4 módja a ketogén étrend előnyeinek a reumás ízületi gyulladásban (adagolás, óvintézkedések)

A rheumatoid arthritis (RA) olyan betegség, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja saját egészséges sejtjeit.

Ez gyulladást, duzzanatot, fájdalmat és vörösséget okoz a csontízületekben. A test bármely ízületét érintheti [1].

A rheumatoid arthritis leginkább a nőket, mint a férfiakat érinti [2].

A reumás ízületi gyulladás pontos okát nem határozták meg, de összefüggésben lehet genetikai, környezeti és hormonális tényezőkkel [3].

A gyulladás az immunsejtek (amelyek megvédik a testet az idegen anyagtól) felhalmozódását az ízületeknél, amelyet a gyulladásos mediátoroknak nevezett biokémiai vegyületek hoznak létre [4].

Az étrend kontrollja nagy hatással lehet a betegség kontrolljára [5]. Az egyik ilyen egyedülálló étrend, amelyet a gyulladás csökkentésére javasolnak, Ketogén étrendnek nevezik.

Mielőtt megvitatnánk az előnyeit, tudassa velünk egy kicsit erről a diétáról.

Tartalomjegyzék

Mi az a ketogén étrend?

A ketogén étrend zsírban gazdag és alacsony szénhidráttartalmú étrend.

A normál étrendben elfogyasztott szénhidrátok glükózzá alakulnak át és energiaként kerülnek felhasználásra. Az étrendben lévő zsírok általában a szervezetben raktározódnak [6].

Ha az étrendben alacsony a szénhidrátfogyasztás, a test kénytelen metabolizálni a zsírt. Ez lehetővé teszi a test számára, hogy a zsírtól, nem pedig a glükóztól függjen [7].

A zsíranyagcsere eredményeként ketonok (a szervezetben a zsíranyagcsere terméke) szabadulnak fel a vérbe, ami energiát szolgáltat a szervezet számára. Ez a megnövekedett ketonszint a szervezetben ketózis néven ismert [8].

A ketogén étrend elsősorban a ketózis állapotának elérésére összpontosít, és ezek a ketonok biztosítják a test működéséhez szükséges energiát [9].

A teljes kalóriabevitel a normál kalóriabevitel háromnegyedére korlátozódik, de a mennyiség sokkal kisebbnek tűnhet [10].

Hasznos-e a ketogén étrend a reumás ízületi gyulladásban?

A ketogén étrend számos módon segíthet a rheumatoid arthritisben. A ketogén étrend gyulladáscsökkentő hatású, így megkönnyebbülést jelenthet a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek számára. Segít az RA tüneteiben is, mint a fájdalom és a mozgás nehézségei. A ketogén étrend a reumás ízületi gyulladásban is előnyös lehet, ha küzd a depresszió és az ezzel kapcsolatos zsibbadás ellen.

ketogén

Az étrend nagyban befolyásolhatja a sejtek működését. Az étrend megváltoztatása a sejtfunkció változását is okozza, amely segíthet a betegség állapotának megváltozásában [11]. Tudja meg, hogy ez a diéta valóban előnyös lehet-e a rheumatoid arthritis esetén.

1. A ketogén étrend gyulladáscsökkentő hatású

A ketogén étrend, amelyről kiderült, hogy az agyi rendellenességek szempontjából előnyös a gyulladás csökkentésével, enyhítést nyújthat rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, mivel a gyulladás mechanizmusa hasonló [12].

A zsírsavakról ismert, hogy megváltoztatják az immunsejtek működését, és jelentős előnyökkel járnak a rheumatoid arthritisben [13].

Mivel a ketogén étrend zsírban gazdag, előnye lehet a gyulladás csökkentésében.

A ketogén étrend miatt elért ketózis állapota az állatkísérletekben a gyulladás bizonyított csökkenéséhez vezetett [14].

Állatkísérletek kimutatták a ketogén étrend gyulladáscsökkentő tulajdonságait azáltal, hogy csökkentették a gyulladásos mediátorok szintézisét [15].

Az orvosi szakirodalom nemrégiben készült áttekintése azt állítja, hogy a ketogén étrend csökkenti a gyulladást [16].

Ez segíthet a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, mivel a rheumatoid arthritis fő problémája a gyulladás.

Mit is jelent ez? A ketogén étrend segíti az RA betegeket a test gyulladásának csökkentésével. A diéta magas zsírtartalma a legfontosabb tényező ennek a hatásnak.

2. Az RA tüneteinek és fájdalmának csökkentése

Egy klinikai vizsgálat azt mutatta, hogy a ketogén étrend csökkentette a reggeli merevséget a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél [17].

A zsírok felelősek az RA tüneteinek javulásáért, és csökkenthetik a kábítószer-fogyasztást [18] .

Az étrendben az n-3-zsírsavak (hal, lenmag, olajok stb.) Fogyasztása segít megváltoztatni a szervezet biokémiai reakcióját, és előnyökkel járhat az RA-betegek számára [19].

Egy másik, tizenhárom rheumatoid arthritisben szenvedő beteg bevonásával végzett klinikai vizsgálat, amelyet Fraser DA et. al., arra a következtetésre jutott, hogy a ketogén étrendnek nincsenek előnyei a betegség aktivitására és az immunválasz változásaira [20]. .

Állatkísérletek során a ketogén étrend nagy lehetőségeket mutat a fájdalom csökkentésére a gyulladással együtt [21]. A fájdalom a reumás ízületi gyulladás egyik fő tünetét képezi, RA-ban gyakori a fájdalomcsillapítók alkalmazása.

Ha a ketogén diéta csökkentheti a fájdalmat, akkor drasztikusan csökkentheti a fájdalomcsillapítók használatát.

Mit is jelent ez? A ketogén diéta csökkenti az RA-betegek által tapasztalt reggeli merevséget. Fájdalomcsillapító hatása is van, amely csökkentheti a fájdalomcsillapítók használatát.

3. Zsibbadás és depresszió enyhítése RA-ban

A rheumatoid arthritis bizonyos neurológiai problémákat is okozhat (kéz/láb zsibbadása és izomfájdalom) [22].

Az alábbiakban összefoglaljuk azokat a különféle vizsgálatokat, amelyek bizonyítják a ketogén étrend előnyeit az ilyen problémákra:

  • Az agysejtek védelme: A ketogén étrend az idegsejtek védelmét biztosítja az energiaszint növelésével és a reaktív oxigénfajták (sejtkárosodást okozó molekulák) csökkentésével [23]
  • Csökkentse a gyulladásos mediátorokat: A ketonok emelkedése és a csökkent vércukorszint számos biokémiai mechanizmus révén a gyulladás csökkentéséhez is kapcsolódik [24].
  • Csökkent fájdalom és zsibbadás: Állatkísérletek beváltak a neuropathia (zsibbadás és fájdalom a karokban és a lábakban) enyhítésére [25]

Az epilepszia elleni gyógyszereket neuropátiás fájdalmak esetén is alkalmazzák. Ezért a zsibbadás és a fájdalom csökkentésének hátterében álló mechanizmus a ketogén étrendek görcsoldó hatásának tulajdonítható [26].

Ismeretes, hogy a reumás ízületi gyulladás hangulati problémákat és depressziót is okoz. Két állatkísérlet arra a következtetésre jutott, hogy a ketogén étrend antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkezik [27].

A ketogén étrend használata javított fizikai aktivitást mutatott az állatok boldog agyi vegyi anyagainak (szerotonin és dopamin) növelésével [28]. Ezt az antidepresszáns hatást humán vizsgálatok még nem erősítették meg.

Mit is jelent ez? A ketogén étrend növeli a sejtek energiáját és megakadályozza a sejtek károsodását, ami pozitív hatással van az egyes RA-betegek okozta zsibbadás és depresszió csökkentésére.

4. A Keto-Diet előnyei a súlycsökkentésben és az RA megelőzésében

Bebizonyosodott, hogy az elhízott betegek mérsékelt kockázattal járnak az RA kialakulásában [29].

A ketogén étrend kiváló étrend lehet a testsúly csökkentésére, amint azt a kísérletek bizonyítják [30].

Ez csökkentheti a rheumatoid arthritis kialakulásának kockázatát.

A ketogén étrend hosszú távú (akár 24 hétig tartó) alkalmazása elhízott betegeknél is biztonságosnak bizonyult [31].

Egy tanulmány azt is bizonyítja, hogy ez a diéta csökkenti az izomtömeget és az izomerőt sértetlenül tartja [32].

A ketogén diéta alkalmazása elhízott betegeknél a betegek súlyának csökkenését mutatta a csökkent (LDL) koleszterinszint és a jó (HDL) koleszterin szint növekedésével együtt [33].

A magas zsírtartalmú étrend általában az elhízással függ össze, amelyről ismert, hogy krónikus gyulladást okoz, de a ketogén étrend eltér ettől a típusú étrendtől, mivel a zsíranyagcserét növeli, nem pedig a zsírraktározást, mint a magas zsírtartalmú étrend esetén.

Mit is jelent ez? A ketogén étrend bizonyítottan súlycsökkenést okoz elhízott betegeknél. Ez megakadályozhatja az RA-t, mivel az elhízás kockázati tényező az RA kialakulásában.

A ketogén étrend lehetséges mellékhatásai

Az ilyen típusú étrend kezdetén előfordulhat, hogy „ketoinfluenzának” nevezett.

Lázat, szédülést és más influenzaszerű tüneteket okoz, mivel a test szénhidrátról zsírra vált át [35]. Pár napig tarthat.

A hosszú távú ketogén étrend kimutatta, hogy csökken a csont ásványianyag-tartalma a gyermekeknél [36].

Az alacsony csont ásványi sűrűség a betegség súlyosságával jár együtt a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél [37].

A ketogén étrend székrekedést okozhat, elkerülhető az étrend magas rostbevitelével [38].

Alacsony vércukorszintet, hasnyálmirigy-gyulladást és néhány veseproblémát is okozhat [39].

Mit szabad enni ketogén diétán?

A ketogén étrend zsírban gazdag és megfelelő fehérjét tartalmaz.

Főleg húsokat, tojást, kolbászt, sajtot, halat, diót, vajat, margarint, majonézt, olajokat, magokat és rostos zöldségeket tartalmaz [40].

A tipikus ketogén étrend e zsírban gazdag és alacsony szénhidráttartalmú ételek keverékét tartalmazza. 4 gramm zsírt tartalmaz minden egyes gramm szénhidrát és fehérje után, azaz 4: 1 arányban [41].

Az étrendben lévő zsíroknak tartalmazniuk kell telített zsírokat (csirke, vaj/ghí), egyszeresen telítetleneket (avokádó, makadámia, olívaolaj), többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavakat (hal és tenger gyümölcsei) [42].

A kalóriabevitel korlátozása egyénenként eltérő lehet, és dietetikusnak vagy orvosnak külön kell kiszámítania [43].

Az étrendnek tartalmaznia kell bizonyos vitamin-kiegészítőket is, különböző személyek és betegségeik alapján [44].

A csirkehúsleves bevitele csökkentheti az influenzaszerű tüneteket a diéta kezdetén [45].

Az étrend megtervezése szigorúan szükséges a ketogén étrend betartásához. A méréseknek pontosaknak kell lenniük.

Nem szabad kihagyni az étkezéseket, mivel ez kudarcot okozhat a szükséges energia biztosításában a test számára [46].

Mit szabad kerülni ketogén étrend esetén?

A ketogén étrend megköveteli, hogy az ember kerülje a szénhidrátokat és a cukros ételeket. Tartózkodni kell az édességektől, süteményektől, cukorkáktól, üdítőktől, tésztáktól, rizstől, chapatitól, mártásoktól, szósztól stb. [47].

Kerülni kell a szénhidrátokban gazdag gyümölcsöket, mint az alma, áfonya, banán, mangó, ananász stb. [48].

A ketogén étrendben szintén kerülni kell a zöldségféléket, például a burgonyát, babot, szemeket, borsót, hagymát, kukoricát stb.

Az étrendbe azonban nagyon kis mennyiségű (0,5-50 g) szénhidrát kerülhet [50].

Óvintézkedések a ketogén diéta megkezdése előtt

A ketogén étrendnek nincsenek káros hatásai, de bizonyos körülmények között óvatosságra van szükség.

Vesebetegségben és elhízásban szenvedő betegeknél fennáll a megnövekedett vérnyomás, és az orvosok legnagyobb gondossággal és útmutatással kell betartaniuk az étrendet [51].

Bár a ketogén étrendet biztonságossá tették a cukorbetegek számára, a cukorbetegségben szenvedő betegeknél óvatosság szükséges a vesebetegség mellett, és azt egészségügyi szakembernek kell felügyelnie [52].

Az étrend nem alkalmazható csecsemők és kisgyermekek esetében [53].

A hosszú távú ketogén étrend alkalmazását 50 éves kor felett nem vizsgálják, ezért kerülni kell azt [54].

A magas fehérjetartalmú ketogén étrend némi vesekárosodást okozhat, de ez elkerülhető a megfelelő fehérje fogyasztásával a ketogén étrendben [55].

A ketogén étrend nem alkalmazható metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, ahol magas a vérnyomás, a magas vércukorszint és a kóros koleszterinszint, és fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata [56].

A ketogén étrend abszolút ellenjavallt bizonyos biokémiai folyamatok rendellenességei esetén, és ennek megkezdéséhez orvos segítségére van szükség a tényezők kizárásához [57].

A ketogén étrend számos tanulmányban bizonyítottan biztonságos, de ez nem jelenti azt, hogy orvos és dietetikus tanács nélkül is elkezdhető.

Következtetés

A ketogén étrend egyre népszerűbb az előnyei miatt különböző betegségekben, például epilepszia, cukorbetegség, elhízás, neurológiai problémák stb.

Javasolták, hogy rheumatoid arthritisben alkalmazzák, a gyulladás, zsibbadás és fájdalom csökkentésében rejlő előnyei miatt.

Ez az étrend magas szintű elszántságot és tervezést igényel. Dietetikus és orvos felügyelete mellett kell végrehajtani.

Minimális humán vizsgálatok rendelkezésre állnak. Ezt az étrendet számos alany számára biztonságossá tették, de vannak mellékhatások és korlátozások.

Különböző állatkísérletek igazolták ennek az étrendnek a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását. A kutatók hipotézisek szerint sokféle mechanizmust alkalmaznak emberben, amelyek ígéretesnek tűnnek.

Nincs azonban konkrét bizonyíték a ketogén étrend reumás ízületi gyulladásban rejlő előnyeinek alátámasztására, mivel hosszú távú klinikai vizsgálatokat igényel az emberi populáció nagy részében.