Bélelzáródás

Az emésztett ételrészecskéknek a normális emésztés részeként 25 láb vagy annál nagyobb belekben kell haladniuk. Ezek az emésztett hulladékok folyamatosan mozgásban vannak. A bélelzáródás azonban ennek gátat szabhat. Bélelzáródás akkor fordul elő, amikor a vékonybél vagy a vastagbél elzáródik. Az elzáródás lehet részleges vagy teljes, és megakadályozza a folyadékok és az emésztett élelmiszerek átjutását.

Ha bélelzáródás történik, az elzáródás helye mögött étel, folyadék, gyomorsav és gáz halmozódik fel. Ha elegendő nyomás alakul ki, a beled megrepedhet, és káros béltartalmat és baktériumokat szivároghat a hasüregbe. Ez életveszélyes szövődmény.

A bélelzáródásnak számos lehetséges oka lehet. Gyakran ezt az állapotot nem lehet megakadályozni. A korai diagnózis és a kezelés kulcsfontosságú. A kezeletlen bélelzáródás végzetes lehet.

A bélelzáródás számos kellemetlen tünetet okoz, beleértve:

súlyos puffadás
hasi fájdalom
csökkent étvágy
hányinger
hányás
képtelenség áthaladni a gázon vagy a székleten
székrekedés
hasmenés
súlyos hasi görcsök
hasi duzzanat

A tünetek egy része függhet az elzáródás helyétől és időtartamától. Például a hányás a vékonybél elzáródásának korai jele. Ez a vastagbél elzáródásával is előfordulhat, ha ez folyamatos. A részleges elzáródás hasmenést eredményezhet, míg a teljes elzáródás képtelen a gáz vagy a széklet átjutására.

A bélelzáródás a hasüreg súlyos fertőzését és gyulladását is okozhatja, peritonitis néven. Ez akkor fordul elő, amikor a belének egy része felszakadt. Lázhoz és növekvő hasi fájdalmakhoz vezet. Ez az állapot életveszélyes, műtétet igénylő vészhelyzet.

Az obstrukció lehet részleges, amely műtét nélkül megszűnik. A teljes elzáródáshoz nagyobb valószínűséggel szükség van bélműtétre.

Mechanikus akadályok

A mechanikus akadályok azok, amikor valami fizikailag blokkolja a belét. A vékonybélben ennek oka lehet:

adhéziók, amelyek rostos szövetekből állnak, amelyek bármilyen hasi vagy kismedencei műtét vagy súlyos gyulladás után kialakulhatnak
volvulus vagy a belek csavarodása
intussuscepció, a bél egyik szegmensének „teleszkópolása” vagy tolása a következő szakaszba
a bél rendellenességei, gyakran újszülötteknél, de előfordulhatnak gyermekeknél és tizenéveseknél is
daganatok a vékonybélben
epekövek, bár ritkán okoznak akadályokat
lenyelt tárgyakat, különösen gyermekeknél
sérv, amely magában foglalja a bél egy részét, amely a testén kívül vagy a test egy másik részén kinyúlik
gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség

Bár ritkábban fordulnak elő, a mechanikus akadályok elzárhatják a vastagbelet vagy a vastagbelet is. Ennek oka lehet:

becsapódott széklet
kismedencei fertőzések vagy műtétek adhéziói
petefészekrák
vastagbél rák
meconium dugó az újszülötteknél (a meconium a széklet csecsemők első passza)
volvulus és intussusception
divertikulitisz, a bél kidudorodó tasakainak gyulladása vagy fertőzése
szűkület, a vastagbél szűkülete, amelyet hegesedés vagy gyulladás okoz

Nem mechanikus akadály

A vékonybél és a vastagbél rendszerint koordinált mozgásrendszerben működik. Ha valami megszakítja ezeket az összehangolt összehúzódásokat, funkcionális bélelzáródást okozhat. Ezt általában nem mechanikus akadálynak nevezik. Ha átmeneti állapotról van szó, akkor azt ileusnak nevezik. Pszeudo-obstrukciónak nevezzük, ha krónikussá válik, vagy hosszú távon.

Az ileus okai a következők:

hasi vagy kismedencei műtét
fertőzések, például gasztroenteritis vagy vakbélgyulladás
egyes gyógyszerek, beleértve az opioid fájdalomcsillapítókat
elektrolit egyensúlyhiány

A bél ál-elzáródását a következők okozhatják:

Parkinson-kór, sclerosis multiplex, valamint egyéb ideg- és izomrendellenességek
Hirschsprung-kór, olyan rendellenesség, amelyben hiányzik az idegek a vastagbél szakaszaiban
idegkárosodást okozó rendellenességek, például diabetes mellitus
hypothyreosis vagy pajzsmirigy alulműködés

A csecsemők bélelzáródása tipikusan fertőzésekből, szervbetegségekből és a belek csökkent véráramlásából (fojtás) származik. Néhány gyermek gyomorinfluenza után tapasztalja az állapotot. Ez gyulladást okozhat a belükben.

Az intussuscepció leggyakrabban 2 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél fordul elő. Ez akkor fordul elő, amikor a belük egyik része összeomlik vagy egy másik részbe csúszik. Ennek eredményeként a belük eltömődik.

Bármilyen típusú bélelzáródást nehéz diagnosztizálni csecsemőknél, mert nem tudják leírni a tüneteiket. Ehelyett a szülőknek figyelniük kell gyermekeiket az esetleges elzáródásra utaló változásokra és tünetekre. Ilyenek például:

hasi duzzanat
a térdüket a mellükig húzza
túlzottan álmosnak tűnik
lázas
morogva a fájdalomtól
ribizli kocsonya széklet néven ismert áthaladó széklet, amelyben látszólag vér van
nagyon hangos sírás
hányás, különösen epe-szerű, sárga-zöld hányás
gyengeség jeleit mutatva

Ha ezeket a tüneteket vagy egyéb változásokat észlel gyermekénél, azonnal forduljon orvoshoz.

Forduljon orvoshoz, ha bélelzáródás tünetei vannak, különösen, ha nemrégiben hasi műtéten esett át. Ha hasi puffadást, súlyos székrekedést és étvágytalanságot tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.