás,
  • megemelkedett lila kiütés a lábakon, és
  • testük általános fájdalma vagy duzzanata.

Ezenkívül a krioglobulinémiában szenvedő fertőzött egyéneknél kialakulhat Raynaud-jelenség, amikor az ujjak és a lábujjak színüket (fehér, majd lilás, majd piros) színezik, és hideg hőmérsékleten fájdalmasakká válnak.