57 Kolonoszkópia fogyáshoz - erőforrás pazarlás vagy fontos jelzés Gut

Háttér A nem szándékos fogyás gyakori klinikai találkozás. Ezeket a betegeket gyakran kolonoszkópiára irányítják az alsó gyomor-bélrendszeri patológia kizárása érdekében.

fogyáshoz

Cél Határozza meg a nem szándékos fogyás (WL-O) és a fogyás és a kapcsolódó GI tünetek (WL-GI) ellen végzett kolonoszkópiák diagnosztikai hozamát.

Módszer A kolonoszkópiák retrospektív elemzése a központunkban (2013. május – 2016. július). Az adatokat az endoszkópos jelentési rendszerből nyertük. Megállapították az alapjellemzőket. Alelemzés céljából négy korcsoportra (75 év) rétegeztük kohorszunkat.

Eredmények Az 5290 elvégzett kolonoszkópiából 240 megfelelt a befogadási kritériumoknak (WL-O n = 83, WL-GIs = 157). A kiindulási demográfia mindkét csoportban hasonló volt (WL-O férfi 54%, átlagos életkor 56 év (SD ± 16,6), szemben a WL-GI férfiakkal 52%, átlagos életkor 58 év (SD ± 17,2)). A vakbél intubációs aránya mindkét csoportban hasonló volt (88% WL-O, 86% WL-GI). Összességében a kolonoszkópia normális volt 37,9% -ban (64/169). Divertikulózist 24,9% -ban (42/169), vastagbélgyulladást 3% -ban (5/169) és adenomát/polipot 35,4% -ban (85/240) detektáltak. A WL-O és a WL-GI közötti diagnosztikai hozam esetében az előrehaladott adenoma kimutatási arány 7,2% (n = 6), szemben a 8,3% -kal (n = 13), és a CRC kimutatási arány 2,4% (n = 2), szemben a 2,5% -kal (n = 4). A CRC és az előrehaladott adenomák 9,6% (n = 8), szemben a 10,8% -kal (n = 17) (p = 0,774). Nevezetesen, a WL-O csoportban 75 évnél idősebb betegeknél a kolonoszkópiákban nem mutattak ki magas kockázatú patológiát, míg a WL-GI csoportban n = 3.

Következtetések Mindkét csoport diagnosztikai hozama alacsony volt, összehasonlítható a tünetmentes generapopulációval. A súlycsökkentő kolonoszkópiákban a diagnosztikai hozam rendkívül alacsony, csak 75 évnél idősebb betegeknél. A súlycsökkenés nem lehet érvényes javallat a kolonoszkópiára, különösen> 75 év alatt.