7 dolog, ami megtörténik, ha abbahagyja az antidepresszánsok szedését

Az orvosok szerint soha nem szabad abbahagyni a hideg pulyka bevételét.

Néhány depressziós vagy szorongásos ember számára az antidepresszánsokkal végzett kezelés szó szerinti életmentő lehet. De mások bármilyen okból - például a biztosítási fedezettől, a kellemetlen mellékhatásoktól vagy a személyes preferenciáktól függően - dönthetnek úgy, hogy abbahagyják a gyógyszerek szedését.

A 48 éves Teri Biebel úgy döntött, hogy orvosa segítségével leállítja a venlafaxint (Effexor), amikor úgy érezte, hogy már nincs rá szüksége. "Súlyos szorongásom volt, nehezen kaptam el a lélegzetemet, és nagyon elárasztottnak éreztem magam, amikor továbbmentem az Effexor-ra, és úgy tűnt, hogy ez a trükk" - mondja. De 10 évvel később: "Nem éreztem szorongást, nem volt depresszióm, nem éreztem, hogy szükségem lenne rá."

De azt mondja, senki sem tudta volna felkészíteni arra, milyen érzés lenne abbahagyni a gyógyszerek szedését. "A világ legrosszabb másnaposságának érezte magát" - mondja. - Fájdalmas volt felemelni a fejem. Összegömbölyödnék egy labdába, és ágyban maradnék. Nem emlékszem, hogy ilyen rosszul éreztem magam, mielőtt antidepresszánst kaptam. "

Hihetetlen, hogy még mindig nem értjük teljesen az antidepresszánsok működését, de működnek. "Hihetetlenül hatékonyak lehetnek, attól függően, hogy milyen súlyos a depresszió" - mondja Renée Binder, MD, az Amerikai Pszichiátriai Társaság korábbi elnöke. "Néha látni fogjuk, hogy a tünetek teljesen elmúlnak."

De, mint minden gyógyszer esetében, amikor jobban érzi magát, természetes, hogy vajon szükség van-e még rá. Ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy Ön jó jelölt az antidepresszánsok leállítására, akkor itt kell várnia.

A döntés meghozatalához szorosan együtt kell működnie orvosával.

Ez nem vállalás önmagában - hangsúlyozzák a szakértők. "Az antidepresszánsok abbahagyását soha senki nem teheti meg egyedül" - mondja Dr. Binder. "Mindig fontos együtt dolgozni egy pszichiáterrel vagy azzal, aki felírja a gyógyszert."

Ez a doktor kötelességtudóan csökkenti a gyógyszeradagot, és gondosan figyelemmel kíséri, hogy a depresszió vagy a szorongás tünetei visszatérnek-e. Az emberek azt gondolják, hogy „jobban érzem magam, és le akarok szállni ezekről”, de lehet, hogy megint rosszabbul fogod érezni magad ”- mondja, és hasznát veszi orvosának támogatása, ha mégis

Lassan visszavágja az orvosokat.

Annak érdekében, hogy elkerülje a lehető legtöbb kellemetlen mellékhatást, orvosa gondosan elveszíti a gyógyszert. Az egyes gyógyszerek elválasztási protokollja eltérő, mondja Dr. Binder, de általában két-három hét különbséggel végeznek módosításokat, hogy kezelőorvosa jól megértse, hogyan változnak a tünetei, amikor elvékonyodik.

"A hirtelen megállítás nagyon nehezen tolerálható" - mondja Dr. Binder. - Soha ne hagyd abba a hideg pulykát.

Az orvosok általában ezt úgy hajtják végre, hogy csökkentik az adagot, vagy csökkentik az adagolás gyakoriságát. "Akárhogy is, olyan, mintha repülőgépet szállna le" - mondja Robert Valuck, Ph.D., a Colorado Egyetem klinikai gyógyszerészeti tanszékének professzora. „Nem akar 35 000 lábról a futópályára esni; szép, lassú siklikutat szeretne. ” Vannak, akik képesek kezelni egy meredekebb siklási utat, mondja Valuck, de mindkét megközelítés fokozatosan csökkenti a rendszer dózisát, hogy a teste csecsemő lépésekben beállíthassa.

Ez több időt vehet igénybe, mint gondolná.

Nem vicceltünk a lassan résszel. Sokan arra számítanak, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása után néhány nap múlva normalizálódnak - hasonlóan ahhoz, ahogyan az emberek arra számítanak, hogy az antidepresszánsok kezdetével villámgyorsabban érzik magukat - amikor ez valóban több hétig is eltarthat. Jellemzően a gyógyszer két héttel a leállítás után kikerül a rendszeréből, de a hatás két hónapig elhúzódhat. Attól függ, hogy mennyi ideig voltál a gyógyszeres kezelésnél, mondja Valuck

Az agyad érezheti. furcsa.

A túl gyors vagy akár a pulyka hideg leállítása anekdotikusan kapcsolódott ahhoz, amit sokan (főleg az online fórumokon) agyszapadéknak neveznek. "Volt egy páciensem, aki anélkül, hogy elvékonyodott volna, abbahagyta a Paxilt [paroxetin], és leírta a rajta keresztül áramló áramot" - mondja Dr. Binder. A jelenséget a szakemberek valóban nem értik, magyarázza Valuck, és nincs elegendő bizonyíték arra, hogy bebizonyítsák, hogy az antidepresszánsok abbahagyása okozhatja ezeket a "zapokat", de ennek ellenére tisztában kell lenniük.

💊 „A hirtelen megállítás nagyon nehezen tolerálható.”

A 31 éves Tammy Mohney körülbelül hat hónapig volt eszcitalopramon (Lexapro) szorongás miatt, mielőtt a biztosításának megváltozása miatt abba kellett volna hagynia a szedését. Megpróbálta leszoktatni magát a tabletták felére vágásával, mielőtt teljesen abbahagyta volna, de csak körülbelül egy hétig volt elég, és nem tudta tovább folytatni az orvosával való munkát.

"Körülbelül egy hónapig pislogtam a szemem és szédülni kezdtem, szinte olyan, mintha áramütés ment volna át az agyamon" - mondja. "Le kellene ülnöm, különben majdnem lebuknék." Szinte lehetetlenné tette a legegyszerűbb napi feladatokat is, mondja egész nap. "Lehet, hogy kissé túl gyorsan leszoktattam róla" - mondja most. - Mindenképpen azt mondanám valakinek, hogy forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.

A hangulata valószínűleg megváltozik, de talán csak ideiglenesen.

A leggyakoribb antidepresszánsok a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) nevű osztályok, amelyek blokkolják az agy kémiai szerotoninjának újbóli felszívódását, így szabadon lebegnek - magyarázza Valuck. Vigye el a gyógyszereket, és a szerotonin újra felszívódik, ami kisebb vagy „meglehetősen hangsúlyos” hangulatváltozásokat eredményezhet, mondja. Egyes kutatások azt sugallják, hogy amikor az emberek abbahagyják az antidepresszánsokat, az öngyilkossági gondolatok fokozott kockázatával szembesülhetnek, bár nincs kapcsolat az e gondolatok tényleges fellépésével.

Ez nyilvánvalóan különösen riasztó, mert nem igazán tudjuk, hogy ezek a gondolatok mikor jönnek vissza depresszióba, és mikor múló mellékhatásai a kezelés abbahagyásának.

Biebel azt mondja, hogy egy kalap cseppjénél sírni fog, miközben leszáll az Effexorról. Barátai aggódni kezdtek, mégsem volt jó alkalom neki megpróbálni átállni a gyógyszerekről - mondja. "Talán egy kicsit tovább kellett volna maradnom rajta, de egyszerűen nem akartam tovább lenni rajta."

Lehet, hogy érzi a belében.

Akár hiszi, akár nem, ugyanazok a neurotranszmitterek vannak, amelyek kémiai üzeneteket küldenek az agyunkban a belekben is. A szerotonin által közvetített egyéb folyamatok az egész testben átmenetileg úgy érezhetik, hogy nem ütnek össze, amikor a tested újra beállítja - mondja Valuck. Sokan, akik abbahagyják az SSRI-ket, olyan GI tünetekről számolnak be, mint az émelygés, hányás és az étvágy megváltozása.

Már rendelkeznie kellene néhány más megküzdési mechanizmussal.

Tudjuk, hogy a legegyszerűbb egészséges szokások enyhíthetik a depresszió egyes fájdalmait, például megfelelő testmozgást és alvást, valamint egy pihentető, központosító gyakorlatot, például a meditációt. De ne feltételezd, hogy ez a védőháló neked áll, ha nem húztad fel magad. "Remélem, hogy valaki már megpróbálja ezeket, ha abbahagyja a gyógyszeres kezelést" - mondja Dr. Binder.

"Futó vagyok, és úgy gondolom, hogy ez egy kicsit megtisztította a fejemet" - mondja Biebel. "Az antidepresszánsok leválásának néhány hónapja alatt soha nem éreztem 100% -ban, amikor futni fogok, de ez elterelte a figyelmet az intenzív letargiáról és az elsöprő másnaposságról."

Barátok és családtagok is támogatást nyújthatnak, miközben elveszíti az orvosokat. "Észrevehetik a tüneteket, talán nem veszi észre magát" - mondja Dr. Binder. - Attól függően, hogy a beteg milyen viszonyban van ezekkel az emberekkel, talán azt mondhatják, hogy észrevették, hogy újra kissé ingerültté válsz, vagy nem is alszol. Segítséget kaphat támogatási rendszerétől, ha megbízik bennük. ”

A hozzád hasonló olvasók támogatása segít a legjobb munkánk elvégzésében. Megy itt feliratkozni Megelőzés és 12 INGYENES ajándékot kap. Iratkozzon fel INGYENES hírlevelünkre itt, ahol napi egészségügyi, táplálkozási és fitnesz tanácsokat kaphat.