Bal kamrai hipertrófia

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. november 25.

Betegségreferencia

Áttekintés

A bal kamrai hipertrófia a szíved fő szivattyúkamrájának (bal kamra) falainak megnagyobbodása és megvastagodása (hipertrófia). A megvastagodott szívfal elveszíti rugalmasságát, ami megnövekedett nyomáshoz vezet, hogy a szív megtöltse pumpakamráját, hogy vért juttasson a test többi részébe. Végül a szív nem tud annyi erővel pumpálni, amennyi szükséges.

A bal kamrai hipertrófia gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek kontrollálatlanul magas a vérnyomása. De nem számít, milyen a vérnyomása, a bal kamrai hipertrófia kialakulásával nagyobb a pangásos szívelégtelenség és a szabálytalan szívritmus kockázata.

Ha a bal kamrai hipertrófiát magas vérnyomás okozza, a magas vérnyomás kezelése megkönnyítheti a tüneteit, és megfordíthatja a bal kamra hipertrófiáját.

A bal kamrai hipertrófia a szív fő szivattyúkamrájának falának megvastagodása. Ez a megvastagodás a szíven belüli nyomásemelkedést és néha gyenge pumpáló hatást eredményezhet. A leggyakoribb ok a magas vérnyomás.

Tünetek

A bal kamrai hipertrófia általában fokozatosan alakul ki. Előfordulhat, hogy nincsenek jelei vagy tünetei, különösen az állapot korai szakaszában.

A bal kamrai hipertrófia előrehaladtával a következőket tapasztalhatja:

Légszomj
Fáradtság
Mellkasi fájdalom, gyakran edzés után
Gyors, csapkodó vagy lüktető szívverés (szívdobogás) érzése
Szédülés vagy ájulás

Mikor kell orvoshoz fordulni

Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha:

Néhány percnél tovább tartó mellkasi fájdalmat érez
Súlyos légzési nehézségei vannak
Súlyos szédülése van, vagy elveszíti az eszméletét
Hirtelen súlyos fejfájása van, beszédproblémája vagy gyengesége van a test egyik oldalán

Ha enyhe légszomjat vagy egyéb tüneteket tapasztal, például szívdobogást, keresse fel orvosát.

Ha magas vérnyomása van, vagy más olyan állapota van, amely növeli a bal kamrai hipertrófia kockázatát, orvosa valószínűleg rendszeres találkozókat javasol szívének monitorozására.

Okoz

A bal kamrai hipertrófiának számos oka van - az egyik a szívizomsejtek méretének növekedése, a másik a kóros szövetek a szívizomsejtek körül.

Szívizomsejtjei nagyobbak lehetnek, reagálva valamilyen tényezőre, amely a bal kamra erősebb munkáját okozza, például magas vérnyomás vagy szívbetegség. A bal kamra terhelésének növekedésével a kamra falának izomszövete megvastagszik. Néha maga a kamra mérete is megnő.

A bal kamrai hipertrófia szintén kialakulhat a szívizomsejt szerkezetének problémái miatt. Ezek a változások genetikai hibához kapcsolódhatnak. A szívizomsejtek körüli rendellenes szövet számos ritka állapot eredménye.

Azok a tényezők, amelyek a szíved keményebb munkáját okozhatják:

Magas vérnyomás (magas vérnyomás). Ez a bal kamrai hipertrófia leggyakoribb oka. Az emberek több mint egyharmada bizonyítja a bal kamrai hipertrófiát a magas vérnyomás diagnosztizálásakor.
Aorta szelep szűkület. Ez a betegség az aorta szelep szűkülete, amely elválasztja a bal kamrát a szívedből kilépő nagy erektől (aorta). Az aorta szelep szűkülete megköveteli, hogy a bal kamra erősebben dolgozzon a vért az aortába pumpálni.
Atlétikai edzés. Az intenzív, hosszantartó állóképességi és erőnléti edzés hatására a szív alkalmazkodhat az extra terhelés kezeléséhez. Nem világos, hogy a bal kamra hipertrófiájának ez a sportos típusa a szívizom megmerevedéséhez és betegséghez vezethet-e.

A szívizomsejtek szerkezetének rendellenességei, amelyek a szív falvastagságának növekedését eredményezik, a következők:

Hypertrophiás kardiomiopátia. Ez a genetikai betegség akkor fordul elő, amikor a szívizom rendellenesen megvastagszik, még normál vérnyomás mellett is, ami megnehezíti a szív vér pumpálását.
Amyloidosis. Olyan állapot, amely rendellenes fehérje-lerakódásokat okoz a szervek, beleértve a szívet is.

Kockázati tényezők

A magas vérnyomás és az aorta szelep szűkülete mellett a bal kamrai hipertrófia kockázatát növelő tényezők a következők:

Kor. A bal kamrai hipertrófia gyakoribb az idősebb embereknél.
Súly. A túlsúly növeli a magas vérnyomás és a bal kamra hipertrófiájának kockázatát.
Családi történelem. Bizonyos genetikai állapotok társulnak a bal kamrai hipertrófia kialakulásához.
Cukorbetegség. A bal kamrai hipertrófia kockázata nagyobb a cukorbetegeknél.
Verseny. Az afroamerikaiaknál nagyobb a bal kamrai hipertrófia kockázata, mint a hasonló vérnyomásméréssel rendelkező fehér embereknél.
Szex. A magas vérnyomásban szenvedő nőknél nagyobb a bal kamrai hipertrófia kockázata, mint a hasonló vérnyomásméréssel rendelkező férfiaknál.

Bonyodalmak

A bal kamrai hipertrófia megváltoztatja a szív szerkezetét és működését. A megnagyobbodott bal kamra:

Gyengült
Megmerevedik és elveszíti rugalmasságát, megakadályozva a kamra megfelelő feltöltését és növelve a szív nyomását
Sűrítse a kamra ereit (koszorúerek) és korlátozza a vérellátását

E változások eredményeként a bal kamrai hipertrófia szövődményei a következők:

Csökkent vérellátás a szívben
A szív képtelen elegendő vért pumpálni a szervezetébe (szívelégtelenség)
Kóros szívritmus (aritmia)
Szabálytalan, gyakran gyors szívverés, amely növeli a stroke kockázatát
A szív elégtelen oxigénellátása (iszkémiás szívbetegség)
Stroke
A szívműködés, a légzés és az eszmélet hirtelen, váratlan elvesztése (hirtelen szívmegállás)

Megelőzés

A magas vérnyomás okozta bal kamrai hipertrófia megelőzésének legjobb módja az egészséges vérnyomás fenntartása. A vérnyomás jobb kezelése érdekében:

Figyelje a magas vérnyomást. Vásároljon otthoni vérnyomásmérő készüléket, és gyakran ellenőrizze a vérnyomását. Ütemezzen rendszeres ellenőrzéseket orvosával.
Fenntartani az egészséges súlyt. Közvetlen összefüggés van a túlsúly és a magasabb vérnyomás között.
Szánjon időt a fizikai aktivitásra. A rendszeres testmozgás elősegíti a vérnyomás csökkentését és a normális szinten tartását. Célozzon 30 perc mérsékelt fizikai aktivitást a hét legtöbb napján.
Egészségesen fogyasszon. Kerülje a magas telített zsír- és sótartalmú ételeket, és fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget. Kerülje az alkoholtartalmú italokat, vagy igyon mértékkel.
Leszokni a dohányzásról. A dohányzásról való leszokás javítja általános egészségi állapotát és megakadályozza a szívrohamokat.

Diagnózis

Kezelőorvosa egészségügyi kórtörténettel, családtörténettel és alapos fizikai vizsgálattal kezdi, beleértve a vérnyomás és a szívműködés ellenőrzését.

Orvosa ezután javasolhatja a szűrővizsgálatokat:

Elektrokardiogram (EKG vagy EKG). Az elektromos jeleket a szíveden keresztül haladva rögzítik. Orvosa olyan mintákat kereshet, amelyek rendellenes szívműködést és megnövekedett bal kamra izomszövetet jeleznek.
Echokardiogram. A hanghullámok élő hatású képeket készítenek a szívedről. Az echokardiogram kimutathatja a bal kamra megvastagodott izomszövetét, a szíven keresztüli véráramlást minden egyes ütemnél, valamint a bal kamrai hipertrófiához kapcsolódó szívműködési rendellenességeket, például aorta szelep szűkület.
MRI. A szíved képei felhasználhatók a bal kamra hipertrófiájának diagnosztizálására.

Kezelés

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megelőzhetik a bal kamra további megnagyobbodását, és még a hipertrófiás izmokat is összehúzhatják. Orvosa a következő gyógyszereket javasolhatja:

Gyógyszerek

A vérnyomáscsökkentő gyógyszer megakadályozhatja a bal kamra további megnagyobbodását, és még a hipertrófiás izmokat is összehúzhatja. Orvosa a következő gyógyszereket javasolhatja:

Műtét vagy egyéb eljárások

Aorta szelep szűkület kezelése

Az aorta szelep szűkülete által okozott bal kamrai hipertrófia műtétet igényelhet a keskeny szelep megjavítására, vagy mesterséges vagy szöveti szeleppel való helyettesítésére.

Egyéb mögöttes állapotok kezelése

Hypertrophiás kardiomiopátia kezelése. A hipertrófiás kardiomiopátia miatti bal kamrai hipertrófia gyógyszeres kezeléssel, nem sebészeti beavatkozással, műtéttel, beültetett eszközökkel és életmódbeli változásokkal kezelhető.
Amyloidosis. Az amiloidózis kezelése magában foglalja a gyógyszereket, a kemoterápiát és esetleg az őssejt-transzplantációt. Az amiloidózis kezelése speciális klinikákon áll rendelkezésre.

Az alvási apnoe kezelése. Ha már diagnosztizálták Önnek az alvási apnoét, ennek az alvászavarnak a kezelése csökkentheti a vérnyomását és segíthet a bal kamra hipertrófiájának megfordításában, ha azt magas vérnyomás okozza.

Ha még nem diagnosztizálták alvási apnoét, de partnere elmondja, hogy horkol, vagy hogy alvás közben egy pillanatra abbahagyja a légzést, beszéljen orvosával arról, hogy tesztelje-e alvási apnoe miatt.

Az alvási apnoe kezelés magában foglalja egy olyan gép használatát, amely folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP) biztosít alvás közben. A CPAP nyitva tartja a légutakat, lehetővé téve a vérnyomás normális szinten tartásához szükséges oxigén megszerzését.

Életmód és otthoni gyógymódok

Az életmódbeli változások segíthetnek a vérnyomás csökkentésében, a szív egészségének javításában és a bal kamrai hipertrófia jeleinek javításában, ha ezt magas vérnyomás okozza. Orvosa valószínűleg a szív-egészséges életmód megváltoztatását javasolja, beleértve a következőket:

Találkozóra való felkészülés

Lehet, hogy a szívbetegségek kezelésében képzett orvoshoz (kardiológus) utalnak.

Amit tehetsz

Írja le a tüneteit, beleértve azokat is, amelyek úgy tűnhetnek, hogy nincsenek kapcsolatban azzal, hogy miért ütemezte a találkozót.
Készítsen listát az összes gyógyszerről, vitaminok és kiegészítők.
Írja le a legfontosabb orvosi információkat, beleértve az egyéb feltételeket is.
Írja le a legfontosabb személyes adatokat, beleértve az életében a közelmúltban bekövetkezett változásokat vagy stresszorokat.
Írja le a kérdések listáját hogy kérdezze meg orvosát.
Tudja meg, hogy a családja kórtörténetében van szívbetegség.
Kérjen meg egy rokont vagy barátot, hogy kísérje el, hogy segítsen emlékezni az orvos által elmondottakra.

Kérdések, amelyeket orvosának kell feltennie

Mi a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
Milyen tesztekre van szükségem? Van-e valamilyen speciális felkészülés számukra?
Milyen kezelésekre van szükségem?
Változtassak-e életmódon?
Korlátozzam-e bármely tevékenységemet?
Más egészségügyi problémáim vannak. Hogyan tudnám a legjobban együtt kezelni ezeket a körülményeket?

Azon kérdéseken kívül, amelyeket előkészített az orvosának, ne habozzon feltenni más kérdéseket a kinevezése során.

Mit várhat el az orvosától

Orvosa valószínűleg számos kérdést tesz fel Önnek. Ha készen áll arra, hogy válaszoljon rájuk, maradhat idő, hogy áttekintse azokat a pontokat, amelyekre több időt szeretne fordítani. Megkérdezhető:

Milyen tünetei vannak, és mikor kezdődtek?
A tünetei súlyosbodnak az idő múlásával?
Van-e mellkasi fájdalma, vagy gyors, csapkodó vagy lüktető szívverése van-e?
Szédül? Elájult-e már valaha?
Légzési nehézségei vannak?
A testmozgás vagy a fekvés súlyosbítja a tüneteit?
Köhögtél már valaha vért?
Van-e kórtörténetében magas vérnyomás vagy reumás láz?
Van-e családjában szívbetegség?
Dohányzott vagy dohányzott? Használ alkoholt vagy koffeint?