A Binge-Purge ciklus kezelése a Bulimia-ban

Rachel Goldman, PhD. Az FTOS engedéllyel rendelkező pszichológus, klinikai adjunktus, előadó, wellness-szakértő, súly-szabályozással és étkezési viselkedéssel.

megértése

A mértéktelen ápoló ciklus a bulimia nervosa étkezési rendellenességekben szenvedő emberek sok viselkedésének, gondolatainak és érzelmének ciklusa. Ennek a ciklusnak egy részét a mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedők is tapasztalhatják. A

Áttekintés

A ciklus így néz ki: diéta-falás-tisztítás-ismétlés.

Általában újra és újra megismétli önmagát, és ha bulimia nervosa-ban szenved, akkor úgy érezheti, hogy lehetetlen megállítani. De ennek a viselkedési mintának a megértése az egyik legjobb módszer arra, hogy kitaláljuk, hogyan lehet megállítani és elindulni a gyógyulás útján.

Események kiváltása

Fontos felismerni, hogy a fenti, kognitív-viselkedési terápiából származó modell megmutatja, hogy miként lehet fenntartani a mértéktelen ciklust. Nem jelzi, hogyan alakult ki először az étkezési rendellenesség.

Minden falatozásnak van olyan eseménye vagy eseménysorozata, amely kiváltja a ciklust. Ezek a kiváltók nem feltétlenül okozták magát az étkezési rendellenességet - sok esetben a kiváltó események vagy érzelmek minden alkalommal más és más. De ezek a kiváltó tényezők megkezdik a rohamozás és az öblítés új ciklusát. A

Sok megereszkedés táplálékhiányból ered. Azok a személyek, akik diétáznak, vagy korlátozzák az étkezésüket, még finom módszerekkel is, maguknak készülnek a mértéktelen evésre. Az étel alapvető szükséglet, és ha ez az igény nem teljesül, akkor normális, ha a normálnál nagyobb mennyiséget vesz be, amikor ismét engedi magának enni.

Sokan meghatározott érzelmeket azonosítanak a megindulás kiváltó tényezőjeként, mint például a szomorúság, a magány, a bűntudat, vagy a tehetetlenség vagy a reménytelenség érzése. Ezeket az olyan gyakran nehezen kezelhető érzelmeket egy nap vagy napok során átélhetik.

Lehet, hogy egy adott esemény vagy eseménysorozat okozza őket, mint például egy kedves emberrel folytatott viták, a munkahelyi kritika vagy az önkritika. Az emberek általában jobban ki vannak téve az érzelmi evésnek, ha korlátozták étkezésüket. A saját érzelmektől vagy eseményektől függetlenül a saját kiváltó okainak azonosítása az egyik módja a "vörös zászlók" felismerésének, ami azt jelenti, hogy valami mást kell tennie.

Binge-Eating epizód

A mértéktelen evés ismétlődő epizódjai, amelyek magukban foglalják a kontroll elvesztését (LOC) az evés alatt az epizód alatt, a túlzott étkezési rendellenesség vagy a BED egyik legfontosabb jellemzője. Ha valakinek nincs LOC-ja, az egyszerűen túlfogyaszthatja, és más, mint a BED és a LOC.

A mértéktelen evést úgy definiálják, hogy többet esznek egyetlen környezetben, mint a legtöbb ember tenné. Bár ez a meghatározás nagyon szubjektív, a falások sokkal nagyobbak, mint egy szokásos étkezés, és gyakran több ezer kalóriát is tartalmazhatnak.

Sokan a bingeket úgy írják le, hogy érzik magukat "kontroll alatt", vagy valójában nem is tudják, mennyit esznek. Vannak, akik úgy írják le az élményt, hogy "elzárták", miközben esznek - aztán lenéznek, hogy üres dobozokat/konténereket találjanak. A

Tiltott ételek

A falatozás az egyik fő magatartásforma az erőfogyasztási ciklusban. Kezdődhet ártatlanul azzal, hogy elfogyaszt egy kis adag ételt, amelyet általában „korlátozásnak” tekintenek. Miután elfogyasztotta ezt az adagot, sokan bűnösnek érzik magukat, és úgy döntenek, hogy "megeszik a többit", mivel már "kifújták az étrendjüket", és inkább befejezik a többi tiltott ételt, így nem lesz holnap megkísérteni.

Alternatív megoldásként a falatozás kényelmi ételek fogyasztásával kezdődhet, hogy megnyugtassa a felkavaró eseményhez kapcsolódó negatív érzelmeket, majd folytassa a teljes mértékű fogyasztást. Ez lehet a tested módja is a táplálék megszerzésére, ha még nem ettél elegendő ételt. Sokszor egy falatozás történik az étkezés kihagyása és/vagy a bevitel korlátozása után.

Fizikai és érzelmi hatás

A falatozás után a legtöbb ember kényelmetlenül, sőt fájdalmasan jól érzi magát. Ez az érzés meghaladja azt a teltséget, amelyet átélsz mondjuk a családdal és barátaival töltött nagy ünnepi étkezés után. Ez egyszerűen annyi evés eredménye.

Ezekkel a fizikai fájdalmakkal együtt jár az érzelmi fájdalom is, amely magában foglalhatja a kínos érzéseket, a szégyent, a bűntudatot, az undort és/vagy az önkritikát. Ezek az érzelmek tipikusan a ciklus tisztító részéhez vezetnek. A

Tisztító epizód

Sok szenvedő számára a rágás és a megtisztítás közötti idő nagyon rövid. A megtisztítás módja annak, hogy megkönnyebbüljön a mértéktelen negatív (fizikai és érzelmi) érzésektől.

A legtöbb ember a tisztítást önindukált hányásnak tartja, de magában foglalhatja a hashajtó és/vagy vizelethajtó alkalmazást is. Néha az emberek más viselkedést, például testmozgást alkalmaznak, hogy kompenzálják a falatozásban elfogyasztott további kalóriákat. A

Vannak, akiknek egy falatozás és tisztító epizódjuk lesz, majd a nyugalom időszakába kerülnek. Mások megállás előtt többször is megihatnak és megtisztulhatnak.

Nyugodt időszak a ciklus újraindítása előtt

A falatozás és az öblítéses epizód után nyugalom lehet. Ezen a ponton egy személy elhatározhatja, hogy soha többé nem harap be és nem tisztít. Akár el is döntheti, hogy korlátozni kezdi az étkezését. Sajnos ez egyszerűen ismét mértéktelen evéshez vezet. A

Vannak olyan emberek is, akik tudomásul veszik, hogy valószínűleg újra meginni fognak és megtisztulnak. Reménytelennek érzik magukat a ciklus leállításában.

Egy szó Verywellből

Ha erőszakoskodást és öblítést tapasztal, az első dolog tudni, hogy a gyógyulás lehetséges. Lehet, hogy önállóan is alkalmazhat néhány stratégiát. Tartsa az élelmiszer-nyilvántartást, hogy megértse saját mintáit. Ismerjen meg néhány stratégiát a ciklus megtörésére. Végül kérjen segítséget képzett szakembertől.